Консультация эндокринолога /

Остеопороз — вопрос №3035189

268 просмотров

Добрый день.
Мой возврат - 67 лет.
Поставлен диагноз - остеопороз в марте 2024 года. Было сделано уже 2 укола ПРОЛИА, принимала Натекаль Д3, 400 МЕ+600 мг, таблетки для рассасывания + витамин Д3.
Могут ли уколы спровоцировать обострение поджелудочной железы.Был острый панкреатит, с госпитализацией в реанимацию. (подходит время 3-го укола и есть опасение, что он может спровоцировать повторное обострение). После больницы находясь на восстановительном лечении, не принимала витамин Д3 и кальций, по рекомендации врачей гастроэнтеролов.
На сегодняшний день следующие показатели по крови:
Кальций ионизированный 1.26 ммоль/л
Суммарный 25 - ОН витамин D - 46,37 нг/мл
Нужно ли продолжать принимать кальций, при таких показателях и колоть ли 3-й укол ПРОЛИА?

Возраст: 67

Хронические болезни: Гипертония, преддиабет, полиартроз, болезни органов ЖКТ (панкреатит, холецистит, пангастрит), мочекаменная болезнь, цистит, хобл, ишемическая болезнь сердца.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Пролиа обычно не вызывает обострение хр.панкреатита. Вам надо сделать контрольную денситометрию для оценки эффективности препарата. Уровень кальция оцениваем по общему кальцию и альбумину.
У вас хороший уровень витамина Д, можете принимать профилактическую дозу 2тыс МЕ длительно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, маловероятно что Пролиа могла вызвать обострение.
Для оценки необходимо дальнейшего введения, необходимо выполнить денситометрию. Но прием витамина Д и кальция показаны на постоянной основе (витамин Д 2000-3000МЕ), кальций по 1000-1200 мг/сут.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Препараты кальция и витамина Д не отменяют при лечении ЖКТ, Вам их принимать нужно постоянно, они никак не провоцируют развитие панкреатита.
Можете принимать водный раствор вит Д - аквадетрим 4 капли ежедневно постоянно.

Пролиа не влияет на функцию поджелудочной железы, поэтому не может вызвать панкреатит.
Чаще всего провоцирует обострение желчекаменная болезнь.
По поводу препаратов кальция - если в вашем питании за день содержится 1500 мг кальция, то можно его не принимать, но набрать его питание сложно. Поэтому при остеопорозе назначается постоянный прием кальция, хотя бы 500 мг в день плюс с питанием.
Пролиа нужно продолжить и сделать Денситометрию для понимания динамики за год.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нет
Пролиа никак не влияет на функцию поджелудочной железы
Необходимо продолжать колоть его далее
И витамин Д никак не влияет
Поэтому продолжаем пролиа,аквадетрим 30 капель один раз в неделю,альфакальцидол 1.0
И нужно сделать остеоденситометрию повторно
Посмотреть работает ли пролиа
Год прошел после начала терапии
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Пролиа не влияет на поджелудочную железу, продолжайте делать подкожно каждые 6 месяцев. Кальций и витамин д принимать обязательно, вам их можно не отменять, они не влияют на поджелудочную железу. Витамин д в сутки 2000 ме, кальций 1200 - 1500 мг в день, с продуктами наврядли получится каждый день столько набрать лучше принимать препараты. Перед каждым уколом пролии проверяйте кальций в крови. Денситометрия 1 раз в год
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли сделать операцию при остеопорозе.
12 февраля 2019
Владимир, Гусь-Хрустальный
Вопрос закрыт
Без ЗГТ качество жизни на нуле
2 августа 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Оформление группы инвалидности
4 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Проблемы с позвоночником, отказали ноги
15 мая 2024
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Акласта и структум
19 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула