Гайморит правильное лечение — вопрос №3029861

Question

Гайморит правильное лечение — вопрос №3029861

Лариса

87 просмотров

15 марта 2025

Добрый день.
Пожалуйста, проконсультируйте по лечению.
Дочь 11 лет.
Заболела 04.03- температура 38,2
(До этого на 4 дня ранее заболел сын, скорее всего грипп).
Пропили Номидес 5 дней все.
05.03-07.03 температура редко повышалась до 37.С, состояние нормальное.
08.03- температура в ночь 39,9, вызывали скорую, Сделали укол анальгина.
Основные жалобы на боль в горле, сильная заложенность носа, все сопли стоят в носу и не выходят, дышала в основном ртом, ночью аж пересыхал рот и язык.
Температура сохранялась по 12.03
12.03 начала антибиотик Панцеф 15мл.
Сделали ренгент и анализ крови.
Лечись также ринофлуимуцил, ангидак, полоскали горло ромашкой, хлорофилиптом, сосудосуж.

На сегодня 15.03 остается сильная гнусавость, состояние в целом нормальное, бодрое. Но слизь не выходит.
Мои вопросы: нужно ли далее продолжать лечение антибиотиками, подключать уколы.
Нужно ли делать процедуру "кукушку"
Когда нужно сделать повторный рентген.
И в целом ваше мнение по ситуации и дальнейшему лечению.
Спасибо!

Возраст: 11

Хронические болезни: Атопический дерматит

Вопрос закрыт

лечение

основная жалоба

основный рот

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лариса, 15 марта

Клиент

Миляуша Миргазияновна, все приложила, нет болей.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 15 марта

Детский ЛОР, ЛОР

По анализам присутствует вирусная с присоединением бактериальной инфекции.
Нос периодически орашать с солевым раствором 3-4 р/д ( Аквалором либо Аквамарисом)
Сосудосуживающие капли можно не более 7 дней ( Називин либо Снуп)
Далее можно подключить,чтобы снизить заложенность Мометазон спрей (Назонекс либо Дезринит) по 1 дозе 2 р/д в теч недели далее 1 раз в теч 10-14 дней
Для лучшего оттока слизи Синупрет кап 3 р/д в теч 10 дней (если нет аллергии на растительные компоненты)

После Панцеф температура спала?

Пожаловаться

Лариса, 15 марта

Клиент

Миляуша Миргазияновна, да, спала.
Но вы ни на один вопрос не ответили мой.
Сегодня у лора были, она цефотаксим прописывает, флудитек, изофру, кукушку.
все по этим анализам.

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 15 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Изофру нет смысла брызгать так как системно получаете уже АБ , кукушку если есть возможность лучше сделать Флудитек если есть кашель
Второй АБ стоит подключать если нет улучшений , и температура не спадает

Пожаловаться

Лариса, 15 марта

Клиент

А сколько дней нужно пить панцеф?
Кашля нет

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 15 марта

Детский ЛОР, ЛОР

7 дней курс, дополнительно Баксет форте или Линекс курсом 2 недели

Пожаловаться

Лариса, 15 марта

Клиент

По динамике, носом стала дышать, не ртом, болей нет.
Да, сегодня панцеф 4й день.
Сколько его продолжать и надо ли менять на уколы?
Обильно промывание дома я не могу сделать, только аквалором форте.

Пожаловаться

Лариса, 16 марта

Клиент

Валерия Александровна, через 7 дней уже можно сделать рентген?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 16 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Да, можно. Как закончится курс антибиотика
Панцеф стоит продолжать в таком случае

Пожаловаться

Лариса, 15 марта

Клиент

А цефтаксим не лучше начать колоть вместо панцеф, как вы считаете?
вес 35,5 кг

Пожаловаться

Лариса, 15 марта

Клиент

Сегодня лор просто вообще сказала при такой картине в стационар и уколы

Пожаловаться

Лариса, 15 марта

Клиент

Маргарита Александровна, вес ребенка 35,5.
Нужно ли менять панцеф на уколы?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 15 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Если идет замена антибиотика - антибиотик меняют на другую группу
Менять антибиотик в пределах одной и той же группы нет смысла

Сколько полных дней вы принимаете антибиотик?
Совсем нет положительной динамики?

Пожаловаться

Лариса, 15 марта

Клиент

Маргарита Александровна, а что должно быть положительной динамикой?
Гнусавость сохраняется, слизь вообще не выходит, от слова совсем.

Температуры после как начали принимать антибиотики нет, нос стал дышать, до этого только ртом.
Мне кажется есть динамика. Но врач сегодня по осмотру и по рентгену этому, что я приложила сказала что нужно усилить антибиотики цефотаксим в уколах.
поэтому хочу здесь понять, нужно ли продолжать панцеф или колоть эти уколы.

И рентген повторно когда можно сдать? на какой день приема антибиотиков? Сегодня 4-й день приема

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 15 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда сейчас рекомендовано пропить полный курс антибиотиков 7 дней
Повторный рентген через 10-14 дней после начала антибиотиков

Пожаловаться

Лариса, 16 марта

Клиент

Маргарита Александровна, мы брызгаем Авамис раз в день. Не назонекс.

Пожаловаться

Лариса, 16 марта

Клиент

Маргарита Александровна, а через 7 дней можно сделать рентген уже?
Нам дали направление.
Или надо позже?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 16 марта

Детский ЛОР, ЛОР

В вашем возрасте дозировка Авамиса по 1 дозе 2 раза в день
Через 7 дней еще может не быть изменений на рентгене, лучше выполнить через 10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инсульт у мужчины инвалида 64 лет.

1 ответ

9 июля 2017

ДЕНИС, Великий Устюг

Вопрос закрыт

Лечить ли энтерококки?

4 ответа

18 января 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Боль в пояснице

7 ответов

28 апреля 2024

Ангелина

Вопрос закрыт

Атрофический гастрит лечение

1 ответ

21 ноября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T11:18:42+03:00

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 15 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! Можете прикрепить анализы ОАК? И снимок тоже.
Сейчас есть боли при наклоне головы вниз?
Если начали курс аБ терапии, то стоит закончить курс.

Принятый ответ

Корнеева Валерия Александровна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T12:09:18+03:00

Здравствуйте

По рентгену есть признаки жидкостного содержимого в верхнечелюстных пазухах, что предполагает курс антибактериальной терапии.

Эффект от антиьиотика обычно оценивают через 72 часа, то есть на 3-4 день. Сегодня получается 4й день приёма антибиотика, какую-либо положительную динамику ребёнок ощущает? Есть ли боли при наклоне головы вниз?

Процедура кукушка не промывает носовые пазухи, только полость носа. В домашних условиях обильное промывание полости носа идентично кукушке.
Рентген-контроль делают обычно после курса антибиотика.

Белова Маргарита Александровна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T16:28:15+03:00

Здравствуйте
По КТ наличие патологического содержимого в обеих верхнечелючтных пазухах
Антибиотик в такой ситуации рекомендовано продолжать 7 дней

Какой вес ребенка?

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Куприянова Мария Геннадьевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T16:10:54+03:00

Здравствуйте , в пазухах есть жидкость , поэтому антибиотик нужно продолжать использовать до 7 дней .в нос обязательно разгрузочная терапия :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )