Что вас беспокоит?

Подозрение на онкологию

Добрый день! Можете дать консультацию по результатам МРТ органов малого таза? На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и Т2 с жироподавлением в трёх плоскостях: Предстательная железа овоидной формы, размерами: фронтальный - 4.0 см, сагиттальный - 3.6 см; вертикальный - 5.0 см; приблизительным объемом 37 см3. Отмечается диффузное снижение интенсивности МР-сигнала от паренхимы предстательной железы, зональное строение ее не прослеживается, на этом фоне определяются очаги и фокусы ограничения диффузии максимальными размерами до 1.0х1.6 см, с признаками нерезкого раннего накопления контрастного вещества. Капсула железы с нечеткими контурами (нельзя исключить инвазию в парапростатическую клетчатку). Фибромускулярная строма визуализируется в виде гипоинтенсивной структуры в передних отделах предстательной железы, толщиной 0.5 см. Семенные пузырьки обычного положения, с четкими неровными контурами, в размерах не увеличены. Интенсивность МР-сигнала от них нерезко снижена. Прямая кишка:стенки ее диффузно утолщены. Параректальная клетчатка не инфильтрирована. Мочевой пузырь равномерно заполнен, содержимое его однородное и соответствует жидкости. Стенки мочевого пузыря не утолщены (в норме при хорошем наполнении до 0,3 см). Паравезикальное пространство - без особенностей. Мочеточники не расширены, без дополнительных включений в просвете. В полости малого таза свободная жидкость не выявляется. Сосуды малого таза обычно расположены, их калибр в пределах нормы. Справа определяются единичные увеличенные наружные подвздошные лимфоузлы, однородной структуры, наибольший поперечным размером по короткой оси 1.4 см; слева единичный внутренний подвздошный лимфатический узел поперечным размером до 1.0 см. Костные структуры на исследуемом уровне без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина диффузных изменений паренхимы предстательной железы, с наличием на этом фоне очагов и фокусов ограничения диффузии (PI-RADS 5), с наличием нечеткости капсулы предстательной железы (нельзя исключить инвазию в парапростатическую клетчатку). Нерезко выраженная подвздошная лимфаденопатия. Мужчина 60 лет

нет
60 лет
15 Марта 2025·Просмотров: 263·Анжела, Курск

Здравствуйте!
По описанию есть подозрение в отношении онкопатологии. Но пока только лишь подозрение. Окончательный и самый точный диагноз выставляется на основании гистологического исследования.

Необходимо обратиться на консультацию к онко-урологу с целью прлведения биопсии под УЗ-навигацией.
Параллельно пройти КТ грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом.
Далее по результатам гистологии и дообследований вырабатывается дальнейшая тактика ведения.

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечение опухолей простаты

Готов Вас детально проконсультировать

Независимо от цифры ПСА подобное описание МРТ (PI-RADS5) - это несомненное показание к морфологической верификации - то есть биопсии простаты под УЗ-контролем
Очень высока вероятность злокачественной опухоли

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.