Консультация психотерапевта /

Задержка мочи от ципралекса — вопрос №3040626

160 просмотров

Здравствуйте! Сын-подросток (14 лет) с диагнозом депрессия средней тяжести принимает Ципралекс и Рисперидон. Ципралекс начинали с 5мг, далее месяц пили 10 мг, теперь перешли на 15 мг утром. Рисперидон по 1 мг перед сном. Прошла неделя, как перешли на ципралекс по 15мг, и сегодня у него возникли проблемы с мочеиспусканием. Говорит, что сложно сходить, как будто хочет, но трудно. Подумала, что это может быть цистит (у него один раз был 2 года назад), но он говорит, что не похоже по ощущениям. Поэтому вопрос такой - может ли это быть вызвано увеличением дозы АД? Если да, то что делать? Продолжать принимать в той же дозировке или снижать? К своему врачу сможем попасть не раньше следующей недели, поэтому решила спросить здесь.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Татьяна.
Виноват Рисперидон, а не ципралекс. Это от него чаще всего наблюдается задержка мочеиспускания.
При депрессии Рисперидон вообще не назначется. Отменяйте его. А пока давайте ношпу или Дротаверин - это снимет спазм мочевого пузыря
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ! Рисперидон был назначен из-за вспышек агрессии. Сейчас агрессии нет, но врач не отменил препарат, хотя я уточняла о необходимости продолжать его принимать. Говорит, что он успокаивает и улучшает сон, хотя со сном проблем у нас никогда не было. А какие препараты вы бы советовали на замену?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Сексолог
Если есть агрессивность и депрессивная систпоматикая то обычно в таком случае назначается нормотимик. Но не видя ребенка и не зная весь анамнез, я не могу давать конкретные назначения
Психотерапевт
Здравствуйте!
Скорее всего это связано с ципралексом (иногда при приеме антидепрессантов такая реакция встречается), можно выполнить спазмолитик. А с ципралексом надо решать, вероятно, что от него надо уходить с возможным уходом вообще, либо заменой на другой препарат, все коррекции необходимо выполнять под наблюдение лечащего врача.
Клиент
Артур, спасибо за ответ! Можем ли мы снизить дозировку ципралекса с 15 мг до 10 мг, как принимали до возникновения побочек, пока не попадем к врачу?
Психотерапевт
Да, но если трудности мочеиспускания будут продолжаться (если прием будет нескоро), то вероятно вообще встанет вопрос об отмене препарата полностью до консультации специалиста.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Задержку мочи могут вызывать оба препарата, но если четко прослеживаете взаимосвязь между повышением дозы Ципралекса и исключены инфекции и механические препятствия оттоку мочи, дело вероятнее всего именно в Ципралексе. Сейчас можно попробовать снизить дозу до 12,5 мг и оценить эффект на этой дозе. Значимого изменения самочувствия это не даст, но поможет понять, в каком из препаратов причина.
А у сына имеются какие-то проблемы с поведением, например, беспричинная агрессия?
Клиент
Елена Викторовна, спасибо за ответ!
Когда начинали лечение в ноябре, была агрессия, но не беспричинная. Сын очень остро реагировал на подколки одноклассников, мог кинуть учебник или пенал. Чтобы снизить агрессию, был назначен рисперидон. Сейчас мы перешли на индивидуальное обучение, максимально снизили раздражающие факторы + работа с психологом + лекарства, и результат есть. Уровень агрессии уменьшился. Но рисперидон продолжаем принимать, врач его не отменяет. На сколько это оправдано по Вашему мнению?
Психотерапевт
Вероятно его лечащий врач не хочет производить отмену в виду нестабильной ситуации по депрессивной симптоматике (делаю такие выводы из того, что продолжается наращивание дозы Ципралекса), так как сниженное настроение или высокий уровень тревоги могут снова спровоцировать агрессию, в такой ситуации допускается продолжать прием Рисперидона до наступления устойчивого положительного эффекта от антидепрессанта.
При стабилизации состояния можно обсудить с врачом снижение дозы с постепенной отменой. Кроме того, снижение дозы с постепенной отменой можно будет обговорить и через неделю, так как препараты могут вызывать задержку мочи не каждый сам по себе, но и в комбинации друг с другом. Это также даст Вам возможность оценить насколько устойчивый эффект коррекции агрессии был достигнут на Рисперидоне. Если при снижении дозы в поведении ничего не поменяется, отменяь препарат допустимо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена фенибута и эсциталопрама
1 сентября 2020
Александра
Вопрос закрыт
Перестал помогать атаракс
6 сентября 2022
Элина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мигрень и тревожное расстройство
20 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Атаракс и Ципралекс
30 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Феварин и ципралекс
7 декабря 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Антидепрессанты маме при ГВ
13 февраля
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения