Консультация уролога /

Клебсиелла — вопрос №3034678

96 просмотров

Добрый вечер, сдала анализ мочи и посев, так как были рези при мочеиспускании
В моче повышены лейкоциты, а в посеве Klebsiella pneumoniae 10^6
Хотела бы уточнить по поводу лечения

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Какие жалобы Вас беспокоят ?Приложите результаты обследований.
Принятый ответ
Клиент
Результаты приложила
Резь при мочеиспускании

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Не волнуйтесь! На данный момент рези есть? Когда сдавали анализы?
Принятый ответ
Клиент
Есть рези, сдавала анализы в начале недели, в моче повышены лейкоциты и нитриты, в посеве 1 Klebsiella pneumoniae 10^6 КОЕ/мл
ИППП исключены, по гинекологии в мазке грамположительные палочки и в цервикальном канале и во влагалище и в уретре
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Желательно увидеть результаты анализов.
Как давно проблема?
Принятый ответ
Клиент
1,5 недели
Анализы загрузила
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Рекомендации с учётом анализов
Фосфомицин 3 гр однократно на ночь на пустой мочевой пузырь.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Свечи Галавит по 100 мг на ночь 10 дней ректально.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой и.
Клиент
Большое спасибо, подскажите а может ли быть эта инфекция еще в дыхательных путях, мучает кашель последнюю неделю
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Потенциально может
Тогда оптимально не Фосфомицин, а Гентамицин по 160 мг в/м 1 раз в день 10 дней.
Клиент
А в аптеке без рецепта не продадут антибиотик
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Думаю, что не в первой, так во второй, не во второй так в третьей продадут.
Андролог, Уролог
Исходя из жалоб и описания имеет место быть инфекция мочевыводящих путей-цистит.
Рекомендации:
-Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки за час до еды,либо через 1,5-2 часа после еды- 1месяц.
-Уронекст по 1 саше растворить в 100 мл воды,принимать во время еды-7 дней
-Ципрофлоксацин 500 мг по 1 т 2 р/с 7 дней
-Метилурациовые свечи вагинально на ночь- 10 дней
Соблюдать водный режим,употреблять не менее 2 литров воды в день.

Уролог
Здравствуйте. При цистите обычно назначается нитрофурантоин 100 мг 3 раза в день, 7 дней. Но смотреть надо по посеву. Прикрепите пожалуйста
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Деь добрый. Анализы уже 2-х недельной давности.
Для оценки активности наличия/воспаления сейчас нужно сдать свежий ОАМ и желательно свежий посев (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи).
В случае подтверждения повторного бактериального фактра можно будет попробовать схему как при бактериурии:
- курс Монурала 2 дня подряд по 3 г (можно перед сном), и можно повтрить 3 г еще через нделю, тем более в посеве естьчувствительности в посеве к Фосфомицину-S.
- еще я лбблю схему с Урофурагином (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7-10 дней, далее 5-7 дней переры, затем курс 7-10 дней повторить (особенно хорошо при чувствительности к Нитрофурантоину -S)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-3 месяца запивая стаканом воды (длитиьный прием фитоуросептиков даёт неплохое лечебно-профилактическое действие)
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) - стараться пить не менее 1,5-2 л/сут.
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
Через 2 недели посе курса повторить посев.
И желательно выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
medilain2008@mail.ru
2025-03-16 08:03:42
16 марта
Medilain2008@mail.ru, 16 марта
Небольшой дискомфорт при мочеиспускании
Не знаю как в приложении прикрепить результат
Похожие вопросы по теме
Лечение цистита
1 мая 2022
Галина
Вопрос закрыт
Боль при мочеиспускании после
3 декабря 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Мочеиспускание у грудничка
28 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Молочница спровоцировавшая цистит
2 ноября 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
2 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна