Консультация терапевта /

Расшифровка анализов, рекомендация по лечению — вопрос №3034927

60 просмотров

Не так давно приболел.
Ночью было ощущение астматического приступа. Брызгал ингаляторами. Ничего не помогло. Вызвал скорую , сделали укол преднизолона. Отпустило. Врач сказал что это всё из за панических атак. Утром я сходил к терапевту. Рассказал что у меня ощущение что будто плыву по волнам, хотя меня не тошнит. И иногда сбивается дыхание, как при обливании водой.
Мне прописали ингалятор симбикорт. Сам же я принимал Преднизолон, эргоферон, зодак, сироп солодки.
Жена попросила сдать анализы.
Сам же сделал рентген лёгких ( сказали что всё хорошо) , ЭКГ проходил, также Хорошо, давление 120/75

Возраст: 34

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер!
По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции
По биохимическому анализу -повышена глюкоза (норма до 6,1 моль/л),необходимо сдать дополнительный анализ для исключения сахарного диабета -это ПГТТ(пероральный глюкозотолерантный тест),гликированный гемоглобин(показывает среднее значение глюкозы за последние 90 дней)
Также есть повышение печеночного фермента ,возможно следствие жирового гепатоза печени,для исключения лучше сделать узи ОБП
Какие жалобы беспокоят в данный момент?
Как давно у вас бронхиальная астма ?Наблюдаетесь ли у пульмонолога ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, на данный момент беспокоит состояния укачивания. Иногда не контролируемо нарушается дыхание. Но это не из за астмы, так как ингалятор это не убирает. Дыхание такое как на горках, если катишься резко назад или вверх.

Спирографию не проходил лет 10, как и не посещал пульмонолога. Астма с 7 лет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если Вы так длительно не посещали пульмонолога ,обязательно нужно сходить и сделать ФВД,эти обследования необходимо делать 1 раз в год .Также рекомендуется сделать КТ органов грудной клетки
Так как возможно Вам нужно менять терапию ,за столько лет могли произойти какие то изменения в легких .
Терапевт
Здравствуйте, скажите были ли ранее когда-то приступы ба? Есть наследственная предрасположенность? По анализу крови ку вас признаки вирусной инфекции, повышение алат может быть как на фоне вирусных заболеваний печени, так и на фоне приема препаратов, также есть наблюдается повышение глюкозы, но для того чтобы выявить есть ли у вас сд, следует сдать гликированный гемоглобин.
Что сейчас принимаете?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! По общему анализу крови наблюдается повышение нейтрофилов в абсолютном количестве, снижение лимфоцитов и эозинофилов в относительном количестве, эти изменения вероятнее всего связаны с перенесенной инфекцией бактериального генеза, в разгар заболевания эти изменения были еще выраженнее, нейтрофилы были скорее всего еще выше, сейчас уже показатели нормализуются. Повышение АлАТ может быть связано с приемом лекарственных препаратов, плюс перенесенная инфекция. Повышение глюкозы, вы кровь сдавали натощак? Если да, то это повышение глюкозы указывает на нарушение углеводного обмена, и необходимо сдать дополнительно гликированный гемоглобин, который покажет средний уровень глюкозы в организме за последние 3 месяца, консультация эндокринолога. В графе хронических заболеваний вы указываете Бронхиальную астму, вы на постоянной основе, до назначения Симбикорта, пользовались ингаляторами? По вашему описанию можно предположить, что на фоне инфекции у вас произошло обострение бронхиальной астмы, как сейчас ваше самочувствие? На фоне Симбикорта чувствуете положительную динамику? Давно вы делали спирографию с бронхолитиком?
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,
1.По результат анализов данные за перенесенную вирусную инфекцию,то что в процентом соотношение повышены лимфоциты ,эозинофилы не имеет никакой значения,если в абсолютном значение они в норме.
2.У вас повышена глюкоза,если вы сдавали анализ натощак, то тогда нужно до обследоваться сдать гликированный гемоглобин-это уровень глюкозы за последние три месяца в крови .
3.АЛАТ это печеночный фермент ,может повышаться на фоне приема лекарств таких как нпвс,антибиотик,длительное применение витаминов,тут нужно смотреть в динамике
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам полного анализа есть признаки перенесённой инфекции.
На фоне перенесённой инфекции возможно формирование астенического синдрома( панические атаки так же можно отнести сюда)в таком случае рекомендуется консультация невролога.
Для исключения бронхиальной астмы рекомендуется проведение Спириметрии и проба с бронходилятатором.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции. Эргоферон бы не рекомендовала, все же это гомеопатия, которая не имеет отношения к нормальной медицине. Пока Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реабилитация после ковид пневмонии
25 ноября 2020
Инна
Вопрос закрыт
Результаты ЭКГ
21 октября 2022
Юлия, Северодвинск
Вопрос закрыт
Оценить действия стационара и дать совет
8 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Лепрочитать анализы, замена эстрожеля.
3 декабря 2023
Анастасия, Алдан
Вопрос закрыт
Ослаб иммунитет после болезни
26 мая 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Сердце и температура
15 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск