СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3032460

Что вас беспокоит?

Гипертонус трапеции

Беспокоит длительное время уже , 2-3 года точно поднятые плечи , сильное напряжение ,Плечи постоянное поднятые , сильнее правое, рука рабочая , долгое время прибывает в верхнем положении (я мастер наращивания волос ).хожу на индивидуальные тренировки , тренер ругает , напрягаю шею и плечи вверх , как бы пытаюсь себе помочь . В обычной жизни хожу и ощущаю как они на верху , опускаю и не успеваю понимать как они уже снова там оказываются . Был спазм в области лопатки примерно год назад , лечение . Массажист на тот момент говорил про воспаление сустава правой руки и затем случился этот болевой спазм , уколом сняли ..Сейчас начала опять курс массажа .Зрение ухудшилось , очень некомфортно работать , времен прибавилось прилично из за этого , может это не эта причина .Надоело это состояние .

Хондроз, гастрит ., мастопатия .
42 года
16 Марта 2025·Просмотров: 3418·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В большинстве случаев такие затяжные состояния, постоянное мышечное напряжение связано с повышенным уровнем стресса, нервной перегрузки - в результате затяжное психоэмоциональное перенапряжение приводит к перевозбуждению болевых центров, формированию хронического болевого синдрома и постоянному мышечному напряжению.
В данной ситуации необходимо сочетание и
миорелаксантов коротким курсом:
Тизанидин 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 3 дня, далее 2мг утром - 4мг перед сном 10 дней
и препарат группы СИОЗСН (антидепрессанты с противоболевым действием): дулоксетин 30мг вечером 14 дней, далее 60мг вечером, от 6 мес

Принятый ответ

Здравствуйте.
Преодолеть это напряжение получается (то есть опустить плечи вниз как только заметил это). Кроме массажа медикаметозную терапию проходили?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы описываете симптоматику мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Возникает он на фоне постоянных вынужденных положений тела, также на фоне стрессов, отсутствия спорта и лфк в жизни.
Профилактика регулярные занятия спортом и лфк, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Периодически раз в 3-4 месяца проходить обычный лечебный массаж.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Из препаратов обычно назначают миорелаксанты, например, Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжялых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.