Высокая температура седьмой день — вопрос №3031427

Question

Высокая температура седьмой день — вопрос №3031427

Виктория, Владимир

67 просмотров

15 марта 2025

Ребенок 3.5 года, высокая температура держится седьмые сутки, спадает ненадолго (доходит до 39,8 - 40), есть кашель, откашливается с трудом, также насморк, вчера загноились глаза. Парацетамол не помогает, нурофена хватает ненадолго. Нашестой день(вчера) врач назначила антибиотик сумамед. Сегодня сами сдали кровь, есть анализ на руках

Возраст: 3

Хронические болезни: нет, была пневмония в 1.8 лет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 15 марта

Клиент

Нелли Владимировна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Полякова Нелли Владимировна, 15 марта

Врач УЗД, Педиатр

Да, в крови повышены показатели воспаления, которые говорят о бактериальной инфекции (СОЭ, нейтрофилы)
Начинайте принимать антибиотик не менее 5 дней
В течение 48 часов концентрация антибиотика в крови накапливается и он начнет действовать, температура соотвественно тоже будет приходить в норму 👌🏼

Пожаловаться

Виктория, 15 марта

Клиент

Дарья Вячеславовна, прикрепила. Вес ребенка 14 кг. Интервалы не увеличиваются, обычно вторую половину ночи и с утра температура меньше, после обеда начинает повышаться. Когда ненадолго спадает становится немного активнее

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 15 марта

Педиатр

Анализ крови:
- Лейкоциты-9 это норма( верхняя граница нормы 14,5)
нейтрофилы -5,7 преобладают над лимфоцитами - 2,46- в возрасте ребенка должно быть наоборот, так показатели могли отреагировать на инфекционный процесс.
-незначительно нейтрофилы 63% повышены в процентах ( норма до 60%), но в приоритете абсолютное значение, данный показатель в норме -5,7 ( норма до 8)
- СОЭ-23 ускорена( норма до 15) -это неспецифический маркер воспаления повышается как при вирусной, так и бактериальной инфекции.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет ( лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных значения в норме)
- Гемоглобин- 109 г/л ниже нормы ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы изменены ( снижено среднее содержание и концентрация гемоглобина в эритроците)
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
. -тромбоциты- 139 снижены!( норма от 150 до 450). При инфекционной нагрузки может быть снижение тромбоцитов, но рекомендую проконтролировать данный показатель через 5-7 дней.
Прочла ,что у ребенка была пневмония в 1.8 -пневмония была бактериальная? Какой антибактериальный препарат принимали?

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 15 марта

Педиатр

При температуре на Ваш вес 14 кг :
Обратите только внимания на форму выпуска препарата, она указана в скобочках. - парацетамол суспензия (120мг/ 5 мл ) -8,7 мл, не больше 4-х раз в сутки
Если у Вас свечи парацетамол ( цефекон Д)- необходимо на Ваш вес 210 мг. Форма выпуска свечей 100 мг, то есть одну целую свечку( 100 мг) + целую свечку (100 мг) - итог 200 мг, не больше 4-х раз в сутки.
Чередовать с нурофеном ( 100 мг/ 5 м) -7 мл не больше 3-х раз в сутки.
Парацетамол( цефекон) действует в идеале от 4 до 6 часов, нурофен от 6- до 8 часов. Эффект от суспензии оцениваем через 30 -40 минут, от свечки через 20-30 минут Если температура упала хотя бы на градус- это положительная динамика. На лоб, локтевые сгибы можно положить полотенца, смоченные водой комнатной температуры. Чаще предлагайте ребенку воду Нурофен и парацетамол ( цефекон Д) можно чередовать друг с другом. Главное чтобы парацетамол ( цефекон Д), не больше 4-х раз в сутки и нурофен не более 3-х раз в сутки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу откашлять мокроту

1 ответ

12 июля 2021

Вита

Вопрос закрыт

Нужен ли антибиотик

8 ответов

5 мая 2022

Марина

Вопрос закрыт

У ребёнка 9 лет высокая температура, кашель, нос заложен

9 ответов

17 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Сильный кашель.

1 ответ

15 октября 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Ребенок долго кашляет

3 ответа

21 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Коллапс трахеи

1 ответ

3 апреля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Высокая температура

5 ответов

14 марта

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Полякова Нелли Владимировна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T19:43:47+03:00

Пожаловаться

Полякова Нелли Владимировна, 15 марта

Врач УЗД, Педиатр

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результат анализа крови

Принятый ответ

Коновалова Дарья Вячеславовна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T19:46:09+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Напишите, вес ребенка для расчета жаропонижающих препаратов.
Интервалы без температуры не увеличиваются в течение 6 дней? После приема жаропонижающих препаратов ребенок становится активнее?

Багреев Владислав Юрьевич, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T20:03:59+03:00

Здравствуйте

По анализу крови - острого воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
снижен уровень Гемоглобина. Он может снижаться на фоне заболевания.Так же снижены тромбоциты. Через 2-3 недели после выздоровления необходимо повторить анализ крови.
Есть сдвиг в бактериальную сторону, Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, до 5 лет должно быть наоборот.
Повышено СОЭ. Неспецифический маркер воспаления, повышается при любой инфекции.

Щемелева Полина Евгеньевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T20:27:02+03:00

Виктория, здравствуйте!

По крови признаки бактериальной инфекции. Показан прием антибиотика. Обычно, препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение ближайших 3 месяцев.
Эффект от антибиотикотерапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры.