Что вас беспокоит?
Лечение инфекции мочевыводящих
Добрый день! У дочери (ей 13 лет). Осенью прошлого года после ОРВ была инфекция мочевыводящих. Доктор назначал тогда Монурал и Канефрон. После их приема все прошло. Сейчас ситуация повторилась. Дочь переболела тяжело ОРВ, выздоровела и неделю назад утром пожаловалась на болезненное мочеиспускание. Стала принимать Канефрон, умеренная диета, обильное питьё. Всё это время количество мочи нормальное обычное при походе в туалет, общее самочувствие обычное нормальное. Беспокоит только дискомфорт во время мочеиспускания и непродолжительное время после мочеиспускания (5-15 минут после). Бывает, что вообще безболезненно. Частота мочеиспускания в норме (нет такого, что часто и понемногу). Думала, что обойдётся без антибиотика. Вчера (13 марта) сдала общий анализ мочи дочери (до этого не было возможности). По результату можно понять, что там инфекция мочевыводящих. Результат прикреплю в файл. На УЗИ поедем только завтра. Подскажите пожалуйста, какой антибиотик нужно начать принимать (понимаю, что перед лечением нужно было сдать анализ мочи на бакпосев)? Как в дальнейшем после выздоровления выявить причину повторения инфекции мочевыводящих и предотвратить рецидивы? Из-за наличия ЛОР - патологии, болеет ОРВ довольно часто (этот вопрос в процессе решения, предстоит плановая операция). Ещё, обратила внимание, что в оба раза перед тем, как начаться инфекции мочевыводящих, накануне ребёнок пил напиток с апельсиновым вкусом. В каждодневном режиме питания ребёнок не пьёт соки, лимонады (иногда только, и даже - редко). На другие напитки с другими вкусами, такого не наблюдалось. Возможно, это просто совпадение (написала для информации, чтобы разобраться в причине рецидива). Сориентируйте пожалуйста по плану лечения и по плану дальнейших действий, чтобы избежать рецидивов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По анализу мочи и жалобам вероятнее всего острый цистит. Канефрон принимать смысла не вижу, так как доказательной эффективности кюу него нет. Можно однократно принять монурал 3,0, растворить в половине стакана воды, выпить на ночь, предварительно опорожнить мочевой пузырь. Или нитрофурантоин из расчёта 5-7 мг на 1 кг веса, распределить в 4 приема, 7 дней. Причина цистита это бактерия (чаще всего кишечная палочка, которая обитает в организме у всех). С апельсиновым соком связи не вижу)
Из общепрофилактичеких рекомендаций это питьевой режим 1,5-2 литра воды в сутки, не переполнять сильно мочевой пузырь, интимная гигиена после мочеиспускания, избегать ношения тесного синтетического нижнего белья. Также рекомендуется пить клюквенный соки и морсы.
Мурат Анатольевич, благодарю Вас за ответ! Подскажите пожалуйста, по Вашему мнению, нет ли привыкания (резистентности) у Монурал? Слышала о нем такое
Принятый ответ
Резистентость может быть к любому антибиотику. К фосфомицину (монуралу) как раз довольно редко бывает развитие резистености. И это касается бесконтрольного приёма. Если принимать по показаниям все должно быть нормально)
Доброго времени суток. Да, анализ мочи активно воспалительный.
С соком скорее совпадение. С ОРВИ и т.п. взаимосвязь вполне может быть, так снижается иммунитет.
Системные антибиотики точно не нужно.
Соберите мочу в стерильную баночку, поставьте в холодильник, она спокойно достоит до утра и утром отнесёте в лабораторию, микробы если есть никуда не денутся. И тогда лечение можно начать уже сегодня.
Фурамаг 50 мг 3 раза в день 10 дней.
Канефрон Н по 1 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением острой и солёной пищи.
Ограничить употребление сладкого и газорованных напитков.
Владимир Александрович, спасибо большое за консультацию! Когда прошлой осенью была подобная история (инфекция мочевыводящих), ей назначался Фурамаг или Фурагин, точно не помню. Но на него у дочери была жуткая тошнота, пришлось отменить. И, если можно, поделитесь пожалуйста мнением о Монурале. Не вызывает ли он привыкания,и в дальнейшем перестает бороться с бактериями?
Принятый ответ
На Фурамаг тошнота реже. Как вариант можно Макмирор.
Монурал назначаю крайне редко из-за малой эффективности
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Исходя из жалоб и описания имеет место быть инфекция мочевыводящих путей-цистит.
Рекомендауии:
-Канефрон по 1ёдраже 3 раза в сутки за час до еды,либо через 1,5-2 часа после еды- 1месяц.
-Уронекст по 1 саше растворить в 100 мл воды,принимать во время еды-7 дней
-Монурал 3,0 г однократно на ночь предварительно опорожнив мочевой пузырь
- ванночоки с чередой/ромашкой.Исключить отсрую пищу,копченности,газированные напитки.
Соблюдать водный режим.
В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20202 ответа
- 17 Февраля 20217 ответов
- 29 Марта 20214 ответа
- 11 Августа 202128 ответов