Что вас беспокоит?
Красные пятнистые высыпания на теле
здравствуйте. 12 марта днем в 12 часов начало чесаться лицо,подошла к зеркалу и увидела что все лицо,плечи, частично ноги,немного руки в красных выпуклых пятнах разного размера.Выпила зиртек,к часам 19 краснота спала и ночью обострения не было. 13 марта так же ближе к 12 часам дня обсыпало,только еще сильнее! так же выпила зиртек,краснота стала спадать. Сходила к дерматологу,сказала врач,что это краснуха,никаких манипуляций проведено не было,визуально просто определила,что крапивница. я сдала анализы в гемотесте.прикреплю.из самого плохого только ферритин 7,при нижней границе 15. Я мама двух маленьких детей,списывала усталость на это,плюс недосыпы.с августа можно сказать в постоянном стрессе, похороны мамы,на фоне этого,рождение ребенка на 31 неделе,реанимации с ним, потом 2 недели в коммунарке в боксе с дочерью старшей,где я сама подцепила пневмонию, 14 дней прием амоксиклава.сильно клочьями летели волосы. результаты анализов прикреплю,фото высыпаний на вторые сутки тоже.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !
Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть острая крапивница ( аллергия), причин для ее возникновения много , требуется дополнительные обследование .
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют соблюдать гипоаллергенную диету исключить!!
-Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты).
-Орехи (фундук, миндаль, арахис).
-Рыба, морепродукты и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные бульоны, консервы из рыб, икры).
-Птица (гусь, утка, курица) и изделия из них.
-Шоколад и шоколадные изделия.
-Кофе.Копченые изделия.
-Уксус, горчица, майонез и специи.
-Хрен, редька, редис.
-Томаты, баклажаны, красный перец.
-Яйца и молоко.
-Клубника, земляника, ананас, виноград, дыня, арбуз и другие фрукты красного и оранжевого цвета.
-Изделия из сдобного теста, дрожжи.
-Мед.
-Алкогольные напитки.
Проследить нет ли связи с новыми косметическими средствами, препаратами.
Сорбенты- Полисорб 1 с.л 3 р/ день 5-7 дней.
- антигистаминные Супрастин 1 т 2-3 р/ день но может быть сонливость или Никсар 20 мг в день .
Дополнительно рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на халикобактер , кал на я/ глист методом обогащения.
По поводу краснухи выявили только IgG это лишь след , что организм встречается с данной инфекцией ранее, об остром процессе говорят IgM.
По ОАК анемия легкой степени дефицит железа, в таких случаях рекомендуется препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела, после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин). Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.
- из препаратов железа рекомендуется Тотемма.
Принятый ответ
Здравствуйте. На фото проявления характерные для аллергической крапивницы.
Не совсем понятно про краснуху, но с очень большой вероятностью ее можно исключить. Во-первых, сыпь при краснухе имеет другой характер и не исчезает после приема антигистаминных. Также по результатам исследования на антитела есть хороший иммунитет к данному заболеванию.
Учитывая волнообразное появление сыпи, наиболее вероятно, что аллерген попал через пищу. Сами с чем-нибудь связываете ее появление? Что-то новое попробовали, цитрусовые, специи, домашние заготовки..?
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Тюрина Александра ,я являюсь консультантом сервиса СпросиВрача и постараюсь ответить на все ваши вопросы.
1.По фото - крапивница.
Что принимали на днях из пищи? Новые средства для ухода?Какие лек преапарты?
В похожих случаях врачи могут рекомендовать:
-аллервей экспресс по 1 т2 р вдень 7 дней
-полисорб по 1 ст л 3 р вдень 7дней
-фенистил гель 2 р в день 7дней
-гипоаллергенная диета с исключением
цитрусовых, шоколада, какао, меда, рыбы, морепродуктов, консервов, соусов, специй,алкоголя
-убрать все новые средства гигиены и новые продукты
- Не париться в ванной , не тереть мочалкой
- Хб одежда
-при неэффективноти-вызов СМП для внутримышечного введения дексаметазона.
2.Есть антитела G к краснухе,что говорит об вырабатанном иммунитете.По фото-высыпания не характерны для краснухи.
3.Учитывая ферритин 7,врачи рекомендую прием препаратов железа.
Например,сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
4. При похожих жалобах нас слабость,усталость,выпадение врачи рекомендую проверить уровень:
-витамин В9,12
-витамин Д
-цинк,магний,медь,селен.
-ТТГ,Т4.
У вас еще какие-либо вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте! Всё таки для краснухи характерны другие высыпания и если это дебют заболевания , то не буде такого уровня Ig G.
Начать можно приём антигистаминного препарата ( можно диазолин). Исключить все красные, жёлтые, оранжевые продукты.
На этом фоне должна быть положительная динамика.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным фото -крапивница. Повышение Ig G свидетельствует о постпрививочном иммунитете , либо постинфекционном, если болели в детстве.
Высыпания выраженные, сливные. Очно показаться терапевту, или аллергологу.
В данном случае рекомендуют диета с ограничением острого, исключением красных продуктов, цитрусовых, газированных напитков. Какие препараты или изменение питания было в последние дни? вспомните провокатор.
Продолжить прием антигистаминных (Зиртек, Зодак, аллервей), либо на несколько дней уйти на супрастин по 1 таб 2-3 раза в день и далее перейти на продленного действия препараты.
Подключить сорбенты (Энтеросгель или Полисорб).
Обсудить с лечащим врачом проведение короткого курса гормональной терапии (Преднизолон, дексаметазон).
Увеличьте в рационе потребление чистой воды для выведения токсинов.
Здравствуйте, на фото, вероятнее всего высыпания аллергического ха характера. Целесообразно начать прием глюкокортикоидов, врачи назначают таб. Метипред или таб. Преднизолон, возможно проведение терапия внутривенно. Также рекомендуют в вашем случае прием от аллергии таб. Фенкарол 25 мг. Будут вопросы, обращайтесь, постараюсь Вам помочь.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20225 ответов
- 5 Июня 202311 ответов
- 3 Июля 202416 ответов
- 19 Февраля 20251 ответ