Консультация терапевта /

Сильный кашель — вопрос №3040879

57 просмотров

Помогите пожалуйста облегчить состояние! Заболела 2 недели назад, первые 5 дней была температура, дня 3 высокая до 39,8, потом 37,3. Сразу стала кашлять сухим. Потом температура прошла, осталась сильная слабость и ужасный кашель. Сначала вроде бы стал откашливаться, а сейчас опять как сухой. Сегодня на приеме врач прослушала сказала, что есть хрипы, поставила бронхит. Сатурация 97. Из препаратов пропила Номидес, от кашля Синекод, Аскорил, потом Джосет, АЦц, дышала 5 дней физраствор с Пульмикортом. Сейчас пью Карбоцистеин, Витамин D 2000, и грудной сбор. Но кашель опять как сухой, не знаю, что мне делать, не могу уже кашлять....чем облегчить состояние. Анализ крови прилагаю.

Возраст: 55

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Наталья, здравствуйте. Анализ крови спокойный, без признаков бактериальной инфекции, по ОАК показаний к антибиотикам нет.

Принимаете отхаркивающие препараты, но мокроты нет, а кашель только усиливается от отхаркивающих.

—В таких случаях рекомендуют ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл) + физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.

—Дома должно быть 18-23 градуса и влажность 50-60%, для комфортного самочувствия. Купите увлажнитель воздуха, гигрометр для оценки влажности воздуха. И слизистые оболочки любят влагу, вирусам, бактериям тяжелее будет проникать в верхние дыхательные пути.
—От непродуктивного сухого кашля рекомендуют Левопронт 10 мл (20 капель), разбавить в половине стакана воды, с разницей не менее 6 часов между приемами, до 3-4 раз в день до 7 дней, облегчает кашель уже с первого приема.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, Пульмикортом дышала 5 дней, ещё можно продолжать?
Терапевт
Можно продолжать.
И + последний препарат из рекомендаций тоже рекомендуется.
Клиент
Сафия Ринатовна, пью Левопронт второй день и дышу с Пульмикортом, но улучшений нет((( кашель такой же сухой и в груди как закладывает.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с прикрепленными анализами.
По анализам крови признаков воспаления не выявлено.
При сухом кашле отхаркивающие не рекомендуется принимать, могут усиливать частоту кашля.
В таких случаях рекомендуется при сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день 7 дней.
Инглаяции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Рекомендуется увеличить количество употребляемой жидкости.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, если я уже 5 дней дышала Пульмикортом, всё равно ещё дышать?
Терапевт, Кардиолог
При затянувшемся кашле рекомендуется продолжать ингаляции.
Также рекомендуется отменять приём отхаркивающих лекарств.
Клиент
Хайшат Нарзановна, отхаркивающие отменила, дышу с Пульмикортом, но сухой кашель не подходит, и ночью мучает
Терапевт
Здравствуйте.
Есть ощущение стекания по задней стенке глотки?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, нет, сейчас опять першит горло и болит в груди от кашля уже. Нос иногда заложен
Терапевт
В таком случае возможно присоединение аллергического компонента к кашлю.
В таком случае рекомендуется Монтлизир 5+10 мг , по 1т вечером , до 1 месяца ( препарат снимает бронхоспазм и аллергический отек с бронхов и носоглотки)
Терапевт
Наталья,здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и анализом
По крови признаков воспаления нет
А соответственно кашель вероятнее всего остаточный(ввиду реактивности бронхов)
В подобных случаях обычно рекомендуют коделак Нео по 1 таб таблетке каждые 8 часов ,перед едой(в течении 5дней), при неэффективности повторная консультация врача
Карбоцестеин все же применяется при кашле с мокротой,а так как у вас мокроты нет,то данный препарат может ухудшать симптомы кашля.(провоцируя к отхаркиванию )

Обязательно обратите внимание на пищевой режим (норма 35мл воды на кг веса-в сутки)
Скорейшего выздоровления 🙏🏻
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Анализ крови совершенно спокойный, без показаний к антибиотикам. Отхаркивающие препараты и будут вам усиливать кашлевой рефлекс, их нужно убрать. Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты КТ лёгких
3 июня 2020
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Помогите отпределить болезнь
2 апреля 2021
Руся
Вопрос закрыт
Аллергия у ребёнка
20 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Острый бронхит, при беременности не проходит
13 декабря 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка более 6 дней
7 марта 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Часто болеет ребенок
24 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск