Консультация педиатра /

Прыщики,на спине,прием антибиотиков — вопрос №3038976

209 просмотров

Здравствуйте. Дочке годик.7 марта в стационаре начали давать флемоксин салютаб, так как у ребёнка была неделю температура. 12 марта прекратили принимать. Температуры не было с 09.03. Но 14.03 поднялась темп 38,5, один раз,сбили нурофеном. 15.03 была один раз 37,2 но сама спала. Так же с 14.03 начали принимать другой антибиотик,клацид, были выявлены хламидии пневмонии IgG, но так как два дня повышалась темп, педиатр сказала начать пить Клацид. Вчера обнаружила у ребёнка сыпь на спине, вопрос:это аллергия на Клацид(принимаем его с 14.03) или потница?? Переживаю что два антибиотика такому малышу в течении месяца поменяли. Педиатр сказала что IgG это антитела и не лечатся, но сама же назначила этот антибиотик так как после 5 дней без темп опять поднималась темп

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, что это контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В данном случае обычно рекомендуется:
Наружно адвантан/комфодерм 1 раз в день 7 дней
Увлажнение кожи эмолентами( ля рош посей, биодерма, атопик и пр) 3 р в день
Не ковырять
Не чесать
Носить свободную, хб одежду
Стараться ребёнка одевать по погоде
Ежедневно воздушные ванны не менее 30 минут

Это не реакция на антибиотик. Но показаний его назначать действительно не было, Ig G это антитела, который говорят, что ребёнок когда-то перенес данное заболевание

Сейчас какие жалобы у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Жалобы только на эту сыпь. Скажите, отчего тогда после 5 дней без температуры могла опять подняться 38,5 и на след день 37,2. Начали давать Клацид и отсчитай больше не поднималась. И очень переживаю что два антибиотика за 2 недели(( это не навредит дочке? Ее иммунитету?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
При вирусной инфекции может быть волнообразное повышение температура
По крови данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик был не показан
В данном случае вы уже пропили, обратного пути к сожалению нет, но по крови показаний не вижу
Клиент
Мы еще не пропили клацид,нам назначили 7 дней. Крайний день будет 21.03.
Нам педиатр сказала что хламидии пневмонии тяжело по крови определить,так как кровь именно эта бактерия приказывает вирусную. Определить можно только сдав именно на эту инфекцию
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
А вам рентген делали? Пневмонию выставляли?
Клиент
Делали. В прикрепленных фото есть выписка с больницы,там есть описание рентгена. Сейчас еще сюда прикреплю сам рентген
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По рентгену нет пневмонии
Вам поставлен диагноз бронхит, бронхит имеет вирусную этиологию
Клиент
То есть ребёнку за 2 недели выписали два раза антибиотики просто так! Как так можно? Год ребёнку а его врачи напичкали препаратами,которые не нужны были((
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Я не могу вам ответить на этот вопрос, но по вашим анализам и рентгену показаний для антибиотика нет
Клиент
Иммунитету как то можно помочь? Антибиотики же снижают его
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Для повышения иммунитета только должно дать сбалансированное питание и прогулки на свежем воздухе
Чудо таблетки к сожалению не существует
Клиент
Скажите,после клацида,педиатр с поликлиники сказала пропить флуконазол,нужен ли он? Я первый раз слышу про противогрибковое после антибиотиков(Пробиотики бакс-сет принимаем как положено)
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, противогрибковые препараты назначаются только по показаниям
Клиент
Мне уже страшно становится от нашего участкового педиатра!
Клиент
Скажите,если к клациду у нас нет показаний,сегодня 5й день, можно перестать его принимать?участковый педиатр сказала 7 дней надо принимать
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, сегодня можно отменить, 5 дней достаточно
Клиент
Анализ стоит сдать на хламидии пневмонии? Или не мучать ребёнка этими анализами
Клиент
И скажите,сколько сыпь может быть на спине? Уже 3 дня и она не исчезает
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Не нужно, у ребёнка положительная же динамика

Пока не уберете причину, так и будет
Клиент
Так и причину не понимаю. Весь день с голым торсом,только спит в футболочке. Дома не жарко,купаю в простой водичке
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Тут я вам не подскажу, это вам только думать
Клиент
Посмотрите пожалуйста последние 4 фото прикрепила,что то мне совсем не нравится эта сыпь,она на животе но не такая как на спине,прям мелкая,и на ручке в одном месте
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Это контактно-раздражительный дерматит
Клиент
А аллергия по другому выглядит? И на ручке красная плямбочка вылезла,не как прыщик совсем(( очень переживаю что может быть аллергия,хотя кушает все что и раньше и стираю год одним средством
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Я вам подробно в первом сообщении все расписала, контактный дерматит так же аллергической этиологии может быть. Перечитайте пожалуйста еще раз
Клиент
Скажите,ребёнок второй день не какает,до этого 2 раза в день стабильно. Кушает хорошо,грудь сосет,пьет воду. Запоров никогда не было
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Ничего страшного, если жалоб нет
Клиент
Жалоб нет,играет.
Сколько может не какать? Никогда с этим проблем не было
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
До 3 дней норма
Клиент
Если по истечении 3х дней не начнет какать? Свечу глицериновую можно поставить?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, можно поставить глицериновую свечку
Педиатр
Здравствуйте
Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на потницу .
На фото элементы потницы
Рекомендую воздушные ванны , купаемся чаще.
Одежда из натуральных тканей.
В таких случаях обычно рекомендуют
Неотанин наносить 2-3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Скажите,после клацида,педиатр с поликлиники сказала пропить флуконазол,нужен ли он? Я первый раз слышу про противогрибковое после антибиотиков(Пробиотики бакс-сет принимаем как положено)
Педиатр
Здравствуйте.
Не нужен .
Пробиотик можно принимать да .
Клиент
И скажите,сколько сыпь может быть на спине? Уже 3 дня и она не исчезает
Клиент
Каламин подойдет? Или судоверфи? Липобейз?
Педиатр
Может и длительно быть .
Можно попробовать каламин наносить .
Клиент
Судокрем хотела написать
Клиент
Посмотрите пожалуйста последние 4 фото прикрепила,что то мне совсем не нравится эта сыпь,она на животе но не такая как на спине,прям мелкая,и на ручке в одном месте
Педиатр
Выспания стали другого характер , покраснение появилось .
Чешет высыпания ?
Я бы рекомендовала добавить полисорб и зиртек .
Возможно тут аллергическая реакция наслоилась.
Клиент
Посмотрите еще крайнее фото. Это она уснула. Предыдущие после купания. Разница 30 минут
Педиатр
Увидела ,тут спокойно . Вероятно после купания реакция такая была. Уберите все средства для купания , новые вещи , полотенце.
Клиент
Скажите,ребёнок второй день не какает,что можно дать?
До этого стул 2 раза в день стабильно. Запоров никогда не было
Педиатр
Пока наблюдать , на 3 день ,либо елси беспокойство 1/ /2 глицериновой свечи поставить.
Пока давать орехи,киви ,чернослив , кефир
Педиатр
Здравствуйте, Анастасия! По фото можно предполагать потницу, это не аллергическое проявление

Малыша купаем под проточной водой без использования моющих средств.
Обязательно в комнате поддерживаем температуру не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
Не перегреваем ребенка, одевайте не плотно прилегающую к телу одежду, чаще устраивайте воздушные ванны.

Местно на элементы можно наносить неотанин 2 раза в день.

Антитела IgG клетки памяти, указывают на то, что ребенок когда-то перенес данную инфекцию,

Поэтому этот анализ без активных жалоб не требует назначение антибиотика, конечно.
Принятый ответ
Клиент
Антибиотикмуже принимается, уже пути назад нет. Скажите, два антибиотика за 2 недели годовалому малышу никак не скажется? Очень переживаю
Педиатр
Если нет показаний, конечно, ничего хорошего в приеме антибиотиков нет. Но и как—то значимо отрицательно это на организм ребенка не повлияет

Может нарушаться стул, болеть животик

Но глобально ничего не произойдет, не волнуйтесь
Клиент
Скажите,после клацида,педиатр с поликлиники сказала пропить флуконазол,нужен ли он? Я первый раз слышу про противогрибковое после антибиотиков(Пробиотики бакс-сет принимаем как положено)
Клиент
И скажите,сколько сыпь может быть на спине? Уже 3 дня и она не исчезает. Каламин подойдет? Судокрем? Липобейз? Топикрем молочко
Педиатр
Да, подойдет судокрем и использование топикрема,
Высыпания могут сохраняться по-разному, от нескольких дней до недели

Противогрибковый препарат, конечно, принимать не нужно
Клиент
Посмотрите пожалуйста последние 4 фото прикрепила,что то мне совсем не нравится эта сыпь,она на животе но не такая как на спине,прям мелкая,и на ручке в одном месте
Педиатр
Ничего страшного по фото абсолютно нет, пока продолжайте наносить ЦИКа—крема (цикальыат / цикапласт / неотанин) 3 раза в день
Педиатр
Добрый день, судя по фото, сыпь похожа на потницу, либо раздражение
Рекомендуется использовать средства с цинком 2 раза в день (цикапласт, цикабио, судокрем)
По поводу двух курсов антибиотика - не могу согласиться с такой тактикой, вполне вероятно, что ребенок болел гриппом и повторный подьем температуры - это просто вторая волна температуры на фоне орви; либо ребенок заболел второй вирусной инфекцией, что часто бывает у детей

Антитела ig G мы не лечим, объективно будет оценивать два раза с интвлаом в 10-14 дней, если есть повышение титра в несколько раз - тогда мы можем говорить об активном процессе

Рекомендую получить альтернативное мнение другого педиатра, чтобы дальнейшую тактику обсудить
Принятый ответ
Клиент
Анализ на грипп отрицательно. И разве вторая волна может быть темп один день один раз 38,5 и второй день 37,2 и больше не подниматься. Мы сделали вывод что начал работать антибиотик и тем самым темп больше не было
Педиатр
Может быть вторая волна или новая инфекция, такое очень часто у детей происходит
Антибиотик, как правило за сутки полноценного эффекта не дает, возможно просто совпадение
Клиент
Скажите,после клацида,педиатр с поликлиники сказала пропить флуконазол,нужен ли он? Я первый раз слышу про противогрибковое после антибиотиков(Пробиотики бакс-сет принимаем как положено)
Педиатр
Флуконазол принимают при развитии грибковых осложнений после антибиотикотерапии, если их нет - то ребенку без иммунодефицитного состояния принимать этот препарат не нужно
Клиент
А какое симптомы грибковых осложнений?
Мало того что по назначению педиатра просто так пропили два раза антибиотики,так еще и противогрибковые назначает
Клиент
Скажите,если к клациду у нас нет показаний,сегодня 5й день, можно перестать его принимать?участковый педиатр сказала 7 дней надо принимать
Клиент
И скажите,сколько сыпь может быть на спине? Уже 3 дня и она не исчезает. Каламин? Судокрем? Топикрем молочко? Липобейз подойдет?
Педиатр
Признаки грибковых осложнений: молочница, белые налеты во рту чаще всего
Педиатр
Судя по анализу - показаний к клациду нет
Педиатр
На сыпь судокрем подойдет, пойдет через пару дней
Мазать два раза в день
Клиент
Посмотрите пожалуйста последние 4 фото прикрепила,что то мне совсем не нравится эта сыпь,она на животе но не такая как на спине,прям мелкая,и на ручке в одном месте
Педиатр
Посмотрела фото, судя по ним, можно предположить раздражительный дерматит, возможно ребенок вспотел и это привело к раздражению кожи
Кода в очагах сыпи сухая? Есть зуд?
Клиент
Зуда вроде нет,не чешет. Покраснел так животик после купания,на спине в течении дня то краснеет то бледнеет,но прыщики остаются. Особенно краснеет когда плачет. После сна бледно
Клиент
Прикрепила еще фото. Это она сейчас уснула,между предыдущими фото и этим - 30 минут
Педиатр
Посмотрела фото, все таки очень укладывается в раздражение, не связано с антибиотиком
Средства с цинком должны сработать)
Клиент
Спасибо,будем наблюдать
Педиатр
Пожалуйста, выздоравливайте 🫶🏻💗
Педиатр
Здравствуйте!
По фото похоже на потницу. Это никак не связано с аллергией.
Нужно
Почаще воздушные ванны
Обрабатывать кожу кремами с цинком
Антигистаминные не нужны
IgG это антитела памяти. Тоесть ребёнок когда перенес эту инфекцию и у него вы работались антитела.
Если в динамике через 2 недели Титр вырастет тогда это обозначает, что активный процесс сейчас
Принятый ответ
Клиент
Как мне объяснили,антитела вырабатываются минимум через 2 недели, но мазок на инфекцию эту был взят ровно через неделю от начала болезни. Достоверный ли это анализ??
Педиатр
Этот анализ тогда достоверен тем, что ребенок когда то болел. Сейчас хламидии нет
Клиент
Скажите,после клацида,педиатр с поликлиники сказала пропить флуконазол,нужен ли он? Я первый раз слышу про противогрибковое после антибиотиков(Пробиотики бакс-сет принимаем как положено)
Клиент
И скажите,сколько сыпь может быть на спине? Уже 3 дня и она не исчезает. Весь день с голым торсом,спит в футболке, мажу проверил липобейз, судокрем, топикрем молочко
Педиатр
Противогрибковое без признаков молочницы принимать не нужно.
Сыпь может держаться до недели
Клиент
Посмотрите пожалуйста последние 4 фото прикрепила,что то мне совсем не нравится эта сыпь,она на животе но не такая как на спине,прям мелкая,и на ручке в одном месте
Педиатр
По фото больше похоже на раздражение.
Не похоже на связь с антибиотиком
Клиент
Спасибо.
Скажите,не какает второй день. До этого стабильно 2 раза в день. Запоров никогда не было. Кушает пьет грудь сосет хорошо,играет
Педиатр
Ничего критичного, такое может быть.
Животик беспокоит?
Клиент
Все хорошо,ребёнок сходил)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск