Что вас беспокоит?
Длительность приёма омепразола
12 лет назад был поставлен диагноз: АВМ головного мозга. Из-за сильных головных болей частый приём таблеток и инъекций кетанов. 4 года назад был поставлен диагноз: гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит. В декабре появилась сильная горечь во рту, щипит кончик языка, боль в правом боку. Декабрь, январь -пила урсосан на ночь. Январь, февраль - пила ганатон, урсосан. С 4 марта принимаю альфазокс. 10 дней пропила мидокалм и мелоксикам. Боль в правом боку прошла, иногда незначительная. На данный момент осталось пощипывание кончика языка, с утра чуть-чуть горечь во рту. Прошла анализы назначенные врачом. На 2 недели был отменён омепразол, чтобы сдать анализ на хеликобактер. Изжога была ужасная, никакие средства не помогали. После сдачи анализа приняла омепразол и изжога исчезла. Вопрос: мне теперь пожизненно его пить? Пробовала через день, тоже нормально. Сейчас пью омепразол и альфазокс.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При последующем приеме урсосана рекомендуется прием ребамипид 3 раза в день для защиты слизистой желудка и частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, в вашем случае произошёл синдром "отмены" после длительного приёма препаратов. При необходимости рекомендуется уменьшаться дозу препарата, далее использовать его через день и постепенно снять. В дальнейшем рекомендуется использовать при возникновении симптомов однократно. Если будет необходимость, то возможен и постоянный приём препарата и ,обязательно, приём ипп при использовании обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов.
- ганатон 3 раза в день 10 дней.
Ганатон я пила 8 недель (январь, февралт). Меня интересует можно ли принимать омепразол к примеру через день, если не получится полностью от него отказаться. И ещё целесообразен ли приём витаминов группы В 2 раза в год на фоне приёма омепразол. Что сейчас принимать кроме омепразола и альфазокса? Пощипывание языка не проходит. Всё рекомендации при ГЭРБ соблюдаю, но вот уже четвёртый месяц такие проблемы. Получается он у меня вообще не вылечится?
Есть ли смысл омепразол заменить на что-то? Пробовала и нольпазу и Нексиум, разницы не увидела.
Заменить омепразол имеет смысл. Возможна замена на пантап или эзомепразол.
Ингибиторы протонной помпы, при выраженных симптомах и не проходящих без приема, можно принимать через день, если такого эффекта достаточно. Проведены исследования, где указано, что возможен постоянный приём ингибиторов протонной помпы
Если есть рекомендации по приему витаминов группы б, то принимайте. Только в перерыве с ингибиторами протонной помпы
Возможно ли полностью вылечить ГЭРБ или обострение будет чередоваться с ремиссией? Язык щипит до сих пор, что делать?
В какой дозировке принимать эзомепразол? 20 или 40 мг?
Не всегда можно полностью избавиться от гэрб, но в большинстве случаев все симптомы с течением времени уходят и ничего длительно вас не будет беспокоить.
Эзомепразол принимается в дозе 40 мг.
При сохранении пощипывания языка рекомендуется попробовать прием гевискона 2-3 дня.
Большое спасибо за Ваши разъяснения.
Можно ли при наличии всех моих "болячек" заменять ужин на кефир с добавлением сибирской клетчатки?
Если прием кефира не вызывает у вас дискомфорта, то , конечно, можете использовать такой ужин
Спасибо!!!
Ещё подскажите пожалуйста. Можно попробовать такую схему, чтобы слезть с ИПП: нексиум 40 мг + ганатон = 1 месяц, затем нексиум 20 мг 1 месяц. Если изжога вернётся, тогда через день, два.
Да, конечно. Как правило, так и происходит
Принятый ответ
Юлия , добрый день
По экспресс тесту Хеликобактера нет , я так поняла для проведения этого теста 14 дней не принимали омез
Тест не самый достоверный, лучше проходить С 13 тест дыхательный, но какой есть, хотя бы экспресс тест
В связи с тем , что есть воспаление в пищеводе - без эрозий , изжога после отмены ИПП возобновляется, и так будет пока не вылечим воспаление в пищеводе
Нужно принимать препарат из группы ИПП сначала в дозе 40 мг месяц, затем 20 мг утром ещё 1-1,5 месяца , совместно с препаратом для моторики - например ганатон или диспевикт
Альфазокс при этом может использоваться только на ночь
Не смотря на то, что удается избежать изжоги при приеме через день, лучше пройти полный ежедневный курс , отменяя к терапии рекомендовано добавлять антациды , например альмагель/ фосфалюгель, для того, чтобы «прикрыть» отмену омеза
Здравствуйте. Я ещё делала анализ кала на хеликобактер (прикреплён, отрицательный). Январь, февраль пила омепразол 20 мг, ганатон и урсосан. Целесообразен ли приём витаминов группы В в связи постоянным приёмом ИПП? Правильно я понимаю, что сейчас пропить можно нексиум 40 мг, ганатон (а нужен ли он, я его пила 8 недель), альфазокс на ночь - 1 месяц, затем нексиум 20 мг - 1 месяц. Когда я отменяла ИПП на 14 дней, это был ужас, от изжоги не помогает ничего ( пробовала и Ренни, и гевискон и альмагель). Возможен ли вообще приём ИПП к примеру через день в течение всей жизни если не получится избавиться от изжоги? Пощипывание языка тоже не проходит. Можно ли вылечить ГЭРБ и эзофагит навсегда или можно добиться только ремиссии?
Воспаление пищевода лечится только альфазоксом?
Можно ли при наличии всех моих "болячек" заменять ужин на кефир с добавлением сибирской клетчатки?
Навсегда можно вылечить, но рецидивы могут быть
В том то и дело. ИПП недостаточно, с ганатоном и за 5 дней до отмены добавлять ребагит и анатациды
Если н е получается - пить через день, через 2 дня
Альфа зокс просто «липнет» к пищеводу и не дает его раздражать
Без него можно обойтись
Напишите пожалуйста подробную схему лечения, а то я совсем запуталась.
принимать препарат из группы ИПП сначала в дозе 40 мг утром месяц до еды, затем 20 мг утром ещё 1-1,5 месяца , совместно с препаратом для моторики - например ганатон или диспевикт
За 5 дней до отмены ИПП - добавить антациды 15 мл 3 раза после еды , и продолжить прием-7 -10 дней после отмены ИПП
Всё поняла. Большое спасибо!!!
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202413 ответов
- 5 Февраля 202412 ответов
- 30 Декабря 202410 ответов
- 4 Января 20254 ответа