Консультация уролога /

Лечение инфекции мочевыводящих — вопрос №3027164

64 просмотра

Добрый день! У дочери (ей 13 лет). Осенью прошлого года после ОРВ была инфекция мочевыводящих. Доктор назначал тогда Монурал и Канефрон. После их приема все прошло. Сейчас ситуация повторилась. Дочь переболела тяжело ОРВ, выздоровела и неделю назад утром пожаловалась на болезненное мочеиспускание. Стала принимать Канефрон, умеренная диета, обильное питьё. Всё это время количество мочи нормальное обычное при походе в туалет, общее самочувствие обычное нормальное. Беспокоит только дискомфорт во время мочеиспускания и непродолжительное время после мочеиспускания (5-15 минут после). Бывает, что вообще безболезненно. Частота мочеиспускания в норме (нет такого, что часто и понемногу). Думала, что обойдётся без антибиотика. Вчера (13 марта) сдала общий анализ мочи дочери (до этого не было возможности). По результату можно понять, что там инфекция мочевыводящих. Результат прикреплю в файл. На УЗИ поедем только завтра. Подскажите пожалуйста, какой антибиотик нужно начать принимать (понимаю, что перед лечением нужно было сдать анализ мочи на бакпосев)? Как в дальнейшем после выздоровления выявить причину повторения инфекции мочевыводящих и предотвратить рецидивы? Из-за наличия ЛОР - патологии, болеет ОРВ довольно часто (этот вопрос в процессе решения, предстоит плановая операция). Ещё, обратила внимание, что в оба раза перед тем, как начаться инфекции мочевыводящих, накануне ребёнок пил напиток с апельсиновым вкусом. В каждодневном режиме питания ребёнок не пьёт соки, лимонады (иногда только, и даже - редко). На другие напитки с другими вкусами, такого не наблюдалось. Возможно, это просто совпадение (написала для информации, чтобы разобраться в причине рецидива). Сориентируйте пожалуйста по плану лечения и по плану дальнейших действий, чтобы избежать рецидивов

Возраст: 13

Хронические болезни: Аденоидит второй степени, врождённая ЛОР-патология - немой синус
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте. По анализу мочи и жалобам вероятнее всего острый цистит. Канефрон принимать смысла не вижу, так как доказательной эффективности кюу него нет. Можно однократно принять монурал 3,0, растворить в половине стакана воды, выпить на ночь, предварительно опорожнить мочевой пузырь. Или нитрофурантоин из расчёта 5-7 мг на 1 кг веса, распределить в 4 приема, 7 дней. Причина цистита это бактерия (чаще всего кишечная палочка, которая обитает в организме у всех). С апельсиновым соком связи не вижу)
Из общепрофилактичеких рекомендаций это питьевой режим 1,5-2 литра воды в сутки, не переполнять сильно мочевой пузырь, интимная гигиена после мочеиспускания, избегать ношения тесного синтетического нижнего белья. Также рекомендуется пить клюквенный соки и морсы.
Клиент
Мурат Анатольевич, благодарю Вас за ответ! Подскажите пожалуйста, по Вашему мнению, нет ли привыкания (резистентности) у Монурал? Слышала о нем такое

Скидка 15% на анализы.

Уролог
Резистентость может быть к любому антибиотику. К фосфомицину (монуралу) как раз довольно редко бывает развитие резистености. И это касается бесконтрольного приёма. Если принимать по показаниям все должно быть нормально)
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Да, анализ мочи активно воспалительный.
С соком скорее совпадение. С ОРВИ и т.п. взаимосвязь вполне может быть, так снижается иммунитет.
Системные антибиотики точно не нужно.
Соберите мочу в стерильную баночку, поставьте в холодильник, она спокойно достоит до утра и утром отнесёте в лабораторию, микробы если есть никуда не денутся. И тогда лечение можно начать уже сегодня.
Фурамаг 50 мг 3 раза в день 10 дней.
Канефрон Н по 1 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением острой и солёной пищи.
Ограничить употребление сладкого и газорованных напитков.
Клиент
Владимир Александрович, спасибо большое за консультацию! Когда прошлой осенью была подобная история (инфекция мочевыводящих), ей назначался Фурамаг или Фурагин, точно не помню. Но на него у дочери была жуткая тошнота, пришлось отменить. И, если можно, поделитесь пожалуйста мнением о Монурале. Не вызывает ли он привыкания,и в дальнейшем перестает бороться с бактериями?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
На Фурамаг тошнота реже. Как вариант можно Макмирор.
Монурал назначаю крайне редко из-за малой эффективности
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Доброго времени суток.
Исходя из жалоб и описания имеет место быть инфекция мочевыводящих путей-цистит.
Рекомендауии:
-Канефрон по 1ёдраже 3 раза в сутки за час до еды,либо через 1,5-2 часа после еды- 1месяц.
-Уронекст по 1 саше растворить в 100 мл воды,принимать во время еды-7 дней
-Монурал 3,0 г однократно на ночь предварительно опорожнив мочевой пузырь
- ванночоки с чередой/ромашкой.Исключить отсрую пищу,копченности,газированные напитки.
Соблюдать водный режим.
В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит и ГВ
8 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Красные пятна на половом члене
1 января 2023
Иван
Вопрос закрыт
Белые пятна на языке
30 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Варикоцеле
1 февраля
Иван, Краснодар
Вопрос закрыт
Стул новорожденного на ИВ
12 февраля
Екатерина, Дмитров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис