Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3027497

Что вас беспокоит?

Здравствуйте расскажите хорошие

Здравствуйте расскажите пожалуйста хорошие анализы или плохие анализы расскажите пожалуйста подробнее

19 лет
14 Марта 2025·Просмотров: 123·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте

Посмотрела приложенный анализы

В риноцитограмме повышено содержание нейтрофилов что в подобных случаях чаще всего интерпретируется как проявление воспаления

Уровень общего иммуноглобулина Е в анализе в пределах допустимых референсных значений то есть в пределах нормы

Какие симптомы у вас со стороны носа и как долго ?

Анна Юрьевна, у меня ринит вазомоторный аллергический ринит лор мой примерно думает так и покажет анализы не очень хорошие

Нормальный общий иммуноглобулин Е далеко не всегда исключает аллергию.

Для исключения аллергии и оценки конкретных ее причин подобных случаях рациональнее в таких посетить аллерголога для выполнения кожных аллергических проб или сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам

а какие симптомы у вас со стороны носа и как долго?

Анна Юрьевна, у меня может один нос не дышать потом проходит время это дышит тот уже нет который они когда-то другой дышит другой нет бывает наоборот 1 месяц так у меня

А вам выполняли ранее КТ пазух носа для оценки состояния полости носа и пазух? Смотрел носоглотку эндоскопом лор- врач?

Пользовались ли ранее спреем с мометазоном: назонексом или аналогом длительно в нос ?

Анна Юрьевна, нет не давали направление на кт и это тоже эндоскопия не делали , первый раз мне назначали спрей в нос рино стоп

Для дообследования в таких случаях также стоит выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, кто мне даст направление на кт врач не нечего не говорил только анализы сказала пройти и снова придёшь и будем смотреть и ещё вам не сказал она потом вместо спрея выписала пока что Синупрет

Синупрет на самом деле вряд ли как значимо повлияет на описанные вами симптомы

Направление на КТ дает лор-врач- это золотой стандарт диагностики пазух, и данные исследование чаще всего используют для оценки причин длительной заложенности носа подобных случаях особенно учитывая наличие воспалительных изменений в риноцитограмме

Анна Юрьевна, кт она может и не дать направление я тоже не знаю может даст направление , на только сказала всё анализы когда пройдёшь приходи повторно

Если все симптомы сохраняются на местном лечении в подобных случаях рационально выполнить КТ пазух для уточнения причины отёка в носу

Принятый ответ

Здравствуйте. По риноцитограмме есть признаки воспаления. Но флора никакая не высеялось, значит воспаление не бактериальное. Редко мы видим эозинофилы в мазке, тут есть 1%, можно заподозрить аллергию.
Иммуноглобулин тоже в норме, но на верхней границы. Что тоже подозрительно, может говорить о наличии аллергического ринита. Для установки диагноза нужно сопоставить анализы и с симптоматикой.

Татьяна Владимировна, у меня ринит вазомоторный

Какие симптомы вас беспокоят?

Какое-то лечение уже проводили?
Вазомоторный ринит - этот диагноз часто устанавливается когда не известна причина.

Татьяна Владимировна, не дышит нос бывает что один дышит другой нет и наоборот 1 уже так

Татьяна Владимировна, первый раз спрей рино стоп потом вместо спрея уже выписали Синупрет

Синупрет не поможет в этой ситуации. Нос будет также плохо дышать. Рекомендуется спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день в течение месяца. Далее , при положительном результате можно снизить дозировку до 1 впрыскивания 2 впрыска 2 раза ещё в течение 1-2 месяцев для закрепления результата.

Принятый ответ

Здравствуйте, по Риноцитограмме повышены лейкоциты, нейтрофилы.
Признак бактериальной инфекции в носу.
Иг е общий в норме.
Рентген ппн когда делали?

Екатерина Юрьевна, не когда не кто не назначал рентген

Екатерина Юрьевна, мне только анализы пока сказала сделать и прийти повторно

Какие жалобы на данный момент?

Екатерина Юрьевна, другой нос дышит другой нет бывает наоборот

Принятый ответ

Александр, здравствуйте

В риноцитограмме есть признаки выраженного воспаления. Эозинофилы в малом количестве, но на фоне такого воспаления они могли и не попасть в область исследования.
IgE общий стремится к верхней границе, что может говорить об аллергонастроенности организма.

Сколько по времени беспокоит уже нос?
Какое лечение проходили? Была ли положительная динамика?

Дополнительно в таких случаях стоит пройти эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки у ЛОР-врача, а также выполнить КТ пазух носа для оценки скрытого воспаления в них.

Валерия Александровна, 1 месяц уже так спрей рино стоп потом Синупрет , лор мой пока сказал анализы пройти и придти повторно к нему она не отправила на кт и не делала эндоскопию не знаю почему

Риностоп - это сосудосуживающее средство, которое не стоит использовать более 7 дней.
Без использования риностопа происходит заложенность носа?

Валерия Александровна, да спрей не помагает

В таких случаях риностоп заменить на спрей, который не вызывает зависимости и снимает отёк- это мометазон (назонекс, дезринит, риалтрис) по 2 дозы 2 раза в день в течение месяца (при необходимости курс можно увеличить до 2-3 месяцев). Предварительно нос стоит промыть морской водой или физ раствором.

Принятый ответ

Здравствуйте , по риноцитограмме есть признаки воспаления .
Для уточнения диагноза Рекомендуется сделать кт пазух носа для исключения патологии и провести эндоскопический осмотр носоглотки .

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

У меня хр вазомоторный ринит

Кт мне не дали направление сказали только анализы пройти

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.