Что вас беспокоит?
Антидепрессанты
Добрый день! Принимаю Ципралекс 4-й день. Первый день было не совсем хорошо, затем, пару дней состояние было плюс минус нормальным. На четвертый день приема начались ПА, скованность в груди, весь день сонливость. Могу залипнуть на несколько часов в одну точку. В спортзале толком не отзанимался, так как постоянно анализировал свое состояние. ЭКГ, УЗИ сердца - все в полном порядке. Помимо Ципралекса, также принимаю Грандаксин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При приеме антидепрессантов в первые 3-4 недели возможно усиление тревоги и других неприятных проявлений. После того, как препарат раскроет свой эффект перечисленные симптомы пройдут.
Нужно набраться терпения. Лечение Вы получаете хорошее. В подобных случаях, рекомендуется подключить когнитивно-поведенческую терапию.
Ирина Анатольевна, спасибо за ответ.
Я заметил, что до приема препаратов была сильная боль в области груди, врач поставил кардионевроз. После того, как начал принимать препараты, эти боли ушли, но появилось "жжение" в груди, Также, постоянна тревога.
Повторюсь, что ЭКГ и УЗИ сердца никаких отклонений не показали.
Не переживайте-скоро все обязательно нормализуется и Вы забудете о всех жалобах, как о страшном сне.
Ирина, спасибо вам
Принятый ответ
Здравствуйте, в первые недели приема ципралекса могут возникать подобные симптомы, может усиливаться тревога, так как антидепрессант еще накапливается, чтобы снизить подобные побочные эффекты обычно рекомендуют медленное повышение дозировки ципралекса, примерная схема приема такая 2,5 мг утром неделю, далее 5 мг утром неделю, далее 7,5 мг утром неделю, далее 10 мг утром длительно, если через 4 недели на фоне приема 10 мг эффект недостаточен можно увеличивать еще по 2,5-5 мг в неделю до дозировки 20 мг пить 9-12 месяцев, после отмена в обратном порядке по 2,5-5 мг в неделю до полной отмены+ вместе с антидепрессантом в первый месяц приема добавляют противотреводный препарат, чтобы уменьшить тревогу пока антидепрессант накапливается, Грандаксин слабо снимает тревогу, поэтому вам, вероятно он не помогает, можно заменить его на другой препарат, например атаракс 1/2-1 т на ночь 1 месяц или тералиджен 1/2-1 таб на ночь
Здравствуйте, Екатерина.
Спасибо за ответ. Мой врач назначил мне Грандаксин по 50мг утром и в обед. Также Ципралекс 10мг в сутки в один и тот же день.
Здравствуйте, грандаксин противотревожный препарат, его могут назначать вместе с антидепрессантом ципралексом в первый месяц приема, можно попробовать его, но обычно лучше по действию атаракс или тералиджен
Ципралекс нужно принимать медленно повышая дозировку, иначе может возникать усиление тревоги, и другие побочные симптомы
Вы можете снизить дозировку ципралекса и медленно повышать, как я расписала выше
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста какую схему наращивания ципралекса вам назначили? Первые 4 недели может быть усиление проявлений тревожно -депрессивного расстройства, так организм реагирует на повышение собственного серотонина, это адаптация и это нормально, только грандаксин считается слабоватым для прикрытия, лучше заменить его на тералиджен например, он лучше прикрывает.
Здравствуйте, Татьяна.
Спасибо за ответ.
Врач назначил мне Грандаксин по 50мг утром и в обед и Ципралекс 10мг в сутки в один и тот же день.
Никогда не сталкивался с транквилизаторами и антидепрессантами ранее.
Ципралекс нужно начинать с минимальной дозировки 1/4 таб и раз в 3дня повышать на 1/4таб, так постепенно доходят до 1таб ( 10мг), для прикрытия лучше всего тералиджен, его по 5мг на ночь 3дня , затем 5мг в обед плюс на ночь 1мес, отменить в обратнои порядке, так легче будет проходить адаптация к антидепрессанту и наладится сон.
Принятый ответ
Здравствуйте
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц - если нет проблем с сердечным ритмом.
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Грандаксин может быть слабоват.
Лилия, здравствуйте.
Спасибо за ваш ответ.
К сожалению, немедикаментозные методы мне не помогли.
Грандаксин вероятно не справляется. Можно атаракс подключить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Текущие проявления связаны с приемом препарата (то есть за счет разворачивания усилилась тревога) и по этой причине эти явления обострились. Вам в идеале бы конечно грандаксин увеличить до 3-4х таблеток в сутки, либо попробовать заменить (если тревогу не снижает) на тералиджен или стрезам может быть.
Ципралекс накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема.
Артур, здравствуйте.
Спасибо за ваш ответ.
Врач назначил Грандаксин 50мг 2 раза в день и Ципралекс 10мг в день.
Проблемы со сном так и не решились.
Перед сном особенно чувствую тревожность.
Тревога, на сегодняшний день, чуть спала, но я полагаю, что это временно.
к грандаксину можно попробовать добавить тералиджен (который будет положительно сказываться и на сне в том числе).
Подскажите пожалуйста, а это нормально, что после начала приема препаратов стало «сдавливать» голову переодически?
Да, первое время приема так может быть.
Здравствуйте! для облегчения периода адаптации к базовому препарату (антидепрессанту) рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 7дней, затем 1т в течение месяца
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20191 ответ
- 9 Марта 20211 ответ
- 5 Апреля 20233 ответа
- 27 Июля 20232 ответа