Не работает паксил — вопрос №2039515

Question

Не работает паксил — вопрос №2039515

Валерий, Луга

198 просмотров

10 апреля 2024

Здравствуйте!
У меня ОКР, социофобия и ГТР
Для лечения был назначен паксил. Первое время препарат слегка облегчил симптомы, но впоследствии видимо 'выдохся' и перестал помогать совсем. Тревога невыносимая, ОКР облегчалось процентов на 20%.
Принимаю сейчас 60мг паксила. В качестве аугументации был добавлен арипипразол, но безуспешно. Стоит ли добавлять нормотимик и ждать эффекта или лучше перейти на другой ад?
В общем принимаю данную схему 4 недели.

Возраст: 31

Хронические болезни: Синдром аспергера

Вопрос закрыт

окр

паксил

социофобия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Валерий, 10 апреля 2024

Клиент

Айше, здравствуйте. Принимал первый раз паксил в 2021году в течение полугода и тогда помогал. На данный момент - да, это первый препарат, так как помогал прежде. Психотерапевтические методы не подключал.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Халилова Айше, 10 апреля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Снижение симптомов на 20% это уже не плохо. В этом случае положено дальнейшее выжидание эффекта до 8-12 недель и лишь потом смена тактики (клин рекомендации РОП). Т е эффект может еше настать

Пожаловаться

Валерий, 10 апреля 2024

Клиент

Айше, хорошо, спасибо большое

Пожаловаться

Халилова Айше, 10 апреля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Арипипразола сколько добавили?

Пожаловаться

Валерий, 10 апреля 2024

Клиент

Айше, 2,5 мг

Пожаловаться

Халилова Айше, 10 апреля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Нужно осваивать техники работы с навязчивыми мыслями

Пожаловаться

Валерий, 10 апреля 2024

Клиент

Айше, какие например ? Можете что-нибудь порекомендовать ?

Пожаловаться

Халилова Айше, 10 апреля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Можно еще арипипразола добавить, это слишком мало. Если от пароксетина не будете видеть эффекта, то на кломипрамин перейти нужно будет.

Пожаловаться

Валерий, 10 апреля 2024

Клиент

Айше, 5мг достаточно будет ?

Пожаловаться

Халилова Айше, 10 апреля 2024

Психиатр, Психотерапевт

В случае с окр показана полноценная КПТ -терапия - т е работа со специально обученным психологом или психотерапевтом, имеющим опыт работы с окр
Можете попробовать использовать такую технику: выписывать все свои мысли на бумагу на протяжении 7 мин, писать быстро, без знаков препинания. Сделать эту процедуру ежедневной, например, по утрам.

Пожаловаться

Валерий, 10 апреля 2024

Клиент

Айше, спасибо вам большое ! ?

Пожаловаться

Халилова Айше, 10 апреля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Пожалуйста! Рекомендую к прочтению книгу Прибыткова "Когда мысли лезут в голову" И Гранет Скотт - ОКР: полное руководство. Как избавиться от навязчивых мыслей и компульсивного поведения. Пошаговая инструкция

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как долго безопасно принимать препараты

1 ответ

11 февраля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Окр/отмена препаратов

1 ответ

2 июня 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Лечение панического расстройства

2 ответа

14 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Помогите с лечением паксилом

5 ответов

12 февраля 2024

ninispanica@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

4 ответа

29 января

Рири, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Халилова Айше, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T09:10:28+03:00

Пожаловаться

Халилова Айше, 10 апреля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Добрый день! Это первый препарат, который Вам назначили? Психотерапевтические методы добавляли?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-04-10T11:56:07+03:00

Здравствуйте, 20% для приема паксила в максимальной дозировке за месяц это очень мало. Я не думаю, что стоит тратить свое время на эту схему; самый эффективный препарат при окр-феварин( рокона), тоже в максимально переносимых дозировках. Так как препараты одной группы перейти на феварин можно одним днем, без снижения и отмены паксила.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;

Николаева Татьяна Евгеньевна, 11 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-11T14:43:08+03:00

Здравствуйте, Валерий.
Стоит подождать до 8 недель, увеличив арипипразол.
Если это не даст результат, тогда менять антидепрессант.
Для ОКР более подходящий - золофт (в высоких дозах).
Паксил желательно отменять постепенно, у него есть выраженный синдром отмены. На это время хорошо принимать атаракс или даже феназепам.