Консультация гематолога /

ОАК РЕБЁНКА 1г10м — вопрос №1439680

119 просмотров

Здравствуйте
Чуть больше месяца назад сдали общий анализ крови, хотели убедиться что не болеем перед прививкой, так как папа подкашливал, были низкие тромбоциты, здесь рекомендовали воздержаться пока от вакцинации. Перестали почти через месяц, тромбоциты в норме, а вот многие другие показатели как то не в границах норм, согласно бланку лаборатории. Подскажите, что говорит сейчас анализ ребёнка, на что обратить внимание? Жалоб нет, ребёнок активен
Есть ли противопоказания к прививкам? Стоит пересдать анализ и дождаться когда все показатели в норме будут?
Низкие нейтрофилы у нас примерно с года (ранее не знаю, в поликлинике на руки никогла ничего не выдавали), были у гематолога, сказала пройдет

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, у ребенка в абсолютных значениях все клетки в норме, кроме нейтрофилов. Вероятнее всего, это доброкачественная младенческая нейтропения. Она самостоятельно разрешается с возрастом.
Согласно стандартам, вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.
Но для исключения других возможных причин нейтропении желательно планово пройти дообследование: сдать биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), анализ на определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO).
Эритроцитарные индексы также могут быть повышены на фоне дефицита витаминов группы В (В12 и фолиевой).
Принятый ответ
Клиент
Диляра, у нас обнаружили ЦМВ, он так понимаю тоже влияет? Из-за него теперь нейтрофилы навсегда будут понижены? А что скажите про другие показатели?
Гематолог, Терапевт
Да, ЦМВИ может быть причиной нейтропении.
Все остальные клетки в пределах возрастных норм.
Про эритроцитарные индексы написала выше, нужно будет сдать анализ на витамин В12, фолиевую кислоту, ферритин.
Гематолог
Здравствуйте, Ирина, в свежем анализе крови имеются отклонения, свидетельствующие о возможном железодефиците, поэтому необходимо проверить уровень Ферритина

В лейкоцитарной формуле изменения нормальные для вашего возраста (физиологический лимфоцитоз), нейтрофилы в норме для вашего возраста (нижняя граница нормы 1,0), повышение эозинофилов это следствие перенесённой вирусной инфекции

Противопоказаний для вакцинации в настоящее время нет
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализ крови спокойный и позволяет вакцинироваться. Если сильно придираться то подстегнуть эозинофилы может аллергенная еда,цветение , сам по себе факт аллергии или дерматита у ребенка( при наличии клинически ).
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Каких либо значимых отклонений по общему анализу крови у Вас нет. Лимфоцитов свойственнен для вашего возраста. По лейкоцитарной формуле мы ориентируемся на абсолютные значения, поэтому нейтрофилы у вас в норме. Норма от 1.0. Противопоказаний для вакцинации нет.
Также имеются признаки латентного дефицита железа, нужно сдать кровь на ферритин и коэффициент НТЖ. В рационе питания должно быть больше продуктов животного происхождения, красное мясо, печень.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты АОК ребенка
24 октября 2023
Луиза, Тобольск
Вопрос закрыт
Анализ крови
19 декабря 2023
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Анализ крови Гемолиз +
10 ноября 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
18 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург