Венлафаксин

Елена Набокина5 Июня 2025

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
В начале лечения любым антидепрессантом могут усиливаться симптомы основного заболевания в период адаптации, это частый побочный эффект.
Венлафаксин оказывает стимулирующий эффект в терапевтических дозах от 150 мг, так как в этой дозе он влияет не только на серотонин, но и на норадреналин, за счет чего способен активизировать, улучшать работоспособность, физическую и умственную активность, повышать настроение.
Поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуется постепенное увеличение дозы до 150 мг на 37,5 мг в неделю с последующей оценкой состояния в течение 3-4 недель. После этого принимается решение о необходимости дальнейшего наращивания дозы.
На данном этапе при отсутствии выраженной тревожности можно рассмотреть замену Атаракса на Грандаксин - транквилизатор без седативного эффекта или добавление в схему ноотропных препаратов со стимулирующей активностью, например, Пантогама или Омарона.

Анжела Москвина5 Июня 2025

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Диляра!
Венлафаксин является антидепрессантом сбалансированного действия , дозозависимый, возможно у вас нет динамики на фоне лечения , так как вы принимаете короткий промежуток времени , а эффект обычно раскрывается на 4 неделе от начала лечения, либо текущей дозировки не достаточно для улучшения состояния , так как на дофамин (отвечает за волю, удовольствие ) венлафаксин влияет в дозировках более 225 мг/сут, поэтому в таком случае рекомендуют продолжить наращивать дозировку минимум до 150 мг/сут , затем оценить в динамике 3-4 недели , если улучшений нет , то продолжить наращивать дозировку до 225 мг/сут.

Также возможно стоит заменить атаракс на дневной транквилизатор , допустим грандаксин или стрезам , или добавить стимулирующие препараты, допустим буспирон или эглонил в низкой дозировке. Ваше состояние поддается лечению, не переживайте , и оно обязательно нормализуется , только нужно время.

Ольга Лисаускене5 Июня 2025

4.5

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Венлафаксин раскрывает свой активирующий эффект в дозе от 225мг. Дозировки 150мг зачастую не достаточно, также вы принимаете его короткий срок(эффект оцениваем не ранее, чем через 4 недели на каждой рабочей дозе). В вашей ситуации обычно рекомендуется, постепенное увеличение до 225мг, задержаться на 4 недели, а затем по необходимости, увеличивать до 300мг. Возможно, атаракс заменить на грандаксин или стрещам(препараты с активирующим эффектом), добавить эглонил на месяц.

Артур Ахкамов5 Июня 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
велафаксин отличный препарат, но возможно, что стоит увеличичать до 150-225мг в дальнейшем (на дозировке 225 и выше начинает работать на норадреналиновые рецепторы).
Параллельно скорее нужен препарат, работающий на ГАМК-рецепторы, например грандаксин/фенибут, так как они повысят активность.
Но и параллельно конечно психотерапия, которая так же является одним из основных факторов терапии.

Кирилл Шендеров5 Июня 2025

4.4

Психиатр

Принятый ответ

здравствуйте. Вы жалуетесь на симптомы, связанные с дефицитом дофаминовых систем мозга, а вам доктора упорно назначают серотониновые препараты, чтобы еще больше этот дофамин снизить. Применим вальдоксан (норадреналин-дофаминовый антидепрессант, без серотониновой активнсоти) на ночь, ламотриджин (по дереализациям отлично помогает, 25 мг утром всего), + я бы взял фенибут = но здесь смотреть надо , может и без него обойдется (в качестве продофаминового препарата - дозировка индивидуальная, от 1 до 9 табл в сутки, эффект примерно через 2 месяца...).