Вирусная или бактериальная инфекция? — вопрос №3022776

Question

Вирусная или бактериальная инфекция? — вопрос №3022776

Валерия

117 просмотров

14 марта 2025

Ребенку 9,5 месяцев. 1 день держалась 37,4, сейчас уже 5 день держится 38, а то и выше - даю жаропонижающее. Появился кашель и насморк. Сдали кровь: лейкоциты 13.89, лимфоциты 5.2. Хотелось бы узнать вирусная инфекция или бактериальная ?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

насморк

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валерия, 14 марта

Клиент

Добрый день . Во вторник сдавали анализы.
t держалась 5 дней 38 5 и сбивали её. Потом увеличился интервал м-у ж/п. Вчера была 37.4. Кашель. Даю геделикс. Врач сказала а/б дать. Сегодня решила дать, т.к t опять поднялась 38.5. Ребенок вялый, плохо ест. А/б «Панцеф» . К сожалению мочу не удалось сдать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валерия, 14 марта

Клиент

Не получается прикрепить анализы

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 14 марта

Педиатр

По крови признаки вирусно-бактериальной инфекции. Признаков активного воспаления нет, лейкоциты в норме. Динамика положительная есть? Интервалы между подъемом температуры увеличиваются ? Если динамика положительная, то антибиотик пока не показан

Пожаловаться

Валерия, 14 марта

Клиент

Я сначала не стала давать антибиотик, т.к промежуток между ж/п был все больше. Вчера целый день была 37,4. Сегодня ночью 38, днем 38.5.

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 14 марта

Педиатр

Получается, по температуре динамика отрицательная, я бы рассмотрела с Вашим лечащим врачом возможность назначения антибактериальной терапии.

Пожаловаться

Валерия, 15 марта

Клиент

Сегодня ночью 39 была…. Дала ж/п, сейчас опять 38…

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 15 марта

Педиатр

В таких случаях рекомендуется прием антибактериальной терапии

Пожаловаться

Валерия, 14 марта

Клиент

Спасибо большое 💛

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У котёнка горячее тело

1 ответ

1 июля 2019

Зийнеп, Симферополь

Вопрос закрыт

Синусит и боль в голове

5 ответов

3 июня 2023

Даниил, Москва

Вопрос закрыт

Насморк у годовалого ребенка

4 ответа

5 января 2024

Алена

Вопрос закрыт

Второй раз подъем температуры за неделю

2 ответа

8 марта 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Есть ли аденоиды?

1 ответ

12 марта 2024

Алина, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Щемелева Полина Евгеньевна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T19:59:48+03:00

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 13 марта

Педиатр

Валерия, здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, анализ полностью

Принятый ответ

Амирова Кюнель Октай кызы, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T15:58:33+03:00

Доброго времени суток, Валерия.
По результатам общего анализа крови, у ребенка признаки вирусно-бактериальной инфекции.
Рекомендовано:
-очное наблюдение педиатра
-При ГВ-часто прикладывание к груди, при ИВ-отпаивание между кормлениями.
-Панцеф(дозировка по весу) продолжить. Эффективность антибиотика оцениваем через 48-72 часа от начала приема.
-Баксет беби по 1 саше 1 раз в день
-Геделикс отменить
--Жаропонижающие препараты при температуре выше 38,5гр: ибупрофен по 10мг/кг веса, разовая доза, не более 3 раз в день, интервал 6-8 часов, парацетамол 15мг/кг веса разовая доза, не более 4 раз в день, интервал 4-6 часов. Можно в виде свечей.
-физические методы охлаждения
-температура в комнате-20-21 гр, влажность-50-60%
Скорейшего выздоровления ребенку💛

Козюкова Екатерина Владимировна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T16:04:15+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови выраженный моноцитоз,повышены лимфоциты и общие лейкоциты-признаки вирусной инфекции.
Но нейтрофилов много для данного возраста, возможно присоединение бактериальной инфекции.

Также снижение эритроцитарных индексов говорит о латентном дефиците железа.

Подскажите как ребёнок себя ведёт,активный?
На сколько снижается температура

Ивашев Михаил Николаевич, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T16:10:02+03:00

Здравствуйте. Лейкоциты - возрастная норма, по лейкоформуле нейтрофилы выше лимфоцитов, по возрасту должно быть наоборот - это указывает на бактериальную природу. Средний объём эритроцитов снижен. Геделикс это муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Иманова Эльнура Назимовна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T16:21:55+03:00

Здравствуйте
По анализу есть сдвиг в лейкоформуле
Заболевание бактериальной -вирусной этиологии

Рекомендую осмотр лор врача исключить отит и сдать ОАМ исключить ИМП
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.