Что вас беспокоит?
Агниопатия сетчатки
Здравствуйте, где-то полтора месяца назад начала видеть мушки в глазах, хотя они были и до этого но как будто бы их стало больше, начала видеть Как будто бы предметы мерцали, два раза было что на минуту терялось боковое зрение. Была у офтальмолога, все прилагаю. Поставили агнеопатию сетчатки. Никакого лечения не назначили кроме капель, подскажите кому можно обратиться и что делать. Также где-то около двух месяцев назад начали ломить ноги, руки, перед этим был довольно протяжённый стресс, панически атаки. Была у невролога перед офтальмологом, прописала антидепрессанты, сказала что тревожно Депрессивный синдром. Подскажите, очень боюсь ослепнуть, что делать ?
Принятый ответ
Добрый вечер. Скажите пожалуйста, есть ли у вас артериальная гипертония или вегетососудистая дистония?
Павел Сергеевич, да, ВСД
Павел Сергеевич, гипертонии нет, давление в норме.
При ВСД, часто бывает ангиопатия. Это не страшно . Бояться не надо. И судя по первому описанию , у вас не смешанный астигматизм левого глаза, а простой миопический астигматизм. А по второму уже смешанный
Павел Сергеевич, это может привести к слепоте? просто как я считаю у меня все пошло от неовов, все сразу навалилось.
Нет, об этом даже и речи быть не может. Советую ещё создать узи сосудов головного мозга и шеи
Павел Сергеевич, я проходила , смотрите я прикрепила файлы
У меня не прогрузилось видимо. Посмотрел . Рекомендую консультацию невролога.
Павел Сергеевич, то есть вы думаете критической проблемы нет? в интернете пишут что может быть потеря зрения
Нет. Просто нужно заниматься сосудами и всё будет хорошо . Зрение от этого не теряют
От депрессии, что назначили ?
Павел Сергеевич, венлафаксин, но меня больше пугает что делать со зрением
Оно никак у вас не пострадает. Деструкция в стекловидном теле есть у 70% населения. Как и ангиопатия. Не переживайте
Павел Сергеевич, а то что зрение подсело? раньше было -0,25/-1,25 сейчас -0.5/-1,5
Увеличилось всё на 0,25 . Это можно сказать и не село
Павел Сергеевич, здравствуйте, а если присутствует небольшая резь и напряжение в глазах, это опасно?
А резь возникает в какое время суток в основном?
Павел Сергеевич, в любое время
В таком случае рекомендую покапать хило-комод- по 1 капли 5 раз в день. И бактавит 1 капля 4 раза в день. Курс лечения 7 дней. Это для увлажнения и и снятия жжение глаз.
Павел Сергеевич, мои симптомы не могут привести к полной потере зрения?
Я вам больше скажу, ваши симптомы вообще ни к какой слепоте не приведут) Не переживайте ни о чём. Всё будет хорошо
Павел Сергеевич, спасибо, еще где то видела советуют капли мило макс, их нельзя использовать при моих симптомах?
Это почти тоже самое, что я вам и написал хило-комод-это аналог. Их нужно использовать при вашем заболевании
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с документами.
Сразу Вам скажу, что из-за ангиопатии сетчатки Вы не ослепните, не волнуйтесь. Это всего лишь изменения в диаметре сосудов сетчатки, просто симптом. Мерцания и мушки перед глазами могут быть связаны с деструкцией стекловидного тела или мигренью с аурой. Дополнительно можно сделать УЗИ глаза, чтобы подтвердить или опровергнуть предположение по поводу деструкции стекловидного тела. Если это всё таки мигрень с аурой, то обратитесь к неврологу для коррекции лечения тревожного расстройства и исключения мигрени.
Сейчас можно прокапать капельки антиоксидант и антигипоксант Виксипин или Эмоксипин по 1 кап 3 раза в день 1 месяц. И внутрь витамины для глаз(с лютеином, зеаксантином, витаминами А, С, Е). Например, Лютеин форте, Ресвега, Ретинорм 1 месяц.
Алена Олеговна, врач сказала что так же имеется деструкция
Алена Олеговна, так же имеется светочувствительность
Алена Олеговна, так же чуть подсело зрения на оба глаза на 0,5
Не волнуйтесь, от данных изменений в глазах невозможно ослепнуть. Если у Вас есть подозрения по поводу компетентности врача, то посетите в динамике другого специалиста🌸🙏
Алена Олеговна, здравствуйте. У меня так же присутствует резь в глазах, и немного болит переносица и над глазами, это опасно?
Здравствуйте. Добавьте увлажняющие капли Стиллавит или Оптинол мягкое увлажнение 4-6 раз в день регулярно. А на ночь закладывайте за нижнее веко Корнерогель или Вита пос.
Алена Олеговна, что думаете по поводу препарата пикамелон? его советовали в офтальмологической клинике где я заказываю линзы. Стоит брать?
Да, очень хороший ноотроп(улучшает кровообращение головного мозга и сетчатки). Можно принимать Пикамилон 50 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
Даже деткам его назначаем.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваши жалобы на мушки указывают на деструкцию стекловидного тела. Сейчас коротко объясню- глаз заполнен стекловидным телом , это своеобразный гель, который содержит множество волокон. В норме оно прозрачно. При нарушении обменных процессов и при потере воды волокна сворачиваются и образуются плавающие помутнения, комочки и ниточки которые вы видите. Для подтверждения диагноза надо делать узи, если подтвердится, то не опасно для зрения, не переживайте. Мозг со временем привыкнет и перестанет их замечать. Для лечения можно попробовать БАД Витрокап по 1 капсуле 1 р в день 1 месяц. он способствует улучшению обмена веществ в стекловидном теле и ускоряет рассасывания этих помутнений. Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте! Ангиопатия сетчатки- это только офтальмологическая патология.
Бывают ли после зрительных симптомов головные боли?
Анастасия Юрьевна, ну у меня в целом мигрень, а как таковых болей не было
Если зрительные симптомы возникают перед головной болью, то вероятнее это зрительная аура перед мигренью. У вас так?
Анастасия Юрьевна, эти симптомы постоянно
Они меняются с течением времени? При переводе взгляда меняются или остаются статичными?
Анастасия Юрьевна, Мушки вижу на свету, Рябь в принципе всегда как будто бы
Посмотрите в интернете картинки "визуальный снег". У вас так?
Анастасия Юрьевна, да
Визуальный снег часто развивается в рамках мигрени. Вам подбирали профилактическую терапию мигрени: моноклональные антитела, амитриптилин, венлафаксин, анаприлин, топирамат и др?
Анастасия Юрьевна, венлафаксин и предлагали, но мне с него плохо
А как часто приступы именно головной боли?
Анастасия Юрьевна, да не очень часто, раз-2 в неделю
В целом 4-8 раз в неделю характерны для частой мигрени. Если венлафаксин не подходит + есть везуальный снег, то препаратами выбора являются топирамат или ламотриджин. Они также рецептурные + дозировка подбирается индивидуально, поэтому необходим очный приём
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ангиопатия клинически не проявляется, так может проявляться деструкция стекловидного тела.
Также важно исключить мигрень, головные боли не беспокоят?
Какой антидепрессант назначили и по какой схеме?
Марина Алексеевна, беспокоят боли, но со зрением проблемы постоянно. Прописали Венлафаксин по 150 мг, но меня с него тошнит
Сейчас 150 мг принимаете или меньше?
Обычно венлафаксин назначают при сопутствующем болевом синдроме, препараты выбора группа сиозс(сертралин или эсциталопрам) при наличии тревожно-депрессивного расстройства.
Марина Алексеевна, Я его сейчас вообще не принимаю, потому что мне с него плохо
Если не принимаете венлафаксин, то тогда будет лучше рассмотреть сертралин или эсциталопрам, они переносятся полегче и в данном случае являются препаратами выбора.
Здравствуйте
вероятнее всего это феномен зрительного снега.
Лечится : Ламотриджином. титруется первые 8 недель по 12,5 мг каждые 2 недели. Из-за высокого риска развития тяжёлых кожных аллергических реакций. По прошествии этого периода шаг титрации 50 мг каждые 7-10 дней.
Ламотриджин 12,5 мг 1 раз день 7 дней , затем 12,5 мг два раза в день 7 дней. Затем по 25 мг два раза в день-7 дней. Затем по 50 мг два раза в день 6 месяцев.
При частой ауре средством профилактики рассмотреть можно ламотриджин( он также и про феномене зрительного снега помогает ) . Либо топирамат
Топирамат титровать по 25 мг в неделю. 25 мг вечером 1 неделя , затем 25мг утром , 25 мг вечером -1 неделя, затем 25 мг утром и 50
Мг вечером 1 неделя , затем по 50 мг два раза в день. 6 месяцев. Эффективность оценить через 2,5 месяца после достижения терпапевтической дозы ( 50 мг- если на 50 мг не будет аур, можете дальше не повышать дозу )
Снижает вес ( побочный эффект )
Либо
Ламотриджин 25 мг 7 дней , затем 25 мг 2 раза в сутки 7 дней, затем каждые 7 дней повышать дозу на 25 мг до до 100 мг. Если облегчение отмечает на дозе 50мг. Остановится и продержать на ламотриджине 6 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20202 ответа
- 7 Апреля 20239 ответов
- 16 Июня 202314 ответов
- 10 Августа 202312 ответов