Консультация терапевта /

Общий анализ крови — вопрос №3039763

45 просмотров

Здравствуйте! Несколько дней назад у супруга поднялась температура в пределах 38.5, небольшой насморк,головная боль. На третий день болезни сдал оак. Помогите разобраться с результатом, пожалуйста. Почему позможны такие низкие тромбоциты?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, прикрепите анализы пожалуйста
Клиент
Домуллоджон Абдухафизович, прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки вирусной инфекции - повышены моноциты и соэ.

Тромбоциты могут, как снижаться, так и повышаться во время любого воспаления.

Через 2 недели после орви, врачи рекомендуют сделать контроль ОАК.
Если тромбоциты не придут в норму, в таком случае проконсультироваться с гематологом.
Терапевт
Добрый день )
В ОАК все изменения , в том числе и снижение тромбоцитов , соответствуют перенесенной инфекции .
После выздоровления данные показатели нормализуются самостоятельно в течении 2-3 недель .
На сегодняшний день какие жалобы имеются ?
Клиент
Юлия Валерьевна, присутствует слабость, немного заложены уши, отходит вязкая мокрота. Температура в норме около суток
Терапевт
Какие препараты принимает ваш муж ?
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте, На процентное соотношение эозинофилов,моноцитов не обращаем внимание, так как в абсолютном количестве эти показатели в норме, процентное соотношение не несет никакой информативности.
Данных за бактериальную инфекцию нет,кровь в норме,по поводу тромбоцитов это в первый раз такие показатели ?
Клиент
Ирина Константиновна, он не так часто сдаёт кровь, но год назад к оак вопросов не было
Врач УЗД, Терапевт
Мария, не переживайте,такая картина может быть на фоне ОРВИ,и нормализуется сама через месяц .
Принятый ответ
Терапевт
Мария, здравствуйте!
У вашего мужа вирусная инфекция протекает. Моноциты повышены, отреагировали на вирусную инфекцию. Снижение тромбоцитов- это вирус-индуцированная тромбоцитопения, такое возможно при вирусных инфекциях. Придет в норму самостоятельно. Такой уровень тромбоцитов не опасен.

При бактериальной инфекции как правило было бы повышение лейкоцитов и нейтрофилов, такого нет, антибиотик не нужен.

Чем лечится?

Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38 И/ИЛИ при головной боли- Таб . ибупрофен. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.
- Нос промывать солевыми растворами ( физраствор, долфин,аквалор).
Клиент
Сафия Ринатовна, симптоматически) много воды, температуру не сбивал ни разу,тк выше 38.5 не поднималась, витамин С болтоая дозировка
Терапевт
Отличное лечение, все правильно на самом деле 👍 Лечение симптоматическое. Общие рекомендации выше добавила к первому ответу.
Пусть выздоравливает 🙏
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Снижение количества тромбоцитов зачастую происходит в период вирусных инфекций. Так же за вирусный процесс может говорить повышение показателя моноцитов. Еще одним марком, отвечающим за воспаление- является СОЭ, которое так же ускорено у Вашего супруга.

Подскажите, пожалуйста, что то сейчас беспокоит пациента? Сохраняется ли лихорадка?
Клиент
Елена Сергеевна, лихорадки последние сутки нет. Присутствует слабость,небольшая заложенность ушей, отхожление вязкой мокроты, небольшой насморк
Пульмонолог, Терапевт
Поняла, спасибо за дополнения.

То, что нет лихорадки- это хороший признак. Обычно лечение ОРВИ симптоматическое:
- при заложенности носа- промывание солевыми растворами (аквамарис, аквалор)
- при заложенности ушей иногда назначают Борный спирт 2 капли 2 раза в сутки
- при наличии мокроты при кашле- можно принимать муколитики (например Эдомари 300 мг 2 раза в сутки 7 дней)
- обильное питье (чай, вода, морс)

С учетом наличия изменений в развернутом анализе крови обычно назначают повторный контроль через 10-14 дней.
Клиент
Елена Сергеевна, а такое снижение нормально при вирусный инфекции? Не слишком низкий уровень?
Пульмонолог, Терапевт
Да, такое при вирусных процессах иногда бывает (часто подобное снижение уровня тромбоцитов отмечалось при COVID 19). Уровень тромбоцитов не критичный. По мере улучшения состояния обычно восстанавливается самостоятельно.
Клиент
Елена Сергеевна, подскажите, пожалуйста, при головной боли можно спазмалгон? Не хотелось бы сбивать температуру, просто убрать боль
Пульмонолог, Терапевт
Любые НПВС (Нурофен, Пентагин) могут использоваться для устранения головной боли, но они так же обладают жаропонижающим действием. Спазмолгон (действующее вещество Метамизол натрия) относится к группе анальгетиков, он так же может использоваться при головной боли, но эффект аналогичен с НПВС (так же будет сбивать лихорадку).

Если температура тела нормальна, то снижается она не будет.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Общему анализу крови вирусная инфекция, что подтверждает повышение моноцитов.
Соэ указывает на выражены воспалительный процесс.
Тромбоциты при этом могут снижаться, это допустимо. Организм часто так реагирует на вирусную инфекцию.
Общий анализ крови желательно повторить через неделю для оценки в динамике.
На данный момент принимать антибактериальные препараты нет показаний.
С уважением 🤍
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
4 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Повышенные тромбоциты, лейкоциты и соэ после болезни
18 октября 2023
Максим, Красноярск
Вопрос закрыт
Результаты АОК ребенка
24 октября 2023
Луиза, Тобольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
23 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Анна посоветовала подробное лечение, все объяснила, ответила на все вопросы, советую! Спасибо...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа