СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давление от пароксетина

Добрый день! Уважаемые врачи, посмотрите, пожалуйста, моё назначение и дневник который я вёл, не знаю так совпало или нет.... Но когда перешёл на 15 мг паксила начал ловить высокое давление, безусловно всё эти проявлкния сопровождались страхом и страх "белого халата" Так же присутствует. Подскажите, как часто в вашей практике от паксила была такая побочка и как лучше мне дальше поступить, к врачу иду через 5 дней...

НАЖБП
25 лет
17 Марта 2025·Просмотров: 518·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас хороший антидепрессант, но он тяжеловат в адаптации, при подборе доз и ваши жалобы являются частым явлением и можно сказать нормой при адаптации к препарату данному, не приятно, но не опасно и решаемо. Для того, что бы адаптация шла мягче мы обычно не так активно дозу увеличиваем, по 2,5-5 мг в неделю; плюс обязательно нужен анксиолитик , так все пройдёт мягче и не будет сильного усиления тревоги и перепадов давления, либо это будет терпимее и меньше.
Обсудите с вашим врачом введение анксиолитика( атаракс, алпразолам);
Так же замечу, что вальпроевая кислота не является прикрытием при лечении ад и при терапии гтр применяется только на 4 этапе лечения, при резистентных состояниях, когда первые 3 линии терапии не дали результаты, по этому назначение данного препарата вызывает вопросы, особенно если это первый опыт лечени. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Но как лучше поступить, продолжать 15 мг пить, пропустить один день или выпить 10 мг, чтобы оценить динамику?

Можно сделать 12,5 мг и через 7-10 дней уже15; пропускать ад никогда не надо.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Данное состояние может быть обусловлено адаптацией организма к препарату т е это проявление захода на препарат, а точнее к дозировки , которую вы активно прибавляете. В начале приема препарата (дозировки после коррекции)часто обостряются такого рода симптомы.
Чтобы легче пережить данный период, Вам необходимо обсудить с доктором вопрос о подключении препаратов прекрытия или коррекции их дозировки!
Также не забывайте о важности психотерапии, которая поможет Вам исключить и проработать первопричины данного состояния!

Желаю вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такое часто бывает, что при повышении дозировки антидепрессанта, повышается и трнвога, которая в свою очередь провоцирует повышение артериального давления.
Плюс пакчил сам по себе достаточно тяжёлый препарат для адаптации к нему.
Необходимо добавить анксиолитик/транквилизатор, чтобы легче переносить побочные эффекты от антидепрессанта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Но как лучше поступить, продолжать 15 мг пить, пропустить один день или выпить 10 мг, чтобы оценить динамику?

Пропускать точно не надо, да и снижать пока тоже, это адаптация к повышению дозировки

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если диагноз правомерен, то лечение в виде антидепрессанта назначено адекватно. Но если честно не совсем понятно назначен вальпроевой кислоты.
При повышении дозировки антидепрессант первые 7-10 дней может быть усилен тревоги, в том числе повышение дня (что так же может характерно при тревоге), поэтому лучше обсудить с лечащим врачом по поводу назначен противотревожного препарата - может быть атаракса/тералиджена, которые будут прикрывать увеличение дозировки пароксетина.

В идеале действительно конечно начать психотерапевтическую работу (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью научения и контроля работы со своими эмоциями/ в том числе с тревогой и мыслями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Но как лучше поступить, продолжать 15 мг пить, пропустить один день или выпить 10 мг, чтобы оценить динамику?

продолжить принимать 15мг, снижать не стоит., надо в идеале выходить на дозировку минимум в 20мг (минимальная рабочая дозировка как правило).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.