Консультация хирурга /

Боли и отрыжка после удаления прямой кишки — вопрос №3039221

71 просмотр

Помогите, пожалуйста. Моему мужу 13 марта в онкодиспансере удалена прямая кишка, операция была полостная, до сих пор он ничего не ест, жалуется на сильные боли в верхней части живота, отрыжку кислым, по рекомендации онколога пьет омепразол и Альмагель, но эффекта нет. Сегодня поднялась температура до 39. Что делать?

Возраст: 61

Хронические болезни: Гипертония, остеохондроз, гастрит, онкодогия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Проктолог
Добрый день. Ваш супруг сейчас в больнице? Какой объем операции был выполнен? Выводилась колостома?
Принятый ответ
Клиент
Ильнур Ирекович, да, в больнице, удалена прямая кишка, врач сказал, что операция была сложная, опухоль осложнена парапроктитом(была лучевая терапия в 2021 году по поводу рака мочевого пузыря), выведена колостома слева, сфинктер сохранен. Операция полостная, катетеры в шве сейчас, мочевой удален на второй день, катетер из ануса удален вчера.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, в данной ситуации если муж находится в больнице необходимо выполнить фгдс для исключения острых эрозивно-язвенных осложнений.
Также узи брюшной полости на предмет скопления жидкости, формирования абсцессов и непосредственно смотреть сами раны и область парапроктита.
Также выполнить рентген легких, для поиска источника температуры.
Здоровья
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Отрыжка кислым еще может сохраняться, так как прошло мало времени после такого сложного вмешательства - моторика желудочно -кишечного еще может не восстановиться за это время. Препараты , назначенные врачом, будут облегчать состояние, если жалобы будут сохраняться, нужно будет произвести ЭГДС, исключить воспаление. Серьезнее проблема с температурой - нужно искать источник. Возможно, есть скопление гноя в области раны на брюшной стенке, возможно, остался затек в области парапроктита. О температуре незамедлительно нужно сообщить лечащему врачу на перевязке, необходим тщательный осмотр.
Принятый ответ
Хирург
Галина здравствуйте.
Обязательно нужен очный осмотр чтобы исключить острый живот , при необходимости врач вас направит на дообследование (узи органов брюшной полости , фгдс)
Здоровья вашему мужу, скорейшего выздоровления.
Принятый ответ
Клиент
Эльбрус Салахдинович, но врач не направляет! А я вижу, что ситуация серьезная! Мой муж не из тех, кто не будет есть при недомогании! Сегодня ещё и стул в стоме темный появился., возможно ли в стационаре сделать это платно по собственному желанию?
Хирург
К сожалению через интернет не сможем вам помочь, что значит врач не направляет при ухудшении состояния пациента на дообследования? требуйте.
Платно конечно можете пройти , но к обследованию надо готовиться. Для начало нужно сделать узи а потом фгдс
Хирург
Здравствуйте, Галина
В Данной ситуации необходимо исключить в первую очередь раневую инфекцию: МРТ органов малого таза и мягких тканей промежности, мскт органов грудной клетки для исключения пневмонии . Сдать Оак , ОАМ., СРБ крови .Далее обсудить назначение более мощного антибиотика.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
От изжоги и отрыжки обычно рекомендуют:
Нексиум 20мг 2рд
Ганатон 50мг 3рд
Альфа-зокс 1саше 3рд
В плане доообследования: фгдс
Хирург
Здравствуйте.
Если по стоме есть кишечное отделяемое, нет вздутия живота, отходят газы, то скорее всего дело не в парезе кишечника и кишечник стал работать.
А вот боль в верхних отделах живота может быть как проявление патологии желудка или поджелудочной железы, или даже проблемы со стороны легких. .
А повышение температуры может указывать на возможные гнойносептические осложнения в послеоперационном периоде.
Тут надо смотреть и область швов и раны со стороны прямой кишки, т.к. не исключены и карманы и возникновение инфильтратов и абсцессов как в подкожножировой клетчатке, так и в брюшной полости.
Раз Вы в стационаре, то это хорошо и доктора разберутся с проблемами.
А по Интернету однозначно, не зная всей ситуации, трудно сказать что либо конкретного.
Здоровья Вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострился геморрой
3 августа 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Болит голова над бровями, гайморит
28 октября 2023
Таня
Вопрос закрыт
Подвернула ногу
28 ноября 2024
Дарья, Ульяновск
Вопрос закрыт
Болит и выскакивает плечо у подростка
21 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск