Что вас беспокоит?
Повышается давление в молодом возрасте
Здравствуйте! Мне всего 28 лет. У меня с подрасткового возраста тахикардия. Сейчас ситуация такая: у меня нередко стало повышаться давление, особенно диастолическое( Началось примерно в 2022 году: сначала редко (где-то раз в полгода) были панические атаки: давление повышалось резко до 145/88 где-то, пульс+паника, но само проходило как успокаивалась. Потом долгое время не беспокоило, а где-то с конца 2023 такие скачки стали случаться чаще, практически каждый месяц. Дальше я стала вникать в этот вопрос, купила тонометр и стала следить за давлением. Давление, при котором я себя хорошо чувствую - примерно 110-115/75-80. Чаще всего с утра давление пониженное (~107/74). Во второй половине дня ближе к вечеру практически всегда диастолическое за 80 (примерно 80-85). Бывает 108/82, бывало диастолическое повышалось до 90 и даже как-то выше. Бывают дни вообще себя хорошо чувствую, бывает весь день то поднимается, то опускается. Что проходила: УЗИ сосудов головы и шеи (ухудшен венозный отток, сужена правая артерия), УЗИ сердца (пролапс митрального клапана), УЗИ органов брюшной полости все нормально, УЗИ щитовидной железы (узел), различные анализы крови и мочи. МРТ головы и шеи давно делала, если нужно - приложу, там много протрузий и в шейном, и грудном отделе позвоночника. Есть варикоз. Также делала СМАД, но мне кажется он неверно измерял и там низкие показатели. Также прикрепила дневник давления. Я постоянно об этом думаю, постоянно боюсь измерять и от этого ещё хуже. По анализам высокий гомоцистеин, высокий инсулин (сахар в норме). ТТГ около 3, антитела всегда в норме. Низкий ферритин (26,75 нг/мл) и витамин Д (18,4 нг/мл). Я сейчас кормлю ребенка грудью (ему уже почти 2 года, собираюсь завершать). Кардиолог мне писала ситуационно при панических атаках принимать анаприлин, но суть в том, что теперь у меня стали не резкие и редкие панические атаки, а все чаще повышается давление, но я ничего не принимаю, чаще всего само опускается. Может по несколько раз в день туда-сюда. А может долго держаться диастолическое ~85-86. Редко могу выпить доппегит. Просмотрите, пожалуйста, загрузила много анализов. ВОПРОСЫ СЛЕДУЮЩИЕ: 1) Что ещё обследовать? Нужно делать доплер сосудов почек? Если креатинин в норме. Правда СКФ не сдавала. По УЗИ почки и надпочечники норм, но там без сосудов правда. Нужно сдавать ренин/альдостерон? 2) Неужели мне уже нужно принимать таблетки на постоянной основе? Раньше я думала у меня панические атаки редкие и сами пройдут, но сейчас давление скачет все чаще(. Анаприлин, я так понимаю, при резких скачках, а у меня бывает по пол дня держится высоковатое нижнее давление.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте с учётом ваших обследований повышение давления вероятно связано с дисбалансом в вегетативной нервной системе, в таких случаях эффективны успокоительные препараты
Гульнара Рафиковна, спасибо. Вы так быстро просмотрели анализы?) я просто боюсь, что у меня будут осложнения из-за этих сбоев. Давно уже ничего с этим не делаю. А что мне можно на ГВ из успокоительных? Я так понимаю, ничего) нужно завершать?
Может щитовидка давать такую картину? Просто эндокринолог сказал, что анализы ЩЖ в норме и это не из-за нее, а врач УЗИ говорил, что она не спокойная.
И почему стало все чаще подниматься? Вдруг я ранний гипертоник?:( но тоже сначала думала начать с нервной системы. Ещё рекомендовали ЭЭГ сделать
В большинстве своём гипертония и начинается с дисбаланса в вегетативной нервной системе.но пока у вас как таковой гипертонии нет.
Гульнара Рафиковна, то есть я спустя время в любом случае стану гипертоником? Раз уже пошел процесс..) а какие успокоительные препараты посоветуете?
Нет, это происходит далеко не во всех случаях, имеют место и другие факторы для развития гипертонии., например, наследственность избыточный вес, избыточное потребление соли и так далее. Из противотревожных достаточно эффективны тералиджен, Адаптол
Принятый ответ
Здравствуйте, указанные цифры ал, в том числе и нижнего - в пределах нормы. Норма до 90 мм нижнего и 140 мм верхнего.
По исследованиям по сердцу у вас все хорошо.
Постоянно принимать препараты не требуется. Я бы рекомендовала подобрать антитревожную терапию, если эмоциональная сфера прилет к норме, то и скачки ад будут беспокоить меньше
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Ну я так понимаю, до 90 нормально, если своё рабочее 120/80. А у меня все же хорошее самочувствие когда ~110/75. То есть чуть ниже. При давлении 120/85 я себя чувствую уже не очень. Вот я и боюсь, что долгое высокое диастолическое уже может на стенки сосудов влиять
Эпизодически такое дааление не опасно. А аот подниматьсяоно может как раз при тревожности,т к при этом повышается активность симпатической системы,что влияет на тонус сосудов
Наталья Евгеньевна, кто подбирает антитревожные препараты? Невролог, психотерапевт?
Лучше проконсультироваться с психотерапевтом. Но можно показаться и неврологу для начала
Принятый ответ
Здравствуйте! Диастолическое давление связано с сосудистым тонусом, при его повышении давление тоже повышается.
При патологии почек давление не снижалось бы самостоятельно.
Ваше описание характерно для вегетативной дисфункции. Изменена вегетативная регуляция тонуса сосудов.
Начать коррекцию можно с занятий ЛФК, соблюдения диеты.
Если этого не достаточно использовать медикаменты.
Не переживайте! Это поправимо и не несёт угроз при рациональном подходе.
Принятый ответ
Добрый день.
По данным обследований без кардиологической патологии
Сердце у Вас органически здоровое !
Не переживайте! Это главное и очень важно !
Повышение нижнего (диастолического) давления очень часто связано со спазмом периферических сосудов .
Для нормализации тонуса сосудов и предотвращения спазма , советую принимать Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц
Обсудите это с Вашим лечащим врачом
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным обследования сердечной патологии нет.
Дополнительные обследования не требуются, т к из описания, у Вас нет гипертонической болезни. Нет стойкого повышения, когда АД в покое самостоятельно не приходит в норму.
Во- первых, АД может повышаться на фоне массы факторов ( усталость, тревожность, недосып, нагрузка и т д), важно, что самостоятельно снижается.
Во- вторых, цифры давления в границах нормы.
Постоянная терапия не требуется, и контроль тоже. Никаких осложнений не будет.
Важен контроль массы тела, ограничить соль ( исключить колбасы, сосиски, консервы , чипсы и т д). Курсом Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- будет немного успокаивать, что способствует небольшому снижению АД.
И обязательно прием железа, чтобы ферритин был 70 . И восполнение дефицита вит Д. Не переживайте!
Здравствуйте!
По узи сердца структурной патологии не выявлено, при вторичной гипертензии обусловленной патологией почек и почечных сосудов давление будет выше и плохо поддаваться стандартной гипотензивной терапии, как правило будет повышено и верхнее и нижнее АД. Поэтому узи почечных сосудов делать нет необходимости.
В Вашем случае повышение нижнего АД может быть обусловлено малоподвижным образом жизни, избыточным весом, если таковой имеется, стрессами.
В таких случаях обычно рекомендуется низкосолевая диета, увеличение физической актвности, прием успокаивающих препаратов по типу Афобазол, Магний если имеется склонность к стрессам.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20192 ответа
- 7 Мая 20202 ответа
- 20 Июня 20202 ответа