Что вас беспокоит?
ОАК РЕБЁНКА 1г10м
Здравствуйте Чуть больше месяца назад сдали общий анализ крови, хотели убедиться что не болеем перед прививкой, так как папа подкашливал, были низкие тромбоциты, здесь рекомендовали воздержаться пока от вакцинации. Перестали почти через месяц, тромбоциты в норме, а вот многие другие показатели как то не в границах норм, согласно бланку лаборатории. Подскажите, что говорит сейчас анализ ребёнка, на что обратить внимание? Жалоб нет, ребёнок активен Есть ли противопоказания к прививкам? Стоит пересдать анализ и дождаться когда все показатели в норме будут? Низкие нейтрофилы у нас примерно с года (ранее не знаю, в поликлинике на руки никогла ничего не выдавали), были у гематолога, сказала пройдет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, у ребенка в абсолютных значениях все клетки в норме, кроме нейтрофилов. Вероятнее всего, это доброкачественная младенческая нейтропения. Она самостоятельно разрешается с возрастом.
Согласно стандартам, вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.
Но для исключения других возможных причин нейтропении желательно планово пройти дообследование: сдать биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), анализ на определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO).
Эритроцитарные индексы также могут быть повышены на фоне дефицита витаминов группы В (В12 и фолиевой).
Диляра, у нас обнаружили ЦМВ, он так понимаю тоже влияет? Из-за него теперь нейтрофилы навсегда будут понижены? А что скажите про другие показатели?
Да, ЦМВИ может быть причиной нейтропении.
Все остальные клетки в пределах возрастных норм.
Про эритроцитарные индексы написала выше, нужно будет сдать анализ на витамин В12, фолиевую кислоту, ферритин.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина, в свежем анализе крови имеются отклонения, свидетельствующие о возможном железодефиците, поэтому необходимо проверить уровень Ферритина
В лейкоцитарной формуле изменения нормальные для вашего возраста (физиологический лимфоцитоз), нейтрофилы в норме для вашего возраста (нижняя граница нормы 1,0), повышение эозинофилов это следствие перенесённой вирусной инфекции
Противопоказаний для вакцинации в настоящее время нет
Принятый ответ
Здравствуйте, анализ крови спокойный и позволяет вакцинироваться. Если сильно придираться то подстегнуть эозинофилы может аллергенная еда,цветение , сам по себе факт аллергии или дерматита у ребенка( при наличии клинически ).
Принятый ответ
Здравствуйте. Каких либо значимых отклонений по общему анализу крови у Вас нет. Лимфоцитов свойственнен для вашего возраста. По лейкоцитарной формуле мы ориентируемся на абсолютные значения, поэтому нейтрофилы у вас в норме. Норма от 1.0. Противопоказаний для вакцинации нет.
Также имеются признаки латентного дефицита железа, нужно сдать кровь на ферритин и коэффициент НТЖ. В рационе питания должно быть больше продуктов животного происхождения, красное мясо, печень.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20239 ответов
- 24 Октября 20237 ответов
- 2 Декабря 20236 ответов
- 10 Ноября 202419 ответов