Консультация невролога /

Гипертонус трапеции — вопрос №3032460

86 просмотров

Беспокоит длительное время уже , 2-3 года точно поднятые плечи , сильное напряжение ,Плечи постоянное поднятые , сильнее правое, рука рабочая , долгое время прибывает в верхнем положении (я мастер наращивания волос ).хожу на индивидуальные тренировки , тренер ругает , напрягаю шею и плечи вверх , как бы пытаюсь себе помочь . В обычной жизни хожу и ощущаю как они на верху , опускаю и не успеваю понимать как они уже снова там оказываются . Был спазм в области лопатки примерно год назад , лечение . Массажист на тот момент говорил про воспаление сустава правой руки и затем случился этот болевой спазм , уколом сняли ..Сейчас начала опять курс массажа .Зрение ухудшилось , очень некомфортно работать , времен прибавилось прилично из за этого , может это не эта причина .Надоело это состояние .

Возраст: 42

Хронические болезни: Хондроз, гастрит ., мастопатия .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
В большинстве случаев такие затяжные состояния, постоянное мышечное напряжение связано с повышенным уровнем стресса, нервной перегрузки - в результате затяжное психоэмоциональное перенапряжение приводит к перевозбуждению болевых центров, формированию хронического болевого синдрома и постоянному мышечному напряжению.
В данной ситуации необходимо сочетание и
миорелаксантов коротким курсом:
Тизанидин 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 3 дня, далее 2мг утром - 4мг перед сном 10 дней
и препарат группы СИОЗСН (антидепрессанты с противоболевым действием): дулоксетин 30мг вечером 14 дней, далее 60мг вечером, от 6 мес
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Преодолеть это напряжение получается (то есть опустить плечи вниз как только заметил это). Кроме массажа медикаметозную терапию проходили?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вы описываете симптоматику мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Возникает он на фоне постоянных вынужденных положений тела, также на фоне стрессов, отсутствия спорта и лфк в жизни.
Профилактика регулярные занятия спортом и лфк, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Периодически раз в 3-4 месяца проходить обычный лечебный массаж.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Из препаратов обычно назначают миорелаксанты, например, Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжялых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в шее
7 августа 2023
ЛВ, Сочи
Вопрос закрыт
Ноет плечо
24 декабря 2023
Вячеслав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень