Что вас беспокоит?
Проблемы со стулом. Вздутие
Здравствуйте. Вчера днем несколько раз стул после еды. С запахом . Кашей . Потом прошло. Сегодня утром после завтрака несколько раз стул кашей и запах и звуки и вздутие пошло после стула. Я 12 дней пью альфу нормикс по 400 3 раза. После водородного теста потвержденого. Пошла его сдавать потому что уже были проблемы со стулом. В феврале было 2 раза после гречки через час стул сначало оформленый затем каша. Затем водянистый. В января также было . В декабре было после кофе с пирожком. Черещ час сначало оформленый затем каша. Потом . После этого сразу БОЛИТ ПРАВЫЙ БОК. И в желудке немного боль.ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ ВСЕГДА ОДИНАКОВЫЕ ПОСЛЕ ПОНОСА. И бОлит сейчас ПРАВЫЙ БОК. сразу появляется отрыжка. такие симптомы были и летом осенью . Был такой стул потом пару недель был оформленный стул и вздутие. В 2024 году альфу пила в марте август и сентябрь. Так кроме стула был живот очень вздут. Кальпротектин 25. Паразитов нет. Скрытой крови нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Сейчас на фоне лечения СИЬР обычно рекомендуют добавить к терапии Энтерол по 1 табл 2 раза в день за час до еды на время приема антибиотика, после окончания антибиотика - пробиотик (Баксет- форте по 1 капс 2 раза в де 2-3 недели). В связи с воспалительным процессом в желудке на фоне Альфанормикса - добавить Нексиум 20мг утром натощак 14 дней, при болях в правом подреберье - Спарекс по 1 капс 2 раза в день 2 недели. После окончания приема Альфанормикса и пробиотика при нормализации стула рассмотреть возможность приема Урсодезоксихолевой кислоты 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца с целью улучшения оттока густой желчи из желчного пузыря. Контроль УЗИ ОБП через 6 месяцев.
Марина Юрьевна, здравствуйте. Сегодня тоже выпила эетерол сразу 2 шт. Я сегодня уже пью альфу уже 12 или 13 лень. Сколько энтерол пить ?
Марина Юрьевна, ?
Добрый вечер! Энтерол рекомендуют принимать до 7 дней (минимальный курс), затем - пробиотик.
Марина Юрьевна, д
Марина Юрьевна, добрый день. Добавила 6.7 файл. Была очно у врача
Добрый день! На фоне воспалительного процесса в желудке рекомендуется добавить к терапии Нексиум с целью уменьшения воспалительного процесса.
Марина Юрьевна, я ьыла на фгдс сначало осенью пила ганатон. Боль в желудке стало реже. И вот недавно была очно у того же врача. Она говорит не надо ипп. Нет говорит изжоги. Теперь незнаю
Добрый вечер! Когда Вы выполняли представленную ФГДС?
Марина Юрьевна, сентябрь 2024 года. октябрь ноябрь декабрь 1 месяц пила ганатон. 2 или 3 раза в день и метеспазмил 3 месяца 2 и 3 раза в день. Но боль в желудке которая была летом прошла. Боль в желудке сейчас бывает когда бывает понос
Нексиум - это препарат группы ингибиторов протонной помпы, он регулирует кислотность желудочного сока тем самым уменьшает воспалительный процесс в желудке и уменьшает степень выраженности болевого синдрома.
Марина Юрьевна, летом после сна болел желудок. Сейчас не такой боли . Сейчас боль в желудке немного когда понос
Марина Юрьевна, ?
Добрый вечер, Ирина! При наличии хронического гастрита , учитывая наличие жалоб о стороны желудка и с целью профилактики возможного весеннее обострение гастрита ,рекомендуют обычно профилактический прием маленькой дозы Нексиума.
Принятый ответ
Ирина. Добрый вечер
На 12 день прием альфа нормикса стула кашицеобразного быть не должно
Если мы лечим сибр, то изменение стула , вздутие, урчание , которое с ним связано купируется, даже 10 дней лечения достаточно
Вероятно кишечник реагирует на желчные кислоты, которые перистальтику ускоряют, при этом реакция может быть на разные продукты, больше на жиры, особенно если большой промежуток между приемами пищи , боли в правом подреберье также могут сопутствовать при функциональной патологии желчного пузыря
По результатам обследования незначительное воспаление в желудке и застойная желчь в желчном пузыре
Урсофальк в таких случаях стул может участить
Нужно сначала « успокоить» кишечник, а затем восстанавливать текучесть желчи
При функциональное патологии кишечника используется колофорт и тримедат, курсом не меньше месяца, затем возможен прием урсофалька с последующим контролем узи
Доза рассчитывается по веса и принимается вечером с едой, 10 мг на кг веса, 3-4 месяца
Нелли Фанисовна, здравствуйте. Обычно после альфа нормикса раньше все успокаивалась с животом. 2 дня как закончила альфу нормикс .пропила 14 дней. Когда на 12 день был кашеобрызный выаила энтерол. Его еще попить и сколько если нужно. Была очно у гастроэнтеролона. Она написала незнакомые препараты. Один взяла диоспевиктПосмотрите назначение врача.
Нелли Фанисовна, я тоже больше склоняюсь к тримедату.
Увидела
Диспевикт назначен из- за тошноты
Энтерол можно пить до 2 капсул 10-14 дней
Если жидкий стул и 4 капсулы можно
Симптоматика кишечная
Тримедат препарат выбора
Тошнота вторично возникает
Сама купируется
Нелли Фанисовна, тогда я меняю спазмомен на ТРИМЕДАТ плюс КОЛОФ0РТ? За место диспевикта нужно другой препарат? Тошноты нет. Эзжоги нет. Боль в желудке бывает немного когда кашеобразный стул. Так иногда бывает отрыжка едой и то не каждый раз. Ипп нужно?
Я бы только тримедат оставила
Спазмомен использовать при боли
ИПП утром рекомендован короткий курсом 2-3 недели 20 мг
Нелли Фанисовна,без КОЛОФОрта?
Нелли Фанисовна, ганатон не нужен?
Гагарин аналог диспевикта
Больше нужны кишечные препараты
Если тримедат раньше пили и эффекта не было, тогда лучше колофорт. Они схожи по действию
Нелли Фанисовна, пробиотики нужны или пребиотики ? Или энтерола хватит после альфа нормикса. Позавчера не было стула. Вчера утром 1 раз не оформленный но и не каша
Нелли Фанисовна, раньше пила тримедат . Вроде помогал. .
Энтерол выступает как пробиотик, дополнительно ничего не нужно
Тогда с тримедата начните
Нелли Фанисовна, еще замечала осенью когда пила урсод.кислоту или препарата сразу железа в желудке было не комфортно.
Они раздражают слизистую
Лучше пить с едой с основным приемом
Но при этом не должно быть воспаления в желудке, они усугубляют
Нелли Фанисовна, спасибо я больше склоняюсь к вашему лечению. Получается сразу тримедат 1 месяц+ энтерол7 дней + ИПП по утрам 2 недели? Какой ипп лучше? И птом только урсофальк?
Урсофальк через недели 3 лечения ИПП можно добавить
Можно Рабепразол 20 мг - Разо из ИПП
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 202020 ответов
- 25 Сентября 20201 ответ
- 1 Августа 20211 ответ