Консультация гастроэнтеролога /

Недельная боль в правом подреберье — вопрос №3036447

81 просмотр

После празднования дня рождения в течение недели беспокоит постоянная ноющая тупая боль в правом подреберье. Сданы анализы и узи. Прошу подсказать по дальнейшим действиям.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!По анализам - проблема в билиарной дисфункции, нарушена работа желчного пузыря.видимо, после погрешности в питании.К лечению сейчас:Нексиум 20 мг 1 таб утром 1 4 дней, Дюспаталин 200 мг 3 раза в сутки14 дней, Урсофальк 250 мг 1 таб на ночь 1,5 мес.Со стулом проблем нет?
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, со стулом вопросов нет (повышено газообразование только). Из препаратов принимаю только для регуляции давления.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла Вас.
Тогда рекомендую придерживаться схемы выше.Берегите себя!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, давайте разберем Вашу ситуацию.
По результатам узи обп : Диффузные изменения поджелудочной железы являются вариантом нормы и не говорят о чем то плохом. Признаки метеоризма говорят об избытке газов в кишечнике.

В биохимическом анализе крови повышены алт, и ггт, что может говорить о нарушении работы желчевыводящих путей, как раз на фоне погрешности в питании

В общем анализе крови повышены эозинофилы, такие изменения возникают либо при аллергической реакции или при глистной инвазии.

Подскажите, вы что то принимаете сейчас?
Какой характер стула у вас?
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, со стулом вопросов нет (повышено газообразование только). Из препаратов принимаю только для регуляции давления.
Гастроэнтеролог
В таких ситуациях рекомендуется приём спазмалитиков и препаратов удхк коротким курсом из расчёта 13-15 мг на кг веса в сутки.
Подскажите, какой у вас вес?
Клиент
Марина Константиновна, 92кг
Гастроэнтеролог
Примерная схема терапии может выглядеть так:
Дюспаталин 200 мг 2 р в день 14д
Урсосан 500 мг по 1к 2 р в день после приема пищи до 1 мес
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Олег,
По анализам диагностируется повышение АЛТ, ГГТ, что свидетельствует о небольшом застое желчи и последствия празднования дня рождения на печень.
Необходимо сейчас придерживаться диеты №5.
При возможности выполнить узи желчного пузыря с пробным завтраком.
Вы курите?
Если да, то необходимо бросать.
Кофе старайтесь заменить на цикорий.
Необходимо через 2 недели оценить в динамике показатели: ГГТ щф Алт аст билирубин общий и фракции.
Обсудить с врачом назначение урсосана и дюспаталина для нормализации оттока желчи и ее консистенции.
Также диагностируется эозинофильный эзофагит, рекомендуется наблюдение у аллерголога.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, не курю, кофе практически не пью.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте.
По предоставленным данным обращает на себя внимание повышение эозинофилов , необходимо исключить глистную инвазия, в таких случаях сдается кал на простейших методом парасепт трехкратно.
Так же незначительно повышены показатели АЛТ, ГГТП.
Возможно на фоне погрешности в питании , а так же, если присутствовали алкогольные напитки, печень как правило могла среагировать.
Сейчас , учитывая болевой синдром, рассмотрите прием урсасана 10 мг и/ кг массы тела (1 месяц)
Данный препарат улучшит работу желчного пузыря, а так же приведёт показатели АСТ, АЛТ в норму.
При сохраннее болевого синдрома рассмотреть прием селективного спазмолитика
Дюспаталини200 мг два раза в день (10 дней)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Солидный очаг в S9 правого легкого
15 июля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Увеличена печень
29 января
Анастасия, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина