Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3038118

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Ребенок 1,5 года болеет 4 день - сильный насморк, температура 37-38,3. Врач осматривал, сказала, что горло рыхлое, уши в порядке. Сегодня сдали кровь, результат прикрепляю. Подскажите, о чем говорят выходящие за пределы нормы показатели?

1 год
17 Марта 2025·Просмотров: 86·Юлия

Принятый ответ

Добрый вечер, прикрепленные анализы говорят о бактериальной инфекции, в таких случаях назначают антибиотик.

Алина Олеговна, добрый вечер!
Спасибо за ответ! Но ведь лейкоциты в норме…

Абсолютное количество лейкоцитов норма, но процентное соотношение нейтрофилов и моноцитов повышено что говорит о бактериальной инфекции, так же повышена СОЭ.
Мои рекомендации следить за состоянием ребенка, снижать температуру выше 38.5, обильное теплое питье, при ухудшении или повышении температуры выше 38.5 более 5-ти дней, обратиться за консультацией очно к педиатру, для оценки состояния здоровья ребенка.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

Признаков бактериальной инфекции нет.

В таких случаях рекомендовано симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день

Полина Евгеньевна, спасибо большое!
Смущает повышенные СОЭ и нейтрофилы. Это не говорит о бактерии? Правда, лейкоциты в норме..

СОЭ- неспецифический маркер воспаления, повышается и при вирусных, и при бактериальных инфекциях.
Мы ориентируемся на абсолютные значения, в абсолютном значении, нейтрофилы - норма

Принятый ответ

Здравствуйте
По оак лейкоциты в норме, соотношение лейкоцитарной формулы в норме, поэтому нет Бактериальной инфекции
Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24

СОЭ повышается как при бактериальной, так и при вирусной инфекции 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте
Изменения в анализе характерны для вирусной инфекции, моноцитоз, соэ повышены.
Лейкоциты норма. Абсолютные показатели нейтрофилов норма.
В подобных случаях показано симптоматическое лечение
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты повышены это признаки вирусной инфекции.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Нейтрофилы у вас в норме, так и должно быть.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15, повышено. Это не специфический показатель, который может повышаться на фоне вирусной инфекции, так и бактериальной.

Анализ хороший, бактериальной признаков инфекции нет. Кровь вирусная, антибиотики не показаны

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор по чаще. По необходимости используйте аспиратор.
При заложенности носа можно использовать називин, по 1 капле до 3 раз в день
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать

Температура при вирусной инфекции может быть до 10 дней, волнообразной.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.