Что вас беспокоит?
Киста 5,9*5,9*6,7 см в почке
Мужчина 60 лет. Год назад проходил обследование (не по жалобам). На УЗИ почек и надпочечников была обнаружена киста в правой почке размером 5,8*5,8*6,5 см. Боли в спине не беспокоят, мочеиспускание безболезненное, незатрудненное. В конце 2024 года стали беспокоить подъемы артериального давления до 160/100 мм рт. ст. , в связи с чем 18.11.2024 повторил УЗИ по месту жительства, где подтвердилась информация по кисте в почке (фото прилагаю). Терапию по коррекции АД стал получать впервые, сейчас давление не поднимается выше 140/95 мм рт. ст. Подскажите, на сколько экстренная данная ситуация? Необходимо ли оперативное вмешательство по удалению кисты или даже почки?
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно такие крупные кисты свыше 5-6 см убирают с помощью операции,так как есть риск что с ней что-то случится.либо вы нечайно повредите ее.
направляет на операцию по кистам почек уролог. Вы должны обратиться к урологу по месту жительства (в поликлинике),чтобы посодействовал госпитализации в уролог. Отделение,но предварительно надо пройти компьютерную томографию почек с контрастированием.так как надо уточнить содержимое кисты и точно ли киста.для прохождения кт почек с контрастом заранее сдать кровь и мочу-оам. кровь-оак,биохимия( срб,креатинин,мочевина,мочевая кислота,глюкоза,холестерин,общий белок). Так как если креатинин будет высокий(свыше 100),то может быть противопоказано контрастирование.и тогда придется кт почек без контраста сделать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Образование довольно большое, хоть и описано по всем параметрам, относящимся к кистам. Т к лечением и наблюдением кист занимается уролог, рекомендую обратиться к нему. тут может быть двоякая ситуация, с одной стороны, т к киста не беспокоит, лучше ее не трогать и не делать лишних манипуляций для организма, с другой стороны, субкапсулярное расположение не самое лучшее, если так можно выразиться. Кроме того, нужен анализ мочи и биохимии крови, ОАк тоже не помешает. Обратитесь к урологу с результатами анализов, он даст Вам грамотное решение по данному вопросу. В целом могу сказать, что кисты не являются жизнеугрожающим состоянием, тем более за год мы не видим серьезного роста кисты, т ч не волнуйтесь
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте
нужно сдать кровь на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, калий натрий и хлор крови, общий анализ мочи и крови
Далее выполнить МСКТ брюшной полости с контрастом, киста очень большая, данных УЗИ недостаточно (с контрастом, если креатинин нормальный, если нет - нужна консультация нефролога)
По МСКТ будет выполнена классификация кисты по Босняк, если Босняк 1-2, то скорее оперировать скорее всего не нужно, только наблюдать раз в год - решает этот вопрос уролог.
Спешки нет. Планово в течение 1-2 мес все надо сделать.
Сама по себе киста не может приводить к росту давления, НО если сделать МСКТ с контрастом, надо попросить, чтобы также описали артерии почек - если артерии в норме, то давление НЕ почечное
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 20202 ответа