Осложнения во время вирусного заболевания — вопрос №3023575

Question

Осложнения во время вирусного заболевания — вопрос №3023575

Александр, Москва

73 просмотра

13 марта 2025

Добрый день,

Мужчина, 49 лет. Рост 190, вес 110.

Пятый день болею вирусным заболеванием. Заразился от родственников. Начиналось все подкашливанием и зудом в трахее. Первые два дня температура доходила до 39. Следующие три дня температура держится от 37,4-38,0. Кашель умеренный, трахейный, неприятный.

С первого дня сильно болит горло, которое сегодня прорвалось гнойником. Начинал полоскать малавитом и фурацилином, последние два дня полоскаю раствором Кетопрофен-ЛОР и орошаю Тантум-Верде. Горло пока становится только хуже. Фото прилагаю. Со второго дня принимаю антибиотик Цификсим по назначению врача.

Сегодня сделал рентген по настоянию врача. Позвонили из поликлиники, сказали - на рентгене сегментарная пневмония на одном участке легких слева, зайдите - послушаем Вас. Послушали, даже хрипов не обнаружили. Но с учетом бронхита, пневмонии и обострения хронического тонзиллита, назначили уколы антибиотика - Цефтриаксон, 2 раза в день.

Состояние общее неудовлетворительное. Ломота в теле, неприятный микро-кашель в бронхах с мелкими отхождениями мокроты, температура 38.

Сегодня же сдал АОК и С-реактивный белок и анализ меня немного смущает. Почти все норме, кроме С-реактивного белка. Особенно удивили лейкоциты, которые должны быть повышены при пневмонии и ангине.

Подскажите пожалуйста, что со мной происходит, нужно ли ехать в стационар инфекционки? У меня никогда не было одновременно ангины, бронхита и пневмонии.

Вопрос закрыт

горло

назначение врача

стационар инфекционки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 13 марта

Терапевт

Здравствуйте!
Горло красное, белым налётом не обложено.
Для более точно оценки состояния , рекомендуют оценить общий анализ крови.
Если есть готовые анализы, прикрепите их сюда.

Пожаловаться

Александр, 13 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, анализ ОАК прикреплен

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 13 марта

Терапевт

В общем анализе крови признаки вирусной инфекции. В таких случаях антибиотик не показан.

По фотографии горла - ангины нет.
При ангине оно все обложено белым налётом.

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 13 марта

Терапевт

Здравствуйте.
В анализах крови нет признаков бактериальной инфекции.
А есть возможность прикрепить описание рентгена?

Пожаловаться

Александр, 13 марта

Клиент

Анна Андреевна, муниципальные поликлиники не дают описание на руки

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 13 марта

Терапевт

У вас по анализам крови нет признаков бактериальной инфекции.
Антибиотики при вирусах неэффективны, они не действуют на вирус. Поэтому у вас нет явных показаний к приему антибиотиков.

Цефиксим и цефтриаксон - препараты из одной группы. Смысла нет менять одно на другое.
Для восстановления микрофлоры рекомендую пропить линекс или аципол 3 раза в день 10 дней (если с первым антибиотиком не пропили курс пробиотиков).

Горло полоскать р-ом фурацилина 4-5 раз в день, орошать антисептиком мирамистин, рассасывать лизобакт по 2 табл 3 раза в день.
Судя по фото, больше похоже не на гнойник, а на афту (как при стоматите). Это место можно местно мазать адгезивным бальзамом «асепта».
При сохранении боли в горле - обратиться к лор врачу.

Пожаловаться

Александр, 13 марта

Клиент

Анна Андреевна, cпасибо, а повышенные С-реактивный белок и СОЭ, плюс непроходящая температура 38 - это все бывает при ОРВИ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Цефиксим и Цефтриаксон - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения, это один и тот же препарат в разных лекарственных формах, не вижу смысла менять форму введения препарата если человек способен глотать и при этом получать дополнительную фармакологическую нагрузку в виде анестетика - растворителя. Если этиология вирусная, то антибиотик в целом не показан, он не работает против вирусов. По анализу нет данных за бактериальную этиологию. По поводу гнойника в горле рекомендую консультацию ЛОРа. В таких случаях обычно рeкoмeндую орошение горла спреем Мирамистин, полоскание горла антисептиками Хлрофиллипт, Фурацилин, таблетки для рассасывания Граммидин, Фарингазон, Лизобакт- он и при афтах хорошо работает, при сильной боли в горле Граммидин красный шарф с анестетиком. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 13 марта

Терапевт

Здравствуйте, Александр!
Вероятнее причина такого анализа крови и немного повышенного СРБ и СОЭ в приеме Цефиксима, кровь с реагировала.

Уточните, это был изначально гнойник?
Если при прикосновении сильная боль, то так же не исключен афтозный стоматит и это просто афта.
А так в горле покраснение, но белых налетов нет, бактериальной ангины возможно тоже, если это все же афта.

Пожаловаться

Александр, 13 марта

Клиент

Дарья Михайловна, гнойник только сегодня появился. А что такое афта?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 13 марта

Терапевт

Афта это язвочка, попробуйте к ней прикоснуться или проглотить слюну, есть боль или неприятное ощущение в ее локализации?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 13 марта

Терапевт

Она белая, а вокруг яркий венчик покраснения, что очень характерно для стоматита.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспалилась гланда, 4 маленьких гнойничка

8 ответов

17 апреля 2020

Валентин, Сатка

Вопрос закрыт

Абсцесс в горле

3 ответа

10 сентября 2020

Иван

Вопрос закрыт

Нужна консультация по результатам экг и узи

1 ответ

28 апреля 2021

Инна

Вопрос закрыт

Заложенность в ушах

2 ответа

1 ноября 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Образование в горле

4 ответа

28 августа 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Надо ли пить антибиотики

4 ответа

27 января

Елена, Железногорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смирнова Анна Андреевна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T14:09:28+03:00

При гриппе высокая температура может держаться 5-7 дней, затем идет тенденция к снижению.
Срб- это неспецифический маркер воспаления, повышается при любых воспалительных процессах (орви - вирус, бактериальная инфекция, суставные заболевания (артрит) и т.д.
При бактериальной инфекции повышаются лейкоциты, нейтрофилы, снижаются лимфоциты. У вас эти показатели в пределах нормы.