СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3039221

Что вас беспокоит?

Боли и отрыжка после удаления прямой кишки

Помогите, пожалуйста. Моему мужу 13 марта в онкодиспансере удалена прямая кишка, операция была полостная, до сих пор он ничего не ест, жалуется на сильные боли в верхней части живота, отрыжку кислым, по рекомендации онколога пьет омепразол и Альмагель, но эффекта нет. Сегодня поднялась температура до 39. Что делать?

Гипертония, остеохондроз, гастрит, онкодогия
61 год
18 Марта 2025·Просмотров: 247·Галина, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Ваш супруг сейчас в больнице? Какой объем операции был выполнен? Выводилась колостома?

- отвечает СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ильнур Ирекович, да, в больнице, удалена прямая кишка, врач сказал, что операция была сложная, опухоль осложнена парапроктитом(была лучевая терапия в 2021 году по поводу рака мочевого пузыря), выведена колостома слева, сфинктер сохранен. Операция полостная, катетеры в шве сейчас, мочевой удален на второй день, катетер из ануса удален вчера.

Принятый ответ

Здравствуйте, в данной ситуации если муж находится в больнице необходимо выполнить фгдс для исключения острых эрозивно-язвенных осложнений.
Также узи брюшной полости на предмет скопления жидкости, формирования абсцессов и непосредственно смотреть сами раны и область парапроктита.
Также выполнить рентген легких, для поиска источника температуры.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте. Отрыжка кислым еще может сохраняться, так как прошло мало времени после такого сложного вмешательства - моторика желудочно -кишечного еще может не восстановиться за это время. Препараты , назначенные врачом, будут облегчать состояние, если жалобы будут сохраняться, нужно будет произвести ЭГДС, исключить воспаление. Серьезнее проблема с температурой - нужно искать источник. Возможно, есть скопление гноя в области раны на брюшной стенке, возможно, остался затек в области парапроктита. О температуре незамедлительно нужно сообщить лечащему врачу на перевязке, необходим тщательный осмотр.

Принятый ответ

Галина здравствуйте.
Обязательно нужен очный осмотр чтобы исключить острый живот , при необходимости врач вас направит на дообследование (узи органов брюшной полости , фгдс)
Здоровья вашему мужу, скорейшего выздоровления.

- отвечает СпросиВрача –
Галина
Клиент

Эльбрус Салахдинович, но врач не направляет! А я вижу, что ситуация серьезная! Мой муж не из тех, кто не будет есть при недомогании! Сегодня ещё и стул в стоме темный появился., возможно ли в стационаре сделать это платно по собственному желанию?

К сожалению через интернет не сможем вам помочь, что значит врач не направляет при ухудшении состояния пациента на дообследования? требуйте.
Платно конечно можете пройти , но к обследованию надо готовиться. Для начало нужно сделать узи а потом фгдс

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина
В Данной ситуации необходимо исключить в первую очередь раневую инфекцию: МРТ органов малого таза и мягких тканей промежности, мскт органов грудной клетки для исключения пневмонии . Сдать Оак , ОАМ., СРБ крови .Далее обсудить назначение более мощного антибиотика.
Будьте здоровы!

От изжоги и отрыжки обычно рекомендуют:
Нексиум 20мг 2рд
Ганатон 50мг 3рд
Альфа-зокс 1саше 3рд
В плане доообследования: фгдс

Здравствуйте.
Если по стоме есть кишечное отделяемое, нет вздутия живота, отходят газы, то скорее всего дело не в парезе кишечника и кишечник стал работать.
А вот боль в верхних отделах живота может быть как проявление патологии желудка или поджелудочной железы, или даже проблемы со стороны легких. .
А повышение температуры может указывать на возможные гнойносептические осложнения в послеоперационном периоде.
Тут надо смотреть и область швов и раны со стороны прямой кишки, т.к. не исключены и карманы и возникновение инфильтратов и абсцессов как в подкожножировой клетчатке, так и в брюшной полости.
Раз Вы в стационаре, то это хорошо и доктора разберутся с проблемами.
А по Интернету однозначно, не зная всей ситуации, трудно сказать что либо конкретного.
Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.