Что вас беспокоит?
Температура 39
Здравствуйте! Вчера у ребёнка поднялась темпертура после сна (37.5),ребнок был активный, ничем не сбивали.К вечеру состояние начало ухудшается ,температура поднялась до 38.5,дали Нурофен (шприц -5мл),ребенку стало легче,даже на пару часов уснула.К вечеру перед сном дали свечку Цефекон 3 месяца -3 года который,1 свечу. Ночью у ребенка температура поднялась до 39.5, дали ещё Нурофен (в три часа ночи,прошло 12 часов с прошлого приема),но температура очень плохо сбивается,опустилась только до 38.8 ,сейчас в 6:00 померила 39.2. Обтирание не помогает сбавить температуру. Ноги теплые,но ребенок постоянно укрывается,видимо озноб. Каковы наши действия дальше? Ребенок кушает плохо,воду пьет,со стулом все хорошо ,спит тоже хорошо даже не смотря на высокую температуру.В целом достато бодра для своего состояния. Девочка, 2.5 года.Вес примерно 12-13 кг Подскажите пожалуйста каковы наши действия дальше.
Здравствуйте
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
(сироп Парацетамол 120/5 по 7,5 мл или свечи Цефикон 100 мг по 1,5 свечи сразу )можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен 6 мл или свечи ибупрофен 60 мг по 1 св ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:
Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения
Отит (если ребёнок трогает ушко или при надавливание на козелок уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявиться позже )
Сдать ОАК,ОАМ на 3 день заболевания. для уточнения этиологии заболевание
Эльнура Назимовна,спасиб за ответ!
Розеолой уже болели,ножки и ручки теплые,но ребенок кутается,как засыпает одеяло я убираю.
Получается сейчас можно дать будет свечи Цефекон 1.5 свечи?
И подскажите пожалуйста,если эффекта не будет,когда нужно вызывать СМП?
Здравствуйте. Сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен из расчета 10 мг на кг веса ребёнка не более 3х раз в сутки, либо Парацетамол из расчёта 15 мг на кг веса ребёнка в сутки, не более 4х раз в сутки. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. При интенсивной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий. Все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.
Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно.
При отсутствии положительной динамики в течении нескольких дней, рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения и определиться с дальнейшей тактикой лечения
Принятый ответ
Добрый день
Дозировка жаропонижающих не совсем верная. Поэтому может и температура плохо сбиваться.
Нурофен 10 мг на кг веса, то есть разовая доза 6-6,5 мл в зависимости от веса 12-13 кг
Парацетамол, либо свечи цефекона в вашем случае 15 мг на кг веса. То есть необходимо 180 мг-195мг.
2 свечки по 100 мг, либо в виде суспензии парацетамола 7,5-8мл
Чтобы температура хорошо снижалась необходимо очень много пить жидкости
30-40 мл на кг веса
То есть не менее 500 мл
Температура первые дни болезни может были высокая и плохо сбиваться.
Если в течение 3 суток температура будет, то рекомендуем в таких случай оак и оам, а также осмотр педиатра очно
Виктория Витальевна, спасибо вам за ответ!
Сейчас я могу дать Цефекон 2 свечи?
Температура по прежнему 39.2
Цефекон ставили примерно в 21 вечера крайний раз,Нурофен давали в 3 ночи
Интервалы между нурофен-нурофен от 3 часов, за сутки до 3 раз желательно давать
Парацетамол -парацетамол интервал до 4 часов, за сутки до 4 раз
Между нупофен-парацетамол интервал может были любой, но как правило эффект от первого жаропонижающего ждём как минимум 40-60 мин, в это время только начинает действовать, так как препарат всасывается и попал а системный кровоток.
В данном случае можно цефекон либо парацетамол сироп
Здравствуйте! Какие жалобы на самочувствие, кроме температуры?
Температуру выше 38 град сбиваем парацетамолом 15 мг/кг каждые 6 часов, нурофеном 10 мг/кг каждые 8 часов. Рекомендуется обильное питье 40 мл/кг в сутки. Дома поддерживайте температурный режим 20-22 град, влажность 50-60%
Добрый день.
Температура тела в первые трое суток может подниматься до высоких цифр, порой плохо поддаваться снижению.
Рекомендую- учитывая повышение заболеваемости гриппом в настоящее время- провести экспресстест на грипп, и если он окажется положителен, начать препараты осельтамивира(Номидес), и тогда риск что ребёнок будет лихорадить долго, значительно снизится.
Поправляйтесь скорее 🌸
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20172 ответа
- 28 Июля 20181 ответ