Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3025060

Что вас беспокоит?

Прием феварина

Здравствуйте , в прошлом году я впервые столкнулась с ПА , пришла к неврологу , по симптомам были ком в горле , потливость , головокружение , обмороки а потом была ПА когда пульс был высокий , ноги подкашивались и бросало то в холод то в жар , вызвала скорую , сдала анализы , сказали идти к неврологу , она сказала что это тревожное расстройство и выписала Флуоксетин , он мне не подошел и по совету спроси врача я попросила чтобы мне выпивали Феварин и Атаракс, принимала пол года и перестала , пол года было всё хорошо и месяц назад опять симптомы вернулись , ком в горле , ПА случилась на работе , все тоже самое , попросила терапевта выписать мне Феварин и Атаракс , сейчас опять начала пить , симптомы еще больше , в основном ком в горле только всегда , пила по пол таблетки неделю , щас пью по целой на ночь и целую атаракс на ночь , так же утром половинку атаракса , все ли правильно я делаю ? Принимать ли мне их дальше или же может сменить ? Мне опять нужно пропивать их пол года ? И так пол года норм , пол года пить , уже не знаю ( посоветуйте пожалуйста , и у меня проблемы с щитовидкой, киста и два узла , может ли она влиять на ком в горле ? Или это тревожное расстройство все таки?

29 лет
13 Марта 2025·Просмотров: 234·Евгения

Принятый ответ

Добрый вечер. При паническом и других тревожных расстройствах курс АД терапии должен составлять не менее года. Вы слишком рано отменили терапию. Стоит возобновить прием с начала постепенно наращивая. Также стоит подключить психотерапию в методе КПТ.

Здравствуйте , а что такое психотерапия в методе КПТ?

Когнитивно-поведенческая психотерапия (когнитивно-бихевиоральная терапия)-направление психотерапии в основе которого лежит знание, что наши мысли влияют на наше настроение. Влияя на мысли-мы меняем настроение (убираем тревогу).

Можете для ознакомления с данным методом почитать Дэвида Бернса "Терапия беспокойства", Роберта Лихи "Свобода от тревоги"

Принятый ответ

Добрый вечер ,конечно же вам следует продолжать терапию, потому что феварин начинает более или менее действовать через 2 недели от начала приёма, а полноценный эффект разовьются где-то через 4-6 недель, у вас просто-напросто препарат не успел подействовать в полную силу, препарат хороший, эффективный ,обладает и противотревожным и антидепрессивным эффектом, ощущения типа кома в горле прекрасно убирает , Единственное что хочу сказать, что в таких случаях всё-таки лучше делать приём препарата не менее одного года. Тем более, что каких-то явных побочных действий препарат не вызывает,вреда здоровью не даёт, то есть препарат работает за счёт нормализации серотонинового обмена в головном мозге Через несколько недель приёма Атаракс уберите, потому что феварин заработает в полную силу и проявит свое противотреводное действие его будет достаточно, Атаракс сможете отменить полностью, использовать его только в крайних случаях при каких то эпизодических ухудшениях состояния в качестве скорой помощи.

Хорошо, спасибо 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
Проблемы с щитовидной железой может давать ощущение "кома в горле" конечно же.
Но учитывая, что ранее феварин дал положительную динамику, то вероятно, что тревожное расстройство все же было, то есть панические атаки.
Феварин нужны дозировки 100-150 (если курите сигареты, то усваиваемость конечно меньше, поэтому назначаются чуть бОльшие дозировка).

Помимо всего желательна психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью научения и контроля работы со своими мыслями и эмоциями.

Все будет хорошо, не переживайте.
Будьте здоровы!

Спасибо 🙏, да действительно после того как пропила пол года ком в горле не беспокоил и в этом году опять началось , буду пить теперь дольше , еще мне сказали что есть аналог феварина , он такой же по действию ? Феварин очень дорогой , смогу ли я заменить на аналог российский ?

да, есть рокона (так же отлично переносится), можете смело заменить его.

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы Вам надо сдать в любом случае. Надо подобрать дозу феварина, Вас должно полностью устраивать состояние и оно должно быть стабильным. + надо принимать феварин около года, так риск рецидива будет минимальным. Вы всё правильно делаете. В начале приёма феварина состояние может временно ухудшаться, поэтому Вы и принимаете атаракс. Атаракс можно увеличить при необходимости.

Добрый вечер, так же сдавала гормоны в прошлом году , все было в норме , так же беспокоит частая зевота , это так же могут быть побочные ?

Зевота может быть связана и с повышенной тревогой. Но если одновременно есть сонливость, то это да, временные побочные эффекты.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас стоит продолжать прием препаратов, но так как это повторный курс и речь идет о тревоге с паническими атаками, курс приема должен составлять не менее 12 месяцев с момента стабилизации состояния, а не с начала приема.
Патология щитовидной железы может ухудшать самочувствие, но причиной обычно не является, однако при данной патологии все равно следует проводить мониторинг анализов ежегодно.

Хорошо, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.