Пациент с алкоголизмом, деменцией — вопрос №3023871

Question

Пациент с алкоголизмом, деменцией — вопрос №3023871

Светлана

118 просмотров

13 марта 2025

Здравствуйте! Пожилой человек с алкогольной зависимостью более 30 лет, с отягощенным психиатрическим анамнезом, в последнее время стал проявлять сильную агрессию по отношению к своей жене, думает, что она хочет его отравить, в медицину не верит, лекарства не принимает, а если и принимает, то тщательно изучает инструкцию, не моется, бояться, что утонет, постоянно кружится голова и "крутит" ноги (скорее всего алкогольная нейропатия),ночами бодрствует, днем спит. Очно обратиться к психиатру жена боится, так как страшно, что агрессия может усилиться, да и препараты назначеные принимать не будет, будет кричать, что он не сумасшедший и от него хотят избавиться. Подскажите что вообще можно сделать, просто уже страшно за человека, который с ним постоянно живет

Возраст: 28

Вопрос закрыт

алкоголизм

шизофрения

деменция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 13 марта

Психиатр

Здравствуйте. Тут вариант один - обращаться к врачу-психиатру по месту жительства с заявлением на недобровольное освидетельствование для решения вопроса о недобровольной госпитализации. Иначе можно дождаться фатальных последствий в результате его агрессивных действий при полном отсутствии критики. К сожалению, в силу работы судебным экспертом, не раз видел такие исходы.

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

Тут ещё вопрос в том, что с остальными он ведёт себя адекватно, даже и не скажешь, что такое выкидывает, а вот именно с супругой вот так. Не получится ли так, что он уедет на принудительное госпитализации и там скажут, что у вас все ок и отпустят домой? А он там дальше будет куролесить

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 13 марта

Психиатр

Не скажут. Пациенты зачастую ведут себя в стационаре не так как дома и это учитывается врачами. Диагностика основывается не только на его поведении.

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

А после госпитализации? Он выпишется и принимать терапию дома не будет ведь...

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 13 марта

Психиатр

Выпишется то он уже пролеченный, с другим отношением к болезни. А если не будет критики, врачи могут назначить пролонги - препараты, которые подконтрольно вводятся 1-2 раза в месяц, сохраняя длительно свою концентрацию в организме.

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

А если его отправить по скорой помощи? В составе психбригады? Такое возможно? Или только через психиатра по месту жительства ?

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 13 марта

Психиатр

Если приедет бригада, а он будет паинька и никак себя не проявит, то его не заберут без направления из ПНД.

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

То есть получается обращаться к психиатру по м/ж для решения вопроса о недобровольной госпитализации, но они ведь придут на дом или его надо будет привезти, он также будет паинькой и они откажут в госпитализации, не только ведь по словам жены будут решение принимать

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

Ну или они утвердят госпитализацию на основании диагностики, и тогда его сразу по скорой должны будут увезти? Если будет направление

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 13 марта

Психиатр

Не только, но у врача, который может выйти на дом, времени больше, чем у психбригады и врач ПНД, в отличии от психбригады, может обосновать необходимость госпитализации не только по неотложным показаниям.

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

Спасибо большое! Просто страшно, что врач по месту жительства откажет и наступят фатальные последствия

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 13 марта

Психиатр

В любом случае его освидетельствуют, а там уже можно будет решать что-то более предметно. Это непосредственные обязанности врача ПНД, они знают как поступать в таких случаях.

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

А если это будет платный психиатр, он может выписать такое направление? Потому что скорее всего процесс небыстрый с психиатром по м/ж

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

И ещё один вопрос, если все эти приколы будут в состоянии АО, тогда можно вызывать психбригаду?

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 13 марта

Психиатр

Можно, но тут шансов меньше, могут списать на опьянение

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

А насчёт платного психиатра что скажете?

Пожаловаться

Величко Дарья Николаевна, 13 марта

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, здесь есть показания для недобровольной госпитализации согласно ст.29 п. "А" Закона о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании (опасен для окружающих), супруга вызывает скорую, описывает бредовые идеи, агрессивные тенденции по отношению к ней, скорая забирает и везет в психиатрическую больницу, где будет оказана помощь в рамках психического расстройства

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

Тут ещё вопрос в том, что с остальными он ведёт себя адекватно, даже и не скажешь, что такое выкидывает, а вот именно с супругой вот так. Не получится ли так, что он уедет на принудительное госпитализации и там скажут, что у вас все ок и отпустят домой? А он там дальше будет куролесить

Пожаловаться

Величко Дарья Николаевна, 13 марта

Психиатр, Психотерапевт

Она должна поехать со скорой в приемный покой, дежурному врачу описать ситуацию, написать заявление в приемном покое с описанием его поведения, что оно представляет опасность для ее жизни, и в случае отказа учреждения в недобровольной госпитализации, может привести к необратимым последствиям. По опыту (я работала в остром отделении и дежурным врачом в приемном покое) не должно возникнуть проблем с госпитализацией

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

А после госпитализации? Его выпишут, но ведь по факту дома он перестанет принимать терапию...

Пожаловаться

Величко Дарья Николаевна, 13 марта

Психиатр, Психотерапевт

После госпитализации уже другой вопрос, как его решать, нужно смотреть по его психическому состоянию по выписке, а также обсудить с лечащим врачом во время нахождения его в стационаре. Возможно, будет назначен пролонг (укол) раз в 3 недели для поддерживающего лечения. Не будет появляться в диспансере, снова госпитализация. Сейчас нужно решить с госпитализацией в стационар, а дальше будет видно

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

Понятно, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 13 марта

Невролог

Здравствуйте
Можно через участкового терапевта вызвать психиатра на дом , поговорить с мужчиной , что это профилактический осмотр

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

Ну он назначит терапию, а пациент прочитает инструкцию, увидит там показания и не будет их принимать, а агрессия только усилиться, будет говорить, что супруга считает его сумасшедшим

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

О препарате акатинол

1 ответ

2 декабря 2022

София

Вопрос закрыт

Помогите понять,как вести себя на момент лечения от алкозависимости (мужа) с мужем?

8 ответов

6 августа 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Стоит ли пройти обследование и диагностику у другого врача? Диагноз F20.0

2 ответа

4 декабря 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос