Консультация кардиолога /

Тахикардия после родов — вопрос №3039718

134 просмотра

Здравствуйте! После родов прошло два с половиной месяца ,при беременности была тахикардия под конец,была преэклампсия,густая кровь ,делали холтер,эхо, кардиограмму,все в норме небольшое количество экстрасистол,все было в норме .Под конец беременности начало подниматься сильно давление до 175/100 ,делали родоразрешение ,были повышены и лейкоциты и белок и вообщем все подряд,после родов так же сохранялись скачки давления до 160 (до беременности была гипотоником давление 80/50-90-60 ,нижние показатели доходили до 99 хотя
верхнее давление не было высоким ,и так было какое-то время ,так же была сильная изжога и боль в животе после приема пищи постоянно.Волновало это и скачки давления непонятно из-
за чего,потому что преэклампсия от меня уже ушла ,отеков не было ,белка тоже УЗИ почек в норме .Обратилась к кардиологу по причине скачков давления,оказалось это все было из-за моего повышенного
пульса в покое он был не меньше 85. Начали разбираться я начала пить эгилок 25 мг,ивабрадин 7,5 меняя препараты ,иногда они вообще не убирают мою тахикардию .Но к примеру иногда очень сильно снижают пульс ,ночью из-за препарата бывает брадикардия даже до 40 доходил пульс .Вызывали тогда скорую опять все было в норме .До этого были резкие скачки пульса до 150ударов в положении лёжа ,пила две таблетки анаприлина и снижался пульс до 90,и такие скачки были несколько раз из-за чего так же поднималось и давление .Три дня назад отравилась ,без температуры,рвота, жидкий стул.Кружилась голова ,утром проснулась от резкой тошноты и пульса 95 лёжа ,выпила таблетку от пульса эгилок,ничего не помогло ,стошнило и я выпила ещё раз таблетку . Уже анаприлина так как пульс доходил до 125,снизился в итоге пульс только вечером перед сном до 57 лёжа.В итоге мне никакие таблетки не помогли вчера ,а пульс стал снижаться после лекарств от отравления и панкреатита .До этого ходила в гастроэнтерологу и было подозрение на гастрит и болел кишечник и постоянно был жидкий стул ,помогал только Энтерол.Волнует тахикардия,не могу встать с кровати пока не выпью таблетку от тахикардии.В чем может быть причина?

Нехватка физ нагрузки ?
Или проблема в моей поджелудочной и желудке ? Потому что до сих пор бывает изжога в горле ,но вчера очень болело где кишечник и желудок ,что можно ещё обследовать ? Ттг т3,т4 проверяла ,т3 занижен на фоне того,что кормлю грудью ,но уже перевожу ребенка на смесь.
Так же присутствует тревога ,собираюсь к психиатру после того,как закончу кормить полностью и сказали тревога тоже уйдет .
Или же это проблема с вегетативной нервной системой ?

Какой образ жизни вести ? Тромбоциты были так же чуть завышены в анализах ,в последний холестерин ,железо и ферритин вроде бы как в норме ,могу прикрепить анализы .
Можно ли принимать препарат Кардиомагнил ? Вроде как он помогает при тахикардии и я пила его при беременности.. И очень беспокоит то ,что частая слабость из-за этого ,чувство будто сдавливает в груди (у меня было подозрение так же на остеохондроз) и постоянно спазмируются сосуды и ужасно холодные конечнрсти ,которые ни чем не отогреть..
В чем стоит разобраться? Очень мешает вести нормальный образ жизни , подскажите пожалуйста ,может что-то можно принимать ,магний уже так же пила в крови он уже даже был завышен ,витамины группы б начала пить так как думала на нехватку тиамина из-за холодных конечностей
заранее спасибо!

Возраст: 18

Хронические болезни: Тревога,всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день ! Вы сдавали общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Евгеньевна, выше написала что да ,все проверяла только т3 занижен немного

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Есть возможность прикрепить к вопросу результаты с точными показателями ?
Кардиолог
Здравствуйте! Состояние учащенного сердцебиения мешает нормальной жизни. И сначала надо исключить нет ли проблем с самим сердцем - проводили Эхокг и ЭКГ после родов?
Принятый ответ
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, да все делали
Кардиолог
Можете прикрепить результаты чтобы точно исключить объективные причины
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, прикрепила
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, так же прикрепила в беременность
Кардиолог
Да данные Эхокг ЭКГ Холтера без каких либо отклонений . И проблема не в сердце а сердце реагирует так на что то и самые частые объективные причины у молодых женщин такого учащения пульса это дефицит железа (здесь все ок ) , гормональные нарушения щитовидной железы ( исклбчили) и если нет то надо искать дальше - очень часто это тревожно-депрессивные расстройства , малоподвижный образ жизни, лишний вес, хронические воспалительные заболевания ( но тут будут жалобы )-все это заставляет сердце работать так часто. Вы указаны тревожность и и это состояние конечно будет влиять на ритм сердца и лучше обратится на консультацию к психотерапевту- именно этот врач подбирает противотревожные средства и другие варианты терапии.Для урежения пульса пока вы подбираете терапию с психотерапевтом например можно оставить Ивабрадин 5 мн утром и вечером или метопролол 12.5 мг ( тут контроль давления также)- ночью пульс может снижаться до 40 но не ниже по данным смарт часов например а днем должен быть не менее 60 в среднем. Отлично справляются с тревожностью и урежают пульс (тренируя сердце) физ нагрузки- ходьба регулярно , любой спорт ( фитнес, плавание, йога) это прекрасно работает и в долгосрочной перспективе однозначно лучше для здоровья сердца
Кардиолог
Учащенное сердцебиение не опасно для сердца и не изнашивает его - переживать за данный период в жизни не нужно. Важно постараться найти причину и поработать нам этим
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, а поджелудочная и желудок или желчный не могут влиять ?Подскажите пожалуйста,для нормализации сколько нужно ходить и до каких рамок можно разгонять пульс ? Боялась как раз что изнашивает сердце ,стоит ли пить что-то помимо успокоительных,к психиатру записалась уже .Витамины группы б? Вчера просто заметила что именно при отравлении повысилось сб и е сбивались никак таблетками и только к вечеру прошло
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, тревожность и правда есть ,мне говорили что это может быть из-за пролактина ,но уже перестаю кормить понемногу
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, лишнего веса нет я вешу 52 кг при росте 174,просто когда случаются приступы не могу встать и вправду малоактивный сейчас образ жизни из-за такого пульса ТК начинаю что-то делать и чувствую его если не пью таблетки и отдышка плюсом
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, и ответьте пожалуйста стоит ли пить таблетки от тахикардии если назначат противотревожные препараты ?
Кардиолог
Пульс во время ходьбы или нагрузки может и должен на пике доходить до значений 220-возраст- и до 80-85% от этого значения . Болезни пищеварение конечно могут влиять до не думаю что дело в этом а все таки эмоциональный фон - период после родов сложный и это часто. Да вначале оба препарата можно будет совмещать.
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, подскажите пожалуйста а сколько действует эгилок в какое время его принимать лучше ?
Кардиолог
Эгидок до 12 часов поэтому 2 раза в день так же. Но есть беталок ЗОК 25 мг это такой же эгилок но длительного действия и только утром - он отлично работает . Главное проконтролировать давление- если не ниже 110/ на препарате норм
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, а если свое давление 90/60 и чувствую себя хорошо,можно ?
Кардиолог
Нет при таком давлении эгилок противопоказан. Только ивабрадин(кораксан) - он не снижает давление
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния переутомления.
От учащенного пульса магне в6, успокоительное.
Кардиомагнил необходим для разжижения крови.
Консультация психолога при повышенной тревожности.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, магний я уже пила ,написала то что уже перебор в крови магния ..
Кардиолог, Функциональный диагност
Тогда необходимо добавить успокоительное?!
Кардиолог
Здравствуйте с учётом ваших обследований можно предположить что частый пульс связан с дисбалансом в вегетативной нервной системе, в таких случаях необходим прием успокоительных препаратов
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, а жкт не влияет получается?
Терапевт
Доброго дня
По Холтеру и узи - без значимых отклонений
* нужны ДОЗИРОВАННЫЕ физнагрузки ( ходьба под контролем пульса..но не более 5 км в день)
*Можно с одобрения лечащего врача БИСОПРОЛОЛ 2..5 мг в сут принимать
* в принципе можно для усиления влияния на пульс принимать бисопролол с БРАВАДИНОМ
* используйте ДОПОЛНИТЕЛЬНо при частом пульсе РЕФЛЕКТОРНЫЕ МЕТОДЫ ( например выпить залпом стакан холодной воды при частом пульсе ИЛИ обильно минуты 4 умыться - шея и лицо..холодной водой )
* Имеет смысл пройти конс. психотерапевта, так как по жалобам не исключено тревожное расстройство у Вас ..
ВСЕГО ДОБРОГО
Принятый ответ
Клиент
Никита Игоревич, а если я принимаю эгилок ,нужно ли менять его на бисопролол? Ивабрадин так же есть ,что лучше будет принимать? Иногда просто сильно снижается пульс на фоне приема вечером
Клиент
Никита Игоревич, и подскажите пожалуйста ходьба под контролем пульса это какой пульс должен быть?
Терапевт
Я - сторонник ЗАМЕНЫ НА БИСОПРОЛОЛ ( но конечно нужно учитывать мнение очного лечащего врача).

* Конечно все это ( замена препарата ) = под контролем самоизмерения пульса и АД --3 раза в сут ( с записью в тетрадь)..
Терапевт
Сильно снижается пульс вечером...КАКАЯ ЦИФРА ? напишите пожалуйста... ЭТО ВАЖНО
** В ПРИНЦИПЕ БИСОПРОЛОЛ ЕЖЕДНЕВНО НАДО ПРИНИМАТЬ..а БРАВАДИН( он же ИВАБРАДИН ) = можно принимать СИТУАЦИОННО ..когда пульс СОВСЕМ УЖЕ ОЧЕНЬ ЧАСТЫЙ
Терапевт
МЕНЕЕ 160 ударов должен быть у Вас пульс при ходьбе
Клиент
Никита Игоревич, было что до 40 доходил ,но метопролог (эгилок ) не помогает совсем иногда
Терапевт
Ну я и пишу...бисопролол лучше на мой взгляд
Терапевт
СИТУАЦИОННО ИСПОЛЬЗУЙТЕ БРАВАДИН
!
Клиент
Никита Игоревич, хорошо тогда попробую поменять ,а до каких показателей должен снижаться пульс? И если будет сильно снижаться то как можно уменьшить дозировку?
Терапевт
Смена терапии = ОПТИМАЛЬНО С ОДОБРЕНИЯ ЛЕЧАЩЕГО ОЧНОГО ВРАЧА !!!

Желательно пульс на фоне медикаментозного лечения не ниже 50 ударов
Вести дневник пульса и аД!( ежедневно)
Терапевт
Убирайте БРАВАДИН ..если сильно падает пульс ( вообще можно при ниже 55 ударов даже ..уже можно в этот день только прием бета-блокатора без! бравадина)
Терапевт
Бисопролол можно при очень сильной склонности к Брадикардии уменьшать дозу ...если например пили стартово 2.5 мг---можно на 1.25 мг перейти
Клиент
Никита Игоревич, я сейчас бисопролол не пила ,пила эгилок 25 ,он вообще не помог ,выпила ивабрадин как сказали тут 5 мг ,пульс снизился ,ниже 55 пока не замечала ,но вечером начинает и сам пульс опускаться ,стоит ли вечером тогда ивабрадин пить ? Или эгилок ?
Терапевт
Вечером не пить
Терапевт
ДОПОЛНИТЕЛЬНО к моим назначениям можно 2 месяца пропить МИЛДРОНАТ 500 мг х 2 раза в сутки..но оптимально согласовать изменения в медикаментозном лечении с лечащим врачом очным
Терапевт
Кардиомагнил особого смысла не вижу пить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препаратов
29 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Давление и тремор
6 февраля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Это проблема с печенью?
20 марта 2024
Ирина, Ессентуки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир