Консультация онколога /

Рак лёгкого 3 стадия — вопрос №3028423

107 просмотров

После операции взятия биопсии человек стал себя чувовстовать гораздо хуже, испытывает боль со стороны позвоночника и в груди, не ест, не спит, первая химия через несколько дней. Что делать?

Возраст: 72

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, нет ли повышения температуры, озноба, кашля? По анализам есть признаки бактериального воспаления. Из обезболивающих препаратов что-то принимает пациент?
Принятый ответ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, здравствуйте! Есть озноб, кашель, субфебрильная температура. До операции был человек в нормальном состоянии. После операции говорит стал хуже себя чувствовать в половину. Подташнивает, аппетита нет. Уснуть не может, болит. Может какие-то обезбаливающее и спец питание или капельницы. Химиотерапия по идее через пару дней.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Хирург
Здравствуйте, показатели крови не плохие, поэтому нужно подбирать адекватное обезболивание вплоть до наркотических анальгетиков, показан прием специализированных питательных смесей
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, здравствуйте! Какое обезболивание и какие питательные смеси? Может успокоительные?
Онколог, Хирург
А вы сейчас что принимаете от боли?
Клиент
Татьяна Михайловна, точно знаю аэртал и ещё что-то, нет возможности сейчас уточнить. А Вы говорите анализы не плохие, там же расхождения по многим показателям
Онколог, Хирург
Расхождения не критичные, для обезболивая у онкологический пациентов много препаратов и ступеней обезболивания, если ранее вы не использовали постоянные обезболивания, рекомендую вызвать на дом терапевта для оценки боли и выписки первой ступени обезболивания, начинают с приема парацетамола и нестероидных противоспалительных препаратов плюс габапентин, если перестает помогать назначают более сильные препараты типа палексия или трамадол далее идут наркотические анальгетики фентанил и морфин, для питания смеси эмпитан нутридринк компакт применяется у онкобольных
Клиент
Татьяна Михайловна, химиотерапия должна помочь? Всё просто как-то резко произошло, после операции. Он довольно таки бодрый был до неё. Хочется наладить быт до химиотерапии.
Онколог, Хирург
Конечно мы и назначаем химию в надежде что она поможет, но конечно операция это испытание для ослабленного организма на все требуется время
Клиент
Татьяна Михайловна, а какие противовоспалительные посоветуете? И успокоительные или снотворные, чтобы спать лучше?
Онколог, Хирург
Препараты мы здесь выписывать не можем по этическим нормам компании, вам все же стоит вызвать терапевта на дом чтобы оценить состояние пациента назначить максимально правильное лечение
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В подобной клинической ситуации (учитывая локализацию патологического опухолевого процесса) обычно рекомендуют схема:

1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)

2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)

3. Габапентин 300 мг 1 раз в день

4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

Так же для поддержки (нутритивной) рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи

Обычно после начала химиотерапии при таких массивных опухолевых процессах самочувствие постепенно улучшается
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данной ситуации с целью адекватного обезболивания рекомендуется выписать рецепт на тапентадол 2 раза в день утро вечер. При недостаточной эффективности добавить парацетамол 1000мг 3-4 раза в день. При тошноте прием ондасетрона 8 мг внутримышечно 2 раза в день. По поводу питания рекомендуется сделать акцент на белках.
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте!Сейчас просто необходима адекватная обезболивающая терапия:Тапентадол 50мг×2р/сутки.
Дополнительно можно в/мышечно анальгин 50%-2-4 мл+димедрол 1%-1-2 мл 2 раза в сутки. Но лекарства рецептурные, нужно вызвать врача для выписки рецептов (терапевт может и должен прийти на дом). Если состояние будет ухудшать, то в онкодиспансере есть дежурный врач и отделение паллиативной помощи, вы можете туда обратиться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Растут и появляются кисты
5 ноября 2020
Таня, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Юлия Бабековна Узун
422 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга