Консультация педиатра /

Ребенок стал очень беспокойный — вопрос №3024432

150 просмотров

Здравствуйте, ребенку 2,5 месяца. На ГВ. Были проблемы с животиком в конце февраля. Мама выпила молока ( зелёный стул, два раза в стуле были прожилки крови). Отказалась от молочки, и стул улучшился. Но выпили один пакет Бак сет беби и после опять начались проблемы ( в первый же день очень болел животик, начался понос) отменили. И после этого у ребенка постоянно болит животик. Стул стал раз в день, но уже два дня с прожилками крови. На лице появились красные пятна (мажу атопиком и Неотанином). При крике появляются,в покое пропадают. Ребенок постоянно тужится, не может пропукаться, беспокоится, на сон уходим с криком (кричит, выгибается, после продолжительного крика засыпает). Раньше проблем таких не было. Сдали кал на анализы (прикрепляю ниже). Сейчас пьем только эспаквадетри укропную водичку, аквадетрим.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Анализ кала на углеводы не информативный анализ.
Лактазная недостаточность ставится по симптомам - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Данные симптомы есть?
Если есть прожилки крови - это аллергия на белок коровьего молока - маме необходимо соблюдать диеты (исключить все молочное, говядину, следить за составом продуктов, чтобы не было следов молока)
Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
Газы у ребенка отходят?
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект
Принятый ответ
Клиент
Там два анализа, углеводы + Коптограмма

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Газы отходят но плохо, ребенок может перед сном кричать до часу в сумме
Клиент
Все делаем, но живот твёрдый, ребенку больно когда начинаешь делать массаж
Клиент
В анализе написано что есть скрытая кровь, что это значит?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Положительная реакция на скрытую кровь и белок, значит у ребенка абкм
Ребенок на груди или смеси?
Клиент
Ребенок на гв
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Тогда Вам необходимо соблюдать диету, которую я описала выше. Как правило, данное состояние у детей проходит к году.
Сыпь - это акне новорожденных. Это физиологическое состояние, которое проходит самостоятельно. Может краснеть при плаче. Так же может проходить и снова появляться. Если кожа сухая - можно наносить эмоленты (ля рош, биодерма)
Сыпь беспокоит ребенка?
Клиент
Думаю да, потому что она пытается тереться когда ношу столбиком, руками все время трет глаза и щеки. Если переводить на смесь, то какую лучше выбрать?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Из за абкм либо полный гидролизат, либо аминокислоты
Клиент
Можно примеры? Или так и вводить при поиске?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Нутрилак амино, Альфаре Амино, нутрилон аминокислоты - это смеси аминокислоты
Нутрилон пепти гастро - это полный гидролизат
Клиент
Как сейчас помочь ребенку? Чтобы не мучилась с животиком?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Добавлять препараты симетикона, делать массажи, велосипед, попробовать высаживание
Пока у ребенка не заселится микрофлора жкт, пока ребенок не научится опорожнять кишечник и от хождению газов - он будет беспокойный. Вы можете только искать способы помочь ему (часто помогает те, которые я описала выше). Это нужно делать постоянно, когда ребенка не беспокоят газики - тоже делаем
Можно попробовать ножки подгибать к животу, тоже поможет выходу газов
Клиент
Так получается именно от акбм живот не болит, а только от последствий (газы)? Просто ребенка резко Прихватывает.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Да, все верно
Абкм - это аллергия, спазмы в животе от нее не могу быть
Как раз ребеночка беспокоят газы
Клиент
Педиатр прописала хилак форте по 5 капель 3 раза в день и благая по 5 капель 1 раз в день. Хилак пьем второй день, улучшений пока нет, ребенок все время так же тужится и кричит. Есть ли смысл отменять?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Можете оставить только биогая - это единственный пробиотик, у которого есть доказанные исследования для жкт малышей
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Сыпь - бледнеет во сне и на улице, краснеет при плаче - акне новорожденных (неонатальный пустулез, цветение новорожденных) - саморазрешающиеся высыпания на лице и шее, появляющиеся у детей в первые месяцы жизни. проходит самостоятельно, физиологическое состояние связанное с действием половых гормонов на сальные железы малыша. Это не опасно, специального лечения не требуется проходит к 3 -4 мес жизни. Ничем мазать, лечить не нужно, это транзиторное состояние, пройдет само. На сухие участки кожи наносим эмоленты щедро, поддерживаем влажный микроклимат. В кале кровяные прожилки, по анализу белок + скрытая кровь + маме нужно соблюдать диету без молока и говядины как минимум до введения прикорма чтобы ферменты дозрели. Внимательно читаем состав продуктов, чтобы не мыло следов молока. Неотанин – не рeкoмeндую, он в своём составе содержит фенол, который даже с неповреждённой кожи проникает в нервную систему и оказывает токсическое действие, повреждение нейронов. Кроме того, он содержит тальк, который забивает поры и нарушает кожное дыхание. Это не препарат, это косметическое средство. Его не рeкoмeндую и не назначаю в своей практике детям. Если есть необходимость в приёме антисептика, безопасного, на водной основе, то есть безопасный антисептик на водной основе без консервантов – Мирамистин спрей на кожу разрешён с рождения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, что такое следы молока в составе? Чисто чтобы не было написано молоко? Крики ребенка перед сном с выгибаниями могут быть причинами абкм?
Клиент
Как сейчас помочь ребенку? Чтобы не мучилась с животиком?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
эспумизан бэби в каплях, разрешен с рождения.
Клиент
Педиатр прописала хилак форте по 5 капель 3 раза в день и благая по 5 капель 1 раз в день. Хилак пьем второй день, улучшений пока нет, ребенок все время так же тужится и кричит. Есть ли смысл отменять?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Хилак лучше отменить, Биогая оставить.
Педиатр
Здравствуйте.
По клинике вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- нутрилак пептиди сцт, НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп ас.
Из питания мамы необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).
Перед каждым кормлением выкладываем на живот. После, держим столбиком.
Делаем массаж живота 2-3 раза в день.
Упражнение велосипед.
От газиков,перед каждым кормлением, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику, пояс-грелка с вишневыми косточками или гелем на сон.
При выраженном беспокойстве можно использовать газоотводную трубочку.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Кровь в кале могла образоваться от натуживания или может быть признаком АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Рекомендую соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма

По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных )происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно

Соблюдать обычные правила ухода за новорожденным

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .

Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки обрабатывать
эмолентами
(Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)

Сейчас что бы облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По описанию очень похоже на абкм. Бам рекомендована безмолочная диета (исключить молочные продукты, говядину, сою)
Через 4 месяца можно будет оценивать результаты

Сыпь по фото похоже на акне новорожденных. Акне лечить не нужно. Это состояние, которое проходит самостоятельно.
Несколько советов, которые нужно использовать при высыпании малыша :
1. Ни в коем случае не прокалывайте и не выдавливайте высыпания — в ранку могут попасть загрязнения и привести к воспалительному процессу
2.Не трите пораженные участки полотенцем, аккуратно промакивайте
3. По возможности не используйте косметические средства на лице. Если у младенца возникла сыпь, не стоит мазать ее лосьоном, кремом или маслом
4. Надевайте малышу специальные варежки, чтобы он не поцарапал себя. Также регулярно подстригайте ногти, рекомендую это делать 1 раз в 5-7 дней
5. Чтобы не ухудшить состояние кожи малыша старайтесь :
-предотвратить попадание молока, молочной смеси, слез и слюны на кожу малыша
-уменьшить трение кожи об одежду, особенно при слишком грубой или синтетической ткани
- не перегревать ребёнка
-хорошо выполаскивать одежду, чтоб на ней не оставался стиральный порошок или кондиционер
6. Купать малыша через один
или два дня. Слишком частое купание может привести к сухости кожи, а слишком редкое — к накоплению микробов. При этом моющие средства использовать 1-2 раза в неделю. Температура воды должна быть 37 градусов. Длительность купания 10 минут
7.Почаще делать малышу воздушные ванны. Начните с 1-2 минут каждый день и постепенно увеличивайте время до часа в жаркое время года. Зима — не повод отказываться от воздушных ванн, достаточно сократить длительность.
Принятый ответ
Клиент
Педиатр прописала хилак форте по 5 капель 3 раза в день и благая по 5 капель 1 раз в день. Хилак пьем второй день, улучшений пока нет, ребенок все время так же тужится и кричит. Есть ли смысл отменять?
Педиатр

Для оценки эффекта прошло ещё мало времени.
Но на мой взгляд, этот препарат не нужен
Педиатр
Также рекомендую
1. Делать массаж живота по часовой стрелке, крутить ногами как велосипед, прижимать ножки к животу
2. Использовать грелку на вишневых косточках на живот
3. Высаживать малыша в позу будды или тигр на ветке, почаще выкладывать на живот
4. При сильном газообразовании можно использовать препараты симетикона (эспумизан или боботик)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Полина
2025-03-13 06:03:50
13 марта
Полина, 13 марта
Анализ на углеводы и коптограмм в одном файле
Похожие вопросы по теме
Постоянно высунут язык
1 июня 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Страх и тревожность - из-за диагноза
18 апреля 2024
Влад
Вопрос закрыт
Описался во сне
14 июня 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Кал у новорожденного
23 ноября 2024
Екатерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена