Что вас беспокоит?
Вирусная или бактериальная инфекция?
Ребенку 9,5 месяцев. 1 день держалась 37,4, сейчас уже 5 день держится 38, а то и выше - даю жаропонижающее. Появился кашель и насморк. Сдали кровь: лейкоциты 13.89, лимфоциты 5.2. Хотелось бы узнать вирусная инфекция или бактериальная ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализ полностью
Добрый день . Во вторник сдавали анализы.
t держалась 5 дней 38 5 и сбивали её. Потом увеличился интервал м-у ж/п. Вчера была 37.4. Кашель. Даю геделикс. Врач сказала а/б дать. Сегодня решила дать, т.к t опять поднялась 38.5. Ребенок вялый, плохо ест. А/б «Панцеф» . К сожалению мочу не удалось сдать.
Не получается прикрепить анализы
По крови признаки вирусно-бактериальной инфекции. Признаков активного воспаления нет, лейкоциты в норме. Динамика положительная есть? Интервалы между подъемом температуры увеличиваются ? Если динамика положительная, то антибиотик пока не показан
Я сначала не стала давать антибиотик, т.к промежуток между ж/п был все больше. Вчера целый день была 37,4. Сегодня ночью 38, днем 38.5.
Получается, по температуре динамика отрицательная, я бы рассмотрела с Вашим лечащим врачом возможность назначения антибактериальной терапии.
Сегодня ночью 39 была…. Дала ж/п, сейчас опять 38…
В таких случаях рекомендуется прием антибактериальной терапии
Принятый ответ
Доброго времени суток, Валерия.
По результатам общего анализа крови, у ребенка признаки вирусно-бактериальной инфекции.
Рекомендовано:
-очное наблюдение педиатра
-При ГВ-часто прикладывание к груди, при ИВ-отпаивание между кормлениями.
-Панцеф(дозировка по весу) продолжить. Эффективность антибиотика оцениваем через 48-72 часа от начала приема.
-Баксет беби по 1 саше 1 раз в день
-Геделикс отменить
--Жаропонижающие препараты при температуре выше 38,5гр: ибупрофен по 10мг/кг веса, разовая доза, не более 3 раз в день, интервал 6-8 часов, парацетамол 15мг/кг веса разовая доза, не более 4 раз в день, интервал 4-6 часов. Можно в виде свечей.
-физические методы охлаждения
-температура в комнате-20-21 гр, влажность-50-60%
Скорейшего выздоровления ребенку💛
Спасибо большое 💛
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови выраженный моноцитоз,повышены лимфоциты и общие лейкоциты-признаки вирусной инфекции.
Но нейтрофилов много для данного возраста, возможно присоединение бактериальной инфекции.
Также снижение эритроцитарных индексов говорит о латентном дефиците железа.
Подскажите как ребёнок себя ведёт,активный?
На сколько снижается температура
Принятый ответ
Здравствуйте. Лейкоциты - возрастная норма, по лейкоформуле нейтрофилы выше лимфоцитов, по возрасту должно быть наоборот - это указывает на бактериальную природу. Средний объём эритроцитов снижен. Геделикс это муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу есть сдвиг в лейкоформуле
Заболевание бактериальной -вирусной этиологии
Рекомендую осмотр лор врача исключить отит и сдать ОАМ исключить ИМП
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )
Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 20191 ответ
- 7 Декабря 20192 ответа
- 4 Августа 202033 ответа
- 17 Октября 20207 ответов