Консультация офтальмолога /

Шишка на веке — вопрос №3027222

85 просмотров

Дня 3 назад отекло и покраснело верхнее веко, выделения из глаза нет, внутри глаза дискомфорта нет, только когда на верхнее веко надпвливаю тогда немного болит.
Я вот 3 дня то закапываю альбуцид, то мажу сверху веко тетрациклиновой глазной мазью, и еще у меня есть акридерм гк крем (в составе гормон, антибиотик и противогрибковое, крем НЕ глазной), его вот 2 раза тоже намазала.
Отёк будто уменьшаелся по площади, собирался в середину глаза. И боль при нажатии стала меньше. А сегодня утром отёк как будто стал больше, сместился к наружного краю глаза и вниз к линии роста ресниц.
Подскажите пожалуйста чем конкретно лечить, ато я как-то хаотично всем подряд обрабатываю. Лучше использовать глазные капли или наружные мази?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, приложила

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Спасибо большое!
Ознакомилась с фото.
Альбуцид- совсем старый препарат, который очень слабый и может кристаллизоваться на слизистой и травмировать глаз.

Это клиническая картина Халязион- закупорился проток мейбомиевой железы в толще верхнего века, начинает формироваться капсула.

В данный момент нужна рассасывающая терапия и каплями и мазями:

1. Капли Тобрадекс или Комбинил или Тобразон по 1 кап 6 раз в день 4 дня, чтобы снять отёк, затем 4 раза в день 6 дней.
2. Через 10 мин за веко закладывайте мазь глазную Флоксал 2 раза в день и Гидрокортизоновую мазь 0,5% 2 раза в день 10-14 дней. Закладывать в разные приемы. Утром Фооксал, в обед Гидрокортизоновую мазь.
3. На кожу века наносите Гидрокортизоновую мазь 1% 4 раза в день 14 дней.

Постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться.
Шишку не давить и не греть.

Через 10 дней оцените динамику состояния.

Желаю Вам скорейшего выздоровления! 🌸🙏
Офтальмолог
Здравствуйте.
Фото посмотрела. Визуально симптоматика воспаления сальной железы в толще века, формируется халазион
В данном случае чаще всего рекомендуется следующее противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли тобрадекс или комбинил. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновая 0.5 %. Назначается согласно инструкции за нижнее веко утром и на ночь
- гидрокортизоновая 1% для наружного применения и мазь флоксал (или офтоципро) рекомендуется наносить их наружно на кожу века в области уплотнения и отечности поочерёдно в течении дня утро-день-вечер-на ночь.
Лечение назначается на 10 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется
Принятый ответ
Клиент
Подскажите, это так долго лечится? За 10 дней может и не пройти? Без одного осмотра, если все будет хорошо по ощущениям, можно обойтись?
Офтальмолог
Закупорки и воспаления мейбомиевой железы лечатся не так быстро как хотелось бы.
Улучшение наступит раньше 10 дней , но рекомендуется провести полный курс лечения для предотвращения рецидива.
И бывает такое да, что на 10 день полностью проблема не решилась
Клиент
Ну а если вот спустя 10 дней по ощущениям полностью все в порядке будет, то можно не идти к врачу? Если оно не вылечиться за 10 дней то я это пойму по своим ощущениям?
Офтальмолог
Вовсе необязательно, что не будет улучшения. А большинство случаев все проходит и продолжение лечения не требуется. Вы поймете это конечно.

Это в случае, если не будет никакого эффекта, то на 10 день подкорректировать лечение
Клиент
Спасибо большое, успокоили!
А подскажите ещё,это заразно? У меня 2 детей маленьких. Как то воздухом или при близком контакте это передается? Понятно что полотенце для лица отдельное нужно,это ясно
Офтальмолог
Для окружающих не заразно .
Клиент
Подскажите ещё пожалуйста, обрабатывать только один глаз? Здоровый глаз на всякий случай нужно чем то обрабатывать?
Офтальмолог
Здоровый глаз не требуется лечить.
Если нет никаких жалоб, то ничего не надо капать
Клиент
Спасибо большое!
Офтальмолог
Пожалуйста 🌸
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Вера, здравствуйте, подскажите, это все таки бактериальное или воспалительное заболевание? За нижнее веко лучше гидрокортизон закладывать или флоксал? Наружно я их оба чередую
Офтальмолог
Изначально происходит закупорка мейбомиевой железы, часто присоединяется бактериальная инфекция и начинается воспаление.
В вашем случае явного гнойника нет, предпочтительнее за веко использовать гидрокортизоновую мазь 0.5 % с рассасывающей/противовоспалительной целью.
Мазь флоксал достаточно наружно совместно с гидрокортизоновой 1
Клиент
Я поняла, а подскажите, примерно через сколько суток лечения должна вот эта красная выпуклость уйти? В конце,на 7-10 день? Или раньше?
Офтальмолог
Очень индивидуально.
Кав правило после 5 дня лечения наступает улучшение
Клиент
Поняла Вас, спасибо большое,что отвечаете на такие глупые вопросы))
Офтальмолог
Вовсе не глупые)
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации и фото, в толще века сформировалось воспаление железы, в таких случаях рекомендуется: тобрадекс или комбинил по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день 10 дней.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, мазь флокасал и гидрокортизон по 2 раза в день с самого начала закапывания капель?
Кто то пишет что нужно наоборот флоксал наружного а гидрокортищон внутрь глаза? Как правильнее?
Офтальмолог
Все верно, параллельно с каплями начинаем.
Флоксал используется как за века, так и снаружи, а гидрокортизон 1% только для наружного применения, на слизистую его нельзя, можно только дополнить 0.5% гидрокортизоном, его можно за нижнее веко закладывать, но для наружного применения процент маловат, будет неэффективно.
Клиент
Подскажите, а без очного осмотра если все визуально и по ощущениям будет хорошо через 10 дней, можно обойтись? Это так долго лечится?
Офтальмолог
Если динамика будет положительная, то можно обойтись.
Сейчас спрогнозировать сложно, если не образуется капсула, то за курс лечения пройдет, если капсула организуется, то она рассасывается статистически ориентировочно от 2 недель до 6 месяцев.
Искренне желаю, чтобы все полностью прошло как можно скорее🙏🏼
Клиент
Спасибо большое, надеюсь🙏
Офтальмолог
Рада вам помочь 🌸
Клиент
Арина, здравствуйте, подскажите, это все таки бактериальное или воспалительное заболевание? За нижнее веко лучше гидрокортизон закладывать или флоксал? Наружно я их оба чередую
Офтальмолог
Здравствуйте.
Это бактериальное воспаление.
Флоксал и за веко, и снаружи. Гидрокортизон 1% снаружи только, за нижнее веко дополнительно 0.5% можно для усиления эффекта со стороны слизистой.
Клиент
Поняла,спасибо
Офтальмолог
Пожалуйста 🌸
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Это закупорилась и нагноилась железа в толще века. Капли Альбуцид слабоваты в данном случае. В таком случае возможно применение комбинированных капель тобрадекс или дексатобром по 1 капле 4 раза в день, мазь эффективнее флоксал или офтоципро 2 раза в день за веко и наверх на кожу века. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Курс лечения 7 дней. Через несколько дней нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение. Крема пока никакие не рекомендую использовать, чтобы не усугубить ситуацию.
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте, подскажите, это все таки бактериальное или воспалительное заболевание? За нижнее веко лучше гидрокортизон закладывать или флоксал? Наружно я их оба чередую,так писали несколько врачей выше
Офтальмолог
Здравствуйте. Это бактериальный воспалительный процесс. За нижнее веко лучше в данном случае флоксал. Наверх можно чередовать.
Как сегодня ваше состояние?
Клиент
Отёк стал меньше, теперь само веко не отекшее,только вот эта красная воспаления область немного уплотненная возвышается над веком. Подскажите, скоро ли она пройдёт? Мне через 2 дня на мероприятие,хотелось бы выглядеть нормально)
Офтальмолог
Если отек стал меньше, это хорошо, значит воспалительный процесс курируется. Значит лечение верное!
Если необходимо так быстро поправляться, можно внутрь принять нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен или нимесулид ( Найз) 2 раза в день.
Клиент
Ибупрофен по 200 или 400 мг? Пару дней принимать, до мероприятия, я правильно поняла?
Офтальмолог
Да, в подобных случаях назначается на пару дней, по 200 мг 2 раза в день.
Клиент
Спасибо Вам большое за совет, тогда завтра начну принимать, чтоб наверняка! Выручили!🙏
Офтальмолог
Пожалуйста. Искренне хочу, чтобы Вы поскорее поправились. И на мероприятии были "на высоте"!
Офтальмолог
Здраствуйте вероятно воспалилась мейбомиева железа, обычно рекомендуется обрабатывать веко раствором антисептика например фурацилина, затем использовать комбинированные капли тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р в день. За нижнее веко дважды в день мазь флоксал или офтоципро. На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% 2-3 р в день 7 дней. Для снятия отечности можно использовать антигистаминные например зодак, цетрин. ну а далее на очном осмотре доктор подкорректирует лечение
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.

На фото есть признаки клинической картины очагового воспаления.


При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия.


В таких случаях используется комбинация таких препаратов как

1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день

2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.

3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день

Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней ,


далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.


Скорейшего выздоровления !
Клиент
Здравствуйте, Подскажите, а без очного осмотра если все визуально и по ощущениям будет хорошо чеез 7 дней, можно обойтись?
Офтальмолог
Если полностью все признаки воспаления уйдут то можно не показываться очно .
Клиент
Спасибо большое ,подскажите ещё,это заразно? У меня 2 детей маленьких. Как то воздухом или при близком контакте это передается? Понятно что полотенце для лица отдельное нужно,это ясно
Офтальмолог
Не заразно не переживайте!
Клиент
Спасибо большое 🙏
Клиент
Вера, здравствуйте, подскажите, это все таки бактериальное или воспалительное заболевание? За нижнее веко лучше гидрокортизон закладывать или флоксал? Наружно я их оба чередую,так писали несколько врачей выше
Офтальмолог
Доброе утро , в любом воспалительном очаге находятся бактерии . Для этого вы получаете антибактериальное и противовоспалительное лечение .
В мазевой форме антибиотик чаще добавляется при гнойном воспалении,
если вы уже им лечитесь-продолжайте.
Офтальмолог
Добрый день. Очень похоже на ячмень. В таком случае показано следующее лечение-капли тобрекс по 1 капли 4 раза в день, капли дикло-ф по 1 капли 3 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1% на кожу векам -1 раз в день. Мазь офтоципро-за нижнее веко -2 раза в день. Для снятия отёка-1 таблетка зодак на ночь. Интервал между закапываниями капель-5 минут. Курс лечения -7 дней.
Офтальмолог
Здравствуйте!
При наружнем осмотре халязион верхнего века.
Рекомендую покапать капли:
✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 7 дней
✔️Комбинил по 1 кап 4 раза в день курс 7 дней
✔️Флоксал мазь по 1 кап 1 раз в день на ночь 7 дней
Капли капать с 10 минутным интервалом,последняя мазь.
Внутрь противоаллергический препарат 1 таб на ночь 3 дня
По режиму исключить бани,бассейн,резкие перепады температур.
Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Спасибо всем врачам! Очень оперативно, доброжелательно и профессионально отнеслись к моему...
— Леонид, г. Находка
фотография пользователя
Очень полезные советы, огромное спасибо! Повторно сделали диагностику в городской клинике и...
— Евгений
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...