Диарея у ребенка — вопрос №3036445

Question

Диарея у ребенка — вопрос №3036445

Елена, Самара

180 просмотров

17 марта 2025

Добрый день! Ребенку 2,7 вчера началась диарея 5 р в сутки. Сегодня все повторилось и в стуле появилась слизь. Ночью плохо спит плачет. Днем чувствует себя хорошо. Кушает играет. Сегодня сдали кал, завтра сделаем узи брюшной полости. В среду очно на прием к врачу. Сегодня ребенок выпил 200 мл чая и примерно 300 воды. Подскажите какие препараты подключить для облегчения состояния. И нужно ли отпаивать регидровитом?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

диарея

слизь в стуле

отпаивание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 17 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Здравствуйте. Да, нужно отпаивать ребенка Регидроном или аналогами, так как с жидким стулом теряется вода из организма.
Можно начать прием смекты, 2 пакетика в сутки, разделив на 3 приема
Так же необходимо придерживаться диеты (исключать жареное, кислое, острое, соленое, молочное)
Если будут беспокоить ребенка боли в животе, можно начать прием препарата Тримедат

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо. Подскажите пожалуйста про отпаивание. Вес примерно 12кг. Нужно за 6 часов выпить 600 мл? И в общем сколько жидкости нужно пить за сутки при диарее?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 17 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

При диареи расчет жидкости за сутки 40-45мл/кг
Это примерно 500-600 литров. Если ребенок не хочет, не заставляем, просто стараемся чаще предложить

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, он с утра уже выпил 200 чая и 300 воды.

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 17 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Очень хорошо. Если попросить больше - можете спокойно давать. Хуже, когда ребенок меньше пьет

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 17 марта

Педиатр

Елена, здравствуйте.
Описанная Вами картина вероятнее всего характерна для вирусной кишечной инфекции. Для лечения таких состояний обычно рекомендуется:
1. Отпаивание регидровитом ( 40 мл/ кг + 10 мл/ кг на каждый жидкий стул)
2. Неосмектин по 1 пакетику 2-3 раза в день до закрепления стула
3. Энтерол по 1 саше 2 раза в день 10 дней
4. Соблюдение диеты: исключение свежих овощей, фруктов, крепких мясных бульонов
Кроме того, в подобных случаях рекомендуется сдать ПЦР кала на группу острых кишечных инфекций, чтобы определить возбудителя инфекции

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Елена Олеговна, спасибо. Т е в день 1200 жидкости можно, если вес ребенка 12кг?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 17 марта

Педиатр

Совершенно верно, можно, если будет пить даже больше положенного - это не плохо, главное, чтобы просто не меньше

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Елена Олеговна, у него в стуле непереваренная пища. Что то нужно принимать дополнительно?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 17 марта

Педиатр

Непереваренная пища - это в целом вариант нормы в данном возрасте, а на фоне диареи перистальтика еще больше усилена, потому пищи будет непереваренной больше. Достаточно придерживаться назначенной терапии

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Елена Олеговна, сейчас опять сходил. В стуле прожилки крови. Что делать?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 17 марта

Педиатр

Если прожилки крови, то описанная картина может говорить либо в пользу анальной трещины на фоне жидкого стула, либо бактериальной кишечной инфекции. Показан очный осмотр педиатра с прицельной оценкой анальной области, если трещина исключена, то в данных ситуациях может рекомендоваться противомикробное средства ( например, энтерофурил)

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Елена Олеговна, мы сдали кал сегодня. Пришли результаты, посмотрите пожалуйста 🙏

Пожаловаться

Хузяхметова Алия Наиловна, 17 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Здравствуйте, скорее всего у ребенка кишечная инфекция.
Как себя ребенок чувствует?есть рвота , температура?
Регидрон нужен, так как теряются электролиты , отпаивайте по ложке.
Так же смекту 2-3 пакетика в сутки курс 3-7 дней.
Нифуроксазид (элюфор, энтерофурил) до 7 дней.
После основного лечения бак-сет, аципол.
Соблюдение диеты - включить в рацион касеьь, сухарики, банан, рисовые кашу, крепкий чай, гранатовый сок, исклбчить , жирное, жаренные, сладое, пряности, фрукты и овощи свежие.
Из анализов можно сдать копрограмму, бактериальный посев кала, анализ на ротовирус.

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Алия Наиловна, рвоты температуры нет. Подскажите пожалуйста про отпаивание. Вес примерно 12кг. Нужно за 6 часов выпить 600 мл? И в общем сколько жидкости нужно пить за сутки при диарее?

Пожаловаться

Хузяхметова Алия Наиловна, 17 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

А сколько ко раз был всего жидкий стул?

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Алия Наиловна, сегодня 6

Пожаловаться

Хузяхметова Алия Наиловна, 17 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Тогда нужно дать примерно 720 мл.
10мл на кг на каждый жидкий стул.
10*12*6 =720 мл.

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Алия Наиловна, это за 6 часов нужно дать? При этом что то еще можно чай воду? И завтра сколько давать?

Пожаловаться

Хузяхметова Алия Наиловна, 17 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Да. Чай можно, но без молока, молочную продукцию пока убрать, просто воду тоже можно. Если ребёнок не может пить регидрон можете чуть с водой разбавить, что бы смягчить вкус. Завтра так же будет зависеть от диареи , на каждую диарею добавляется 120 мл в вашем случае.

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Алия Наиловна, спасибо) Т е если у примеру завтра диарея 3 раза то регидровит 360?)

Пожаловаться

Хузяхметова Алия Наиловна, 17 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Да, все верно.

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Еще он ночами плачет , скорее всего болит живот. Потому что первый стул у него в 5 утра. Что то еще нужно давать?

Пожаловаться

Хузяхметова Алия Наиловна, 17 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Пока нет, диеты, смекты , регидрона и энтерофурила будет достаточно. Обычно улучшение на 2-3 сутки при кишечной инфекции.

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Алия Наиловна, а если вдруг регидрон не сможет пить? Обычную воду давать?

Пожаловаться

Хузяхметова Алия Наиловна, 17 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Да, давайте. Главное что бы пил. Можете ещё в рацион добавить кисель.

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Алия Наиловна, спасибо большое. Забыла еще спросить. В стуле непереваренная пища. Данного лечения достаточно? Или что то еще?

Пожаловаться

Хузяхметова Алия Наиловна, 17 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Пока достаточно, раз диарея, то перестальтика кишечника увеличена и не успевает пепюревариваться + все равно есть восполение и нарушение микрофлоры.

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Алия Наиловна, сейчас сходил в туалет. В стуле прожилки крови. Что делать?

Пожаловаться

Хузяхметова Алия Наиловна, 17 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Кровь в стуле может быть в следствии частой диареи , либо в следствии инфекции.
Продолжайте давать те же препараты , сдайте анализы .
Из анализов можно сдать копрограмму, бактериальный посев кала, анализ на ротовирус, кал на гемильминты методом парасепт 3х кратно.
Отдельных препаратов от крови в стуле нет.

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Алия Наиловна, мы сдали сегодня кал. Посмотрите пожалуйста 🙏

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 17 марта

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте.
Сейчас организуйте питьевой режим адекватный
Тримедат разрешен детям с трех лет.
При диарейном синдроме назначается прежде всего
Энтерол 1 пак два раза в день до десяти дней.
Он сформирует стул.
С большей долей вероятности в данном случае можно подумать и вирусной инфекции с кишечными проявлениями.
Сейчас минимизируйте фрукты в рационе и молочные продукты.

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Елена Николаевна, спасибо. Он пьет хорошо. Регидровит нужно? Я сейчас начала давать .

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 17 марта

Педиатр

По копрограмме отмечаются признаки воспалительного процесса, так как есть эритроциты и лейкоциты, но здесь важно интерпретировать, какой именно вирус/ бактерия привели к данному состоянию, поэтому в таким случаях рекомендуется сдать также ПЦР кала на группу острых кишечных инфекций

Пожаловаться

Елена, 17 марта

Клиент

Елена Олеговна, сегодня нам какие препараты принимать? Энтерофурил уже можно?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 17 марта

Педиатр

Прежде всего нужно посмотреть на предмет анальной трещины, если ее не будет, то врач уже может рекомендовать энтерофурил

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с желудком (жидкий и частый стул)

1 ответ

29 ноября 2020

Денис

Вопрос закрыт

Диарея у мужа и боль в животе

4 ответа

29 апреля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Диарея в третьем триместре беременности

3 ответа

14 марта 2024

Людмила, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Диарея у ребенка

5 ответов

7 января

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хузяхметова Алия Наиловна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T18:39:36+03:00

Пожаловаться

Хузяхметова Алия Наиловна, 17 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

В копрограмме признаки восполения есть лейкоциты и эритроциты, поэтому скорее всего кишечная инфекция. Нужно сдать анализы , что бы понять кто именно возбудитель.
Но я рекомендуб начать пить энтерофурил.

Принятый ответ