Консультация невролога /

Гипертонус трапеции — вопрос №3032460

449 просмотров

Беспокоит длительное время уже , 2-3 года точно поднятые плечи , сильное напряжение ,Плечи постоянное поднятые , сильнее правое, рука рабочая , долгое время прибывает в верхнем положении (я мастер наращивания волос ).хожу на индивидуальные тренировки , тренер ругает , напрягаю шею и плечи вверх , как бы пытаюсь себе помочь . В обычной жизни хожу и ощущаю как они на верху , опускаю и не успеваю понимать как они уже снова там оказываются . Был спазм в области лопатки примерно год назад , лечение . Массажист на тот момент говорил про воспаление сустава правой руки и затем случился этот болевой спазм , уколом сняли ..Сейчас начала опять курс массажа .Зрение ухудшилось , очень некомфортно работать , времен прибавилось прилично из за этого , может это не эта причина .Надоело это состояние .

Возраст: 42

Хронические болезни: Хондроз, гастрит ., мастопатия .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
В большинстве случаев такие затяжные состояния, постоянное мышечное напряжение связано с повышенным уровнем стресса, нервной перегрузки - в результате затяжное психоэмоциональное перенапряжение приводит к перевозбуждению болевых центров, формированию хронического болевого синдрома и постоянному мышечному напряжению.
В данной ситуации необходимо сочетание и
миорелаксантов коротким курсом:
Тизанидин 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 3 дня, далее 2мг утром - 4мг перед сном 10 дней
и препарат группы СИОЗСН (антидепрессанты с противоболевым действием): дулоксетин 30мг вечером 14 дней, далее 60мг вечером, от 6 мес
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Преодолеть это напряжение получается (то есть опустить плечи вниз как только заметил это). Кроме массажа медикаметозную терапию проходили?
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вы описываете симптоматику мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Возникает он на фоне постоянных вынужденных положений тела, также на фоне стрессов, отсутствия спорта и лфк в жизни.
Профилактика регулярные занятия спортом и лфк, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Периодически раз в 3-4 месяца проходить обычный лечебный массаж.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Из препаратов обычно назначают миорелаксанты, например, Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжялых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Калькулезный холецистит
10 октября 2022
Анна, Челябинск
Вопрос закрыт
Белое пятно на щеке
28 сентября 2023
Карина
Вопрос закрыт
Обнаружена базалиома, можно ли вырезать
28 декабря 2023
Нина Леонидовна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анна Мироновна Попович
10 отзывов
Невролог
Российский национальный и
Опыт работы: 36 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна