Консультация гастроэнтеролога /

Длительность приёма омепразола — вопрос №3035597

163 просмотра

12 лет назад был поставлен диагноз: АВМ головного мозга. Из-за сильных головных болей частый приём таблеток и инъекций кетанов. 4 года назад был поставлен диагноз: гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит. В декабре появилась сильная горечь во рту, щипит кончик языка, боль в правом боку. Декабрь, январь -пила урсосан на ночь. Январь, февраль - пила ганатон, урсосан. С 4 марта принимаю альфазокс. 10 дней пропила мидокалм и мелоксикам. Боль в правом боку прошла, иногда незначительная. На данный момент осталось пощипывание кончика языка, с утра чуть-чуть горечь во рту. Прошла анализы назначенные врачом. На 2 недели был отменён омепразол, чтобы сдать анализ на хеликобактер. Изжога была ужасная, никакие средства не помогали. После сдачи анализа приняла омепразол и изжога исчезла. Вопрос: мне теперь пожизненно его пить? Пробовала через день, тоже нормально. Сейчас пью омепразол и альфазокс.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
При последующем приеме урсосана рекомендуется прием ребамипид 3 раза в день для защиты слизистой желудка и частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, в вашем случае произошёл синдром "отмены" после длительного приёма препаратов. При необходимости рекомендуется уменьшаться дозу препарата, далее использовать его через день и постепенно снять. В дальнейшем рекомендуется использовать при возникновении симптомов однократно. Если будет необходимость, то возможен и постоянный приём препарата и ,обязательно, приём ипп при использовании обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов.
- ганатон 3 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Ганатон я пила 8 недель (январь, февралт). Меня интересует можно ли принимать омепразол к примеру через день, если не получится полностью от него отказаться. И ещё целесообразен ли приём витаминов группы В 2 раза в год на фоне приёма омепразол. Что сейчас принимать кроме омепразола и альфазокса? Пощипывание языка не проходит. Всё рекомендации при ГЭРБ соблюдаю, но вот уже четвёртый месяц такие проблемы. Получается он у меня вообще не вылечится?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Есть ли смысл омепразол заменить на что-то? Пробовала и нольпазу и Нексиум, разницы не увидела.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Заменить омепразол имеет смысл. Возможна замена на пантап или эзомепразол.
Ингибиторы протонной помпы, при выраженных симптомах и не проходящих без приема, можно принимать через день, если такого эффекта достаточно. Проведены исследования, где указано, что возможен постоянный приём ингибиторов протонной помпы
Если есть рекомендации по приему витаминов группы б, то принимайте. Только в перерыве с ингибиторами протонной помпы
Клиент
Возможно ли полностью вылечить ГЭРБ или обострение будет чередоваться с ремиссией? Язык щипит до сих пор, что делать?
Клиент
В какой дозировке принимать эзомепразол? 20 или 40 мг?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не всегда можно полностью избавиться от гэрб, но в большинстве случаев все симптомы с течением времени уходят и ничего длительно вас не будет беспокоить.
Эзомепразол принимается в дозе 40 мг.
При сохранении пощипывания языка рекомендуется попробовать прием гевискона 2-3 дня.
Клиент
Большое спасибо за Ваши разъяснения.
Клиент
Можно ли при наличии всех моих "болячек" заменять ужин на кефир с добавлением сибирской клетчатки?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если прием кефира не вызывает у вас дискомфорта, то , конечно, можете использовать такой ужин
Клиент
Спасибо!!!
Клиент
Ещё подскажите пожалуйста. Можно попробовать такую схему, чтобы слезть с ИПП: нексиум 40 мг + ганатон = 1 месяц, затем нексиум 20 мг 1 месяц. Если изжога вернётся, тогда через день, два.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, конечно. Как правило, так и происходит
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Юлия , добрый день
По экспресс тесту Хеликобактера нет , я так поняла для проведения этого теста 14 дней не принимали омез
Тест не самый достоверный, лучше проходить С 13 тест дыхательный, но какой есть, хотя бы экспресс тест
В связи с тем , что есть воспаление в пищеводе - без эрозий , изжога после отмены ИПП возобновляется, и так будет пока не вылечим воспаление в пищеводе
Нужно принимать препарат из группы ИПП сначала в дозе 40 мг месяц, затем 20 мг утром ещё 1-1,5 месяца , совместно с препаратом для моторики - например ганатон или диспевикт
Альфазокс при этом может использоваться только на ночь
Не смотря на то, что удается избежать изжоги при приеме через день, лучше пройти полный ежедневный курс , отменяя к терапии рекомендовано добавлять антациды , например альмагель/ фосфалюгель, для того, чтобы «прикрыть» отмену омеза
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Я ещё делала анализ кала на хеликобактер (прикреплён, отрицательный). Январь, февраль пила омепразол 20 мг, ганатон и урсосан. Целесообразен ли приём витаминов группы В в связи постоянным приёмом ИПП? Правильно я понимаю, что сейчас пропить можно нексиум 40 мг, ганатон (а нужен ли он, я его пила 8 недель), альфазокс на ночь - 1 месяц, затем нексиум 20 мг - 1 месяц. Когда я отменяла ИПП на 14 дней, это был ужас, от изжоги не помогает ничего ( пробовала и Ренни, и гевискон и альмагель). Возможен ли вообще приём ИПП к примеру через день в течение всей жизни если не получится избавиться от изжоги? Пощипывание языка тоже не проходит. Можно ли вылечить ГЭРБ и эзофагит навсегда или можно добиться только ремиссии?
Клиент
Воспаление пищевода лечится только альфазоксом?
Клиент
Можно ли при наличии всех моих "болячек" заменять ужин на кефир с добавлением сибирской клетчатки?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Навсегда можно вылечить, но рецидивы могут быть
В том то и дело. ИПП недостаточно, с ганатоном и за 5 дней до отмены добавлять ребагит и анатациды
Если н е получается - пить через день, через 2 дня
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Альфа зокс просто «липнет» к пищеводу и не дает его раздражать
Без него можно обойтись
Клиент
Напишите пожалуйста подробную схему лечения, а то я совсем запуталась.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
принимать препарат из группы ИПП сначала в дозе 40 мг утром месяц до еды, затем 20 мг утром ещё 1-1,5 месяца , совместно с препаратом для моторики - например ганатон или диспевикт
За 5 дней до отмены ИПП - добавить антациды 15 мл 3 раза после еды , и продолжить прием-7 -10 дней после отмены ИПП
Клиент
Всё поняла. Большое спасибо!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит в правом боку
26 декабря 2022
Антон, Новосибирск
Вопрос закрыт
Боль в правом боку. Аппендицит или нет?
21 июля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Колит с кровью
20 марта
Disnex TV, Москва
Вопрос закрыт
Геморологическая киста яичника
26 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва