Консультация психиатра /

Тревожно-депрессивное расстройство — вопрос №3030853

108 просмотров

Здравствуйте
Диагноз тревожно-депрессивное расстройство
Принимаю золофт уже год, в основном пью дозировку 150мг и прохожу психотерапию
В начале февраля появилась тревога, я ее сама внутренне проработала, но в начале марта накрыла депрессия и пришлось повысить дозировку до 200мг
Вопрос, нормально ли что антидепрессант не перекрывает мою тревогу и мне становится хуже? И как тогда вылечиться, если с тревогой я работаю с психотерапевтом, но у меня к ней сразу присоединяется депрессия?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
На фоне повышения до 200мг динамика положительная?
Принятый ответ
Клиент
Артур, да, получше себя чувствую, но до конца не выровнялось состояние
Психотерапевт
Понял, спасибо.
Антидепрессант правильно, что подняли, и конечно надо его продолжать принимать в такой дозировке.

Дело в том, что антидепрессант не решает полностью жизненные вопросы, процесс "психики" сложен на самом деле. Психотерапию обязательно продолжайте.

К сожалению однозначного ответа тут нет, почему происходят такие скачки состояния на фоне стрессовых ситуация. Но и медикаменты это не "защита" от всех трудностей жизни.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Мария.
В начале февраля может было какое-то потрясение в жизни?
Возможно, что дозировка в 150 мг была и вначале не совмес достаточной, но Вы дополняли это психотерапией, а теперь тревога снова прорвалась
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, в октябре у меня муж уехал в командировку на 3 месяца и я осталась одна с ребенком, тоже появилась тревога, но мы вовремя подняли дозировку до 150мг, (до этого пила 100)
А в феврале он вернулся из командировки, переживала да, потому что были проблемы в общении с мужем
Меня просто пугает, что мне может так резко стать хуже, хотя я сама пытаюсь справиться со своей тревогой
Я думала, что не антидепрессанте будет прямо стабильное ровное состояние, но нет
Психиатр, Сексолог
Ничего страшного, что пришлось повышать дозировку. Видимо, слишком сильный триггер, потому сразу резко так подскакивает уровень тревоги.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а как тогда достичь ремиссии? Тревоги всё равно в жизни будут и я пытаюсь справиться с помощью психотерапии, но в итоге всё равно приходиться повышать дозировку
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Тут, возможно, доза юыла изначально недостаточная. Или был какой-то стресс в жизни. Ничего страшного. Но если пришлось повышать дозу золофта, то надо еще его хотя бы 6 месяцев попринимать в этой дозе.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Да, такое бывает, когда дозировка недостаточная. Тогда повышают до максимальной и лечатся не менее года. Ухудшение бывает на фоне соматического заболевания, стрессовой ситуации.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте. Что делаете на психотерапии?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, занимаюсь кпт терапией) прорабатываем тревожные мысли, когнитивные искажения
Психолог
Отлично. Ваша терапия должна состоять из нескольких шагов очень важных

Первый шаг - это образование. Чтобы психолог объяснил вам- что/как и почему с вами происходит. Это снизит уровень страха и даст понимание


Второй шаг это уже капитальная работа связанная с мыслительно-поведенческими моментами. Там сейчас очень много ошибок, из-за которых невозможно выйти из тревожного расстройства. Там будет и работа с действиями,и с мыслями и с рефлексами и с привычками. В общем много заданий и практики.


Третий шаг это работа уже с личностью. И с базовым напряжением, которое привело к тревожному расстройству


При выборе специалиста также нужно обратить внимание на детали, чтобы не потратить время впустую. Лучшим вариантом в вашей ситуации будет когнитивно-поведенческая терапия. Психолог должен иметь практику работы с невротическими расстройствами, чтобы понимать по какому протоколу он будет с вами работать. Иначе это просто будут пустые разговоры, которые не принесут никакого результата. Плюс есть некоторые моменты, которые сразу должны вас насторожить. Допустим, если психолог начинает работу с проработки детства или травм или вы уже достаточно долго работаете вместе и понимаете, что вы просто дышите или заполняете какие-то таблицы или постоянно что-то рассказываете и жалуетесь и как таковой практической части в работе нет никакой- эти моменты должны вас насторожить. это повод сменить специалиста
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте.
Скорее всего, вам может не подходить терапия.
Нужно увеличить до 300 мг, посмотреть пару недель.
Если состояние прежнее, то менять препарат.
Клиент
Ростислав Сергеевич, вы имеете ввиду не подходит антидепрессант? У меня тоже была такая мысль
Детский невролог, Невролог, Психиатр
да, при сохранении симптомов в течение 2 недель рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости коррекции терапии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревога страх когда ничем не занята
17 октября 2023
Лиза
Вопрос закрыт
Приём антидепрессантов
17 января 2024
Александра
Вопрос закрыт
Высокий пульс, тревога
23 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Вежливое и доброе отношение Очень полезная консультация. Узнал всё что хотел. Профессионал в...
— АЛЕКСАНДР, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Хорошее , спокойно. Попробуем придержаться рекомендации врача. Да. Хороший врач выслушала ...
— Татьяна
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия