Консультация кардиолога /

Повышается давление в молодом возрасте — вопрос №3037199

78 просмотров

Здравствуйте! Мне всего 28 лет. У меня с подрасткового возраста тахикардия. Сейчас ситуация такая: у меня нередко стало повышаться давление, особенно диастолическое( Началось примерно в 2022 году: сначала редко (где-то раз в полгода) были панические атаки: давление повышалось резко до 145/88 где-то, пульс+паника, но само проходило как успокаивалась. Потом долгое время не беспокоило, а где-то с конца 2023 такие скачки стали случаться чаще, практически каждый месяц. Дальше я стала вникать в этот вопрос, купила тонометр и стала следить за давлением. Давление, при котором я себя хорошо чувствую - примерно 110-115/75-80. Чаще всего с утра давление пониженное (~107/74). Во второй половине дня ближе к вечеру практически всегда диастолическое за 80 (примерно 80-85). Бывает 108/82, бывало диастолическое повышалось до 90 и даже как-то выше. Бывают дни вообще себя хорошо чувствую, бывает весь день то поднимается, то опускается.

Что проходила: УЗИ сосудов головы и шеи (ухудшен венозный отток, сужена правая артерия), УЗИ сердца (пролапс митрального клапана), УЗИ органов брюшной полости все нормально, УЗИ щитовидной железы (узел), различные анализы крови и мочи. МРТ головы и шеи давно делала, если нужно - приложу, там много протрузий и в шейном, и грудном отделе позвоночника. Есть варикоз. Также делала СМАД, но мне кажется он неверно измерял и там низкие показатели. Также прикрепила дневник давления. Я постоянно об этом думаю, постоянно боюсь измерять и от этого ещё хуже.

По анализам высокий гомоцистеин, высокий инсулин (сахар в норме). ТТГ около 3, антитела всегда в норме. Низкий ферритин (26,75 нг/мл) и витамин Д (18,4 нг/мл).
Я сейчас кормлю ребенка грудью (ему уже почти 2 года, собираюсь завершать).

Кардиолог мне писала ситуационно при панических атаках принимать анаприлин, но суть в том, что теперь у меня стали не резкие и редкие панические атаки, а все чаще повышается давление, но я ничего не принимаю, чаще всего само опускается. Может по несколько раз в день туда-сюда. А может долго держаться диастолическое ~85-86. Редко могу выпить доппегит.

Просмотрите, пожалуйста, загрузила много анализов.

ВОПРОСЫ СЛЕДУЮЩИЕ:
1) Что ещё обследовать? Нужно делать доплер сосудов почек? Если креатинин в норме. Правда СКФ не сдавала. По УЗИ почки и надпочечники норм, но там без сосудов правда. Нужно сдавать ренин/альдостерон?
2) Неужели мне уже нужно принимать таблетки на постоянной основе? Раньше я думала у меня панические атаки редкие и сами пройдут, но сейчас давление скачет все чаще(. Анаприлин, я так понимаю, при резких скачках, а у меня бывает по пол дня держится высоковатое нижнее давление.

Возраст: 28

Хронические болезни: Варикоз, хр.тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте не переживайте с учётом ваших обследований повышение давления вероятно связано с дисбалансом в вегетативной нервной системе, в таких случаях эффективны успокоительные препараты
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо. Вы так быстро просмотрели анализы?) я просто боюсь, что у меня будут осложнения из-за этих сбоев. Давно уже ничего с этим не делаю. А что мне можно на ГВ из успокоительных? Я так понимаю, ничего) нужно завершать?
Может щитовидка давать такую картину? Просто эндокринолог сказал, что анализы ЩЖ в норме и это не из-за нее, а врач УЗИ говорил, что она не спокойная.
И почему стало все чаще подниматься? Вдруг я ранний гипертоник?:( но тоже сначала думала начать с нервной системы. Ещё рекомендовали ЭЭГ сделать

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
В большинстве своём гипертония и начинается с дисбаланса в вегетативной нервной системе.но пока у вас как таковой гипертонии нет.
Клиент
Гульнара Рафиковна, то есть я спустя время в любом случае стану гипертоником? Раз уже пошел процесс..) а какие успокоительные препараты посоветуете?
Кардиолог
Нет, это происходит далеко не во всех случаях, имеют место и другие факторы для развития гипертонии., например, наследственность избыточный вес, избыточное потребление соли и так далее. Из противотревожных достаточно эффективны тералиджен, Адаптол
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, указанные цифры ал, в том числе и нижнего - в пределах нормы. Норма до 90 мм нижнего и 140 мм верхнего.
По исследованиям по сердцу у вас все хорошо.
Постоянно принимать препараты не требуется. Я бы рекомендовала подобрать антитревожную терапию, если эмоциональная сфера прилет к норме, то и скачки ад будут беспокоить меньше
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Ну я так понимаю, до 90 нормально, если своё рабочее 120/80. А у меня все же хорошее самочувствие когда ~110/75. То есть чуть ниже. При давлении 120/85 я себя чувствую уже не очень. Вот я и боюсь, что долгое высокое диастолическое уже может на стенки сосудов влиять
Кардиолог, Функциональный диагност
Эпизодически такое дааление не опасно. А аот подниматьсяоно может как раз при тревожности,т к при этом повышается активность симпатической системы,что влияет на тонус сосудов
Клиент
Наталья Евгеньевна, кто подбирает антитревожные препараты? Невролог, психотерапевт?
Кардиолог, Функциональный диагност
Лучше проконсультироваться с психотерапевтом. Но можно показаться и неврологу для начала
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Диастолическое давление связано с сосудистым тонусом, при его повышении давление тоже повышается.
При патологии почек давление не снижалось бы самостоятельно.
Ваше описание характерно для вегетативной дисфункции. Изменена вегетативная регуляция тонуса сосудов.
Начать коррекцию можно с занятий ЛФК, соблюдения диеты.
Если этого не достаточно использовать медикаменты.
Не переживайте! Это поправимо и не несёт угроз при рациональном подходе.
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый день.
По данным обследований без кардиологической патологии
Сердце у Вас органически здоровое !
Не переживайте! Это главное и очень важно !
Повышение нижнего (диастолического) давления очень часто связано со спазмом периферических сосудов .
Для нормализации тонуса сосудов и предотвращения спазма , советую принимать Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц
Обсудите это с Вашим лечащим врачом
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
По данным обследования сердечной патологии нет.
Дополнительные обследования не требуются, т к из описания, у Вас нет гипертонической болезни. Нет стойкого повышения, когда АД в покое самостоятельно не приходит в норму.
Во- первых, АД может повышаться на фоне массы факторов ( усталость, тревожность, недосып, нагрузка и т д), важно, что самостоятельно снижается.
Во- вторых, цифры давления в границах нормы.
Постоянная терапия не требуется, и контроль тоже. Никаких осложнений не будет.
Важен контроль массы тела, ограничить соль ( исключить колбасы, сосиски, консервы , чипсы и т д). Курсом Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- будет немного успокаивать, что способствует небольшому снижению АД.
И обязательно прием железа, чтобы ферритин был 70 . И восполнение дефицита вит Д. Не переживайте!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По узи сердца структурной патологии не выявлено, при вторичной гипертензии обусловленной патологией почек и почечных сосудов давление будет выше и плохо поддаваться стандартной гипотензивной терапии, как правило будет повышено и верхнее и нижнее АД. Поэтому узи почечных сосудов делать нет необходимости.
В Вашем случае повышение нижнего АД может быть обусловлено малоподвижным образом жизни, избыточным весом, если таковой имеется, стрессами.
В таких случаях обычно рекомендуется низкосолевая диета, увеличение физической актвности, прием успокаивающих препаратов по типу Афобазол, Магний если имеется склонность к стрессам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление на запястье выше чем на предплечье.
7 сентября 2020
Святослав
Вопрос закрыт
Замена прила на сартан
20 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин, густая кровь
29 декабря 2023
Галина
Вопрос закрыт
Высокое давление
1 февраля
Ольга, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир