Кишечная метаплазия в желудке — вопрос №3036892

Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы :
1. Метаплазия это изменение (трасформация (клеточного эпителия, но это НЕ дисплазия. Дисплазия имеет 3 степени от 1 (лёгкой) до 3(тяжёлой), далее трансформация в онкопроцесс. Процесс трансформации длительный, но чётких временных рамок нет. Обычно в таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии и других клеточных трансформаций.

2. Конечно, ведь золотой стандарт диагностики инфекции хеликобактер пилори, это :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

3. Метаплазия (НЕ дисплазия) это процесс не обратимый, вернуть слизистую в первоначальный вид у сожалению невозможно, важно убрать провоцирующий фактор (хеликобактер пилори), при его обнаружении. Никакой спецефической терапии метаплазии не существует, покрайней мере какой то доказательной базы на этот счёт не имеется. Обычно рекомендуют курс гастропротекторов на основе ребамипида, но ещё раз повторюсь, их эффект сомнителен в плане регрессии атрофии. Динамический, регулярный контроль, это главная тактика ведения метапластических изменений.