Что вас беспокоит?
Задержка мочи от ципралекса
Здравствуйте! Сын-подросток (14 лет) с диагнозом депрессия средней тяжести принимает Ципралекс и Рисперидон. Ципралекс начинали с 5мг, далее месяц пили 10 мг, теперь перешли на 15 мг утром. Рисперидон по 1 мг перед сном. Прошла неделя, как перешли на ципралекс по 15мг, и сегодня у него возникли проблемы с мочеиспусканием. Говорит, что сложно сходить, как будто хочет, но трудно. Подумала, что это может быть цистит (у него один раз был 2 года назад), но он говорит, что не похоже по ощущениям. Поэтому вопрос такой - может ли это быть вызвано увеличением дозы АД? Если да, то что делать? Продолжать принимать в той же дозировке или снижать? К своему врачу сможем попасть не раньше следующей недели, поэтому решила спросить здесь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Татьяна.
Виноват Рисперидон, а не ципралекс. Это от него чаще всего наблюдается задержка мочеиспускания.
При депрессии Рисперидон вообще не назначется. Отменяйте его. А пока давайте ношпу или Дротаверин - это снимет спазм мочевого пузыря
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ! Рисперидон был назначен из-за вспышек агрессии. Сейчас агрессии нет, но врач не отменил препарат, хотя я уточняла о необходимости продолжать его принимать. Говорит, что он успокаивает и улучшает сон, хотя со сном проблем у нас никогда не было. А какие препараты вы бы советовали на замену?
Если есть агрессивность и депрессивная систпоматикая то обычно в таком случае назначается нормотимик. Но не видя ребенка и не зная весь анамнез, я не могу давать конкретные назначения
Здравствуйте!
Скорее всего это связано с ципралексом (иногда при приеме антидепрессантов такая реакция встречается), можно выполнить спазмолитик. А с ципралексом надо решать, вероятно, что от него надо уходить с возможным уходом вообще, либо заменой на другой препарат, все коррекции необходимо выполнять под наблюдение лечащего врача.
Артур, спасибо за ответ! Можем ли мы снизить дозировку ципралекса с 15 мг до 10 мг, как принимали до возникновения побочек, пока не попадем к врачу?
Принятый ответ
Да, но если трудности мочеиспускания будут продолжаться (если прием будет нескоро), то вероятно вообще встанет вопрос об отмене препарата полностью до консультации специалиста.
Здравствуйте!
Задержку мочи могут вызывать оба препарата, но если четко прослеживаете взаимосвязь между повышением дозы Ципралекса и исключены инфекции и механические препятствия оттоку мочи, дело вероятнее всего именно в Ципралексе. Сейчас можно попробовать снизить дозу до 12,5 мг и оценить эффект на этой дозе. Значимого изменения самочувствия это не даст, но поможет понять, в каком из препаратов причина.
А у сына имеются какие-то проблемы с поведением, например, беспричинная агрессия?
Елена Викторовна, спасибо за ответ!
Когда начинали лечение в ноябре, была агрессия, но не беспричинная. Сын очень остро реагировал на подколки одноклассников, мог кинуть учебник или пенал. Чтобы снизить агрессию, был назначен рисперидон. Сейчас мы перешли на индивидуальное обучение, максимально снизили раздражающие факторы + работа с психологом + лекарства, и результат есть. Уровень агрессии уменьшился. Но рисперидон продолжаем принимать, врач его не отменяет. На сколько это оправдано по Вашему мнению?
Принятый ответ
Вероятно его лечащий врач не хочет производить отмену в виду нестабильной ситуации по депрессивной симптоматике (делаю такие выводы из того, что продолжается наращивание дозы Ципралекса), так как сниженное настроение или высокий уровень тревоги могут снова спровоцировать агрессию, в такой ситуации допускается продолжать прием Рисперидона до наступления устойчивого положительного эффекта от антидепрессанта.
При стабилизации состояния можно обсудить с врачом снижение дозы с постепенной отменой. Кроме того, снижение дозы с постепенной отменой можно будет обговорить и через неделю, так как препараты могут вызывать задержку мочи не каждый сам по себе, но и в комбинации друг с другом. Это также даст Вам возможность оценить насколько устойчивый эффект коррекции агрессии был достигнут на Рисперидоне. Если при снижении дозы в поведении ничего не поменяется, отменяь препарат допустимо.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20188 ответов
- 24 Декабря 20231 ответ
- 6 Августа 20245 ответов
- 18 Января 20252 ответа