Расшифровка анализов — вопрос №3033322

Question

Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №3033322

Анонимный пользователь

105 просмотров

16 марта 2025

Сдала ОАК,ферритин и железо.
Нужно ли корректировать показатели?

Возраст: 30

Хронические болезни: Цистит, ремиссия около двух лет.

Вопрос закрыт

ферритина

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 марта

Клиент

Спасибо за ответ! Болезни не было.
Пошла сдавать кровь в 1 день цикла. Выделения не обильные.
Почти 11 месяцев назад были роды.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 16 марта

Терапевт

Тромбоциты могли среагировать и на менструации)
Поэтому для спокойствия следует оценить повторно 2-4 недели,так как они достаточно динамичны🙏
Пожалуйста! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 марта

Клиент

Спасибо за ответ! Почти 11 месяцев назад я родила. Месячные пришли спустя 2 месяца после родов. Сейчас идут регулярно и не обильно. Меня ничего не беспокоит,кроме усталости и раздражительности, но это списываю на то что я с ребенком врнменно одна уже 5 месяцев, помощи практически не получаю.

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 16 марта

Терапевт

Поняла вас, значит поводов для беспокойства нет, организм испытывает дефицин ферритина на фоне беременности и родов, все это время кровь распределялась между вами и малышом, сейчас после родов вас нужно восстановить депо. Принимайте данный препарат как я написала, во время гв его применять также можно. Здоровья вам и малышу 🙏🏼 если остались вопросы с радостью отвечу

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 марта

Клиент

Спасибо, вопросов больше нет!

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 16 марта

Терапевт

Здоровья вам и вашему малышу 🙏🏼

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 марта

Клиент

Спасибо ♥️

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 марта

Клиент

Спасибо за ответ!
Роды были почти 11 месяцев назад.
Возраст мой 30 лет, вес 55 кг,рост 173

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 16 марта

Терапевт

Спасибо за уточняющую информацию.
Да , на фоне перенесённых родов и ГВ может быть снижение ферритина.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 марта

Терапевт

Виктория, добрый день. Просмотрела ваши анализы.
Анемии нет, гемоглобин в норме.

На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении нескольких суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

Ферритин низкий. Это латентный дефицит железа. В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 4-6 недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ, и на коэффициент крупных Р-LCC, P-LCR вообще не нужно смотреть, эти показатели для нас не имеет диагностического значения.
Они могут быть изменены даже из за конституциональных особенностей тела человека.
Смотрим только общий уровень тромбоцитов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий гемоглобин и эритроциты

7 ответов

6 ноября 2019

Иван

Вопрос закрыт

Низкий уровень ферритина

4 ответа

2 декабря 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Ферритин, витамин д, па, тревога

6 ответов

2 августа 2024

Алена

Вопрос закрыт

Ферритин норма ли ?

3 ответа

17 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поротникова Дарья Михайловна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T12:41:51+03:00

Здравствуйте!
По общему анализу крови есть изменения тромбоцитарных индексов, которые не имеют клинической значимости при нормальном уровне тромбоцитов. У вас они снижены, поэтому рекомендуется повторная оценка по Фонио через 2-4 недели. Если история повторится, то может быть рекомендована консультация гематолога. Вы не болели недавно?

Признаков воспаления или анемии так же нет.

Обычно врачи ориентируются на уровень ферритина, в идеале должен равняться вашему весу.
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов это латентный дефицит железа.

Обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Сорбифер дурулес по 1 т 1 раз в день или Тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку запивая соком или водой!
Контроль ферритина проводится не ранее 1-2 месяцев.

Алиева Афсана Ровшановна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T12:42:51+03:00

Добрый день , по анализу крови низковат ферритин. Скажите месячные у вас обильные? Что-то беспокоит?
Снижение тромбоцитов и индексов никакой значимости не несут.
Ферритин должен быть 40 и выше, лучше ближе к вашему весу
В таком случае советую: больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки запивать апельсиновым соком , так лучше усваивактся в течение 3-4 месяцев, далее анализ пересдаем и решаем вопрос либо об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Если есть вопросы пишите!

Ковригина Евгения Сергеевна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T12:43:36+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- уровень ферритина
Рекомендовано сдать дополнительно витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе телах.

Возможные причины скрытого дефицита железа:( распишу все так как нет уточнений по возрасту и полу)
Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Наличие/ частые обострения хронических заболеваний, в том числе инфекционных.

Уровень тромбоцитов у вас в норме ( общепринятые норма 150-450)

Желнина Мария Александровна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T12:44:52+03:00

Добрый день.

Ознакомилась с Вашими анализами.
Ферритин у Вас находится в дефеците.
Его нижняя раница от 30-40.
У Вас 22.7
Рекомендуется его восполнять.
Врачи при таких показателях, рекомендуют:
Сорбифер Дурулес по 1 таб 1 раз в день-курсом 3 месяца.
Запивать перапарт железа лучше апельсиновым или яблочным соком для лучшего усвоения.
Принимается натощак.
Также, можно запивать витамином С.

По общему анализу крови:
Отмечается снижение тромбоцитов.
По гематологии-данные показатели несчитаются отклонением, его норма начинается от 150, но также, находится не в высоком уровне.
Что определяет проверить состояние витаминов группы В
Также, повышение MPV-данное течние может говорить о воспалительном процессе или дефиците витаминов группы В9 и В12
Рекомендуется досдать:
ОЖСС,.витамин В9
Витамин В12.

Если будет отмечаться дефицит фолиевой кислоты, то принимать ее также курсом.
Зависит от показателя и уровня.

Иналова Иман Умаровна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T12:46:30+03:00

Здравствуйте! По анализу крови: 1. Тромбоциты - общепринятая гематологическая норма тромбоцитов от 150 до 450, у вас количество тромбоцитов 167 (норма), изменение тромбоцитарных индексов (тромбокрит, объем тромбоцитов, ширина распределения тромбоцитов) при нормальном количестве тромбоцитов, клинической значимости не имеет, не говорит о какой-то патологии. 2. Ферритин представляет собой депо железа и отражает запасы железа в организме, минимально допустимый уровень 30нг/мл, в идеале должен соответствовать вашей массе тела. У вас наблюдается латентный железодефицит, да, это нужно корректировать, в таком случае на очном приеме рекомендуют прием препаратов железа: Феррум-лек, Мальтофер, Сорбифер Дурулес 1 раз в день, в течение 3-х месяцев, через 14 дней после окончания курса необходимо сдать общий анализ крови и ферритин, для оценки эффективности лечения. Препараты железа принимать за 1-1,5 часа до еды или через 1-1,5 часа после еды, запивать стаканом воды или соком, не принимать с кофе, молоком!