Консультация невролога /

Агниопатия сетчатки — вопрос №3041692

125 просмотров

Здравствуйте, где-то полтора месяца назад начала видеть мушки в глазах, хотя они были и до этого но как будто бы их стало больше, начала видеть Как будто бы предметы мерцали, два раза было что на минуту терялось боковое зрение. Была у офтальмолога, все прилагаю. Поставили агнеопатию сетчатки. Никакого лечения не назначили кроме капель, подскажите кому можно обратиться и что делать. Также где-то около двух месяцев назад начали ломить ноги, руки, перед этим был довольно протяжённый стресс, панически атаки. Была у невролога перед офтальмологом, прописала антидепрессанты, сказала что тревожно Депрессивный синдром. Подскажите, очень боюсь ослепнуть, что делать ?

Возраст: 21

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый вечер. Скажите пожалуйста, есть ли у вас артериальная гипертония или вегетососудистая дистония?
Принятый ответ
Клиент
Павел Сергеевич, да, ВСД

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Павел Сергеевич, гипертонии нет, давление в норме.
Офтальмолог
При ВСД, часто бывает ангиопатия. Это не страшно . Бояться не надо. И судя по первому описанию , у вас не смешанный астигматизм левого глаза, а простой миопический астигматизм. А по второму уже смешанный
Клиент
Павел Сергеевич, это может привести к слепоте? просто как я считаю у меня все пошло от неовов, все сразу навалилось.
Офтальмолог
Нет, об этом даже и речи быть не может. Советую ещё создать узи сосудов головного мозга и шеи
Клиент
Павел Сергеевич, я проходила , смотрите я прикрепила файлы
Офтальмолог
У меня не прогрузилось видимо. Посмотрел . Рекомендую консультацию невролога.
Клиент
Павел Сергеевич, то есть вы думаете критической проблемы нет? в интернете пишут что может быть потеря зрения
Офтальмолог
Нет. Просто нужно заниматься сосудами и всё будет хорошо . Зрение от этого не теряют
Офтальмолог
От депрессии, что назначили ?
Клиент
Павел Сергеевич, венлафаксин, но меня больше пугает что делать со зрением
Офтальмолог
Оно никак у вас не пострадает. Деструкция в стекловидном теле есть у 70% населения. Как и ангиопатия. Не переживайте
Клиент
Павел Сергеевич, а то что зрение подсело? раньше было -0,25/-1,25 сейчас -0.5/-1,5
Офтальмолог
Увеличилось всё на 0,25 . Это можно сказать и не село
Клиент
Павел Сергеевич, здравствуйте, а если присутствует небольшая резь и напряжение в глазах, это опасно?
Офтальмолог
А резь возникает в какое время суток в основном?
Клиент
Павел Сергеевич, в любое время
Офтальмолог
В таком случае рекомендую покапать хило-комод- по 1 капли 5 раз в день. И бактавит 1 капля 4 раза в день. Курс лечения 7 дней. Это для увлажнения и и снятия жжение глаз.
Клиент
Павел Сергеевич, мои симптомы не могут привести к полной потере зрения?
Офтальмолог
Я вам больше скажу, ваши симптомы вообще ни к какой слепоте не приведут) Не переживайте ни о чём. Всё будет хорошо
Клиент
Павел Сергеевич, спасибо, еще где то видела советуют капли мило макс, их нельзя использовать при моих симптомах?
Офтальмолог
Это почти тоже самое, что я вам и написал хило-комод-это аналог. Их нужно использовать при вашем заболевании
Офтальмолог
Здравствуйте. Ознакомилась с документами.
Сразу Вам скажу, что из-за ангиопатии сетчатки Вы не ослепните, не волнуйтесь. Это всего лишь изменения в диаметре сосудов сетчатки, просто симптом. Мерцания и мушки перед глазами могут быть связаны с деструкцией стекловидного тела или мигренью с аурой. Дополнительно можно сделать УЗИ глаза, чтобы подтвердить или опровергнуть предположение по поводу деструкции стекловидного тела. Если это всё таки мигрень с аурой, то обратитесь к неврологу для коррекции лечения тревожного расстройства и исключения мигрени.
Сейчас можно прокапать капельки антиоксидант и антигипоксант Виксипин или Эмоксипин по 1 кап 3 раза в день 1 месяц. И внутрь витамины для глаз(с лютеином, зеаксантином, витаминами А, С, Е). Например, Лютеин форте, Ресвега, Ретинорм 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Алена Олеговна, врач сказала что так же имеется деструкция
Клиент
Алена Олеговна, так же имеется светочувствительность
Клиент
Алена Олеговна, так же чуть подсело зрения на оба глаза на 0,5
Офтальмолог
Не волнуйтесь, от данных изменений в глазах невозможно ослепнуть. Если у Вас есть подозрения по поводу компетентности врача, то посетите в динамике другого специалиста🌸🙏
Клиент
Алена Олеговна, здравствуйте. У меня так же присутствует резь в глазах, и немного болит переносица и над глазами, это опасно?
Офтальмолог
Здравствуйте. Добавьте увлажняющие капли Стиллавит или Оптинол мягкое увлажнение 4-6 раз в день регулярно. А на ночь закладывайте за нижнее веко Корнерогель или Вита пос.
Клиент
Алена Олеговна, что думаете по поводу препарата пикамелон? его советовали в офтальмологической клинике где я заказываю линзы. Стоит брать?
Офтальмолог
Да, очень хороший ноотроп(улучшает кровообращение головного мозга и сетчатки). Можно принимать Пикамилон 50 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
Даже деткам его назначаем.
Офтальмолог
Здравствуйте. Ваши жалобы на мушки указывают на деструкцию стекловидного тела. Сейчас коротко объясню- глаз заполнен стекловидным телом , это своеобразный гель, который содержит множество волокон. В норме оно прозрачно. При нарушении обменных процессов и при потере воды волокна сворачиваются и образуются плавающие помутнения, комочки и ниточки которые вы видите. Для подтверждения диагноза надо делать узи, если подтвердится, то не опасно для зрения, не переживайте. Мозг со временем привыкнет и перестанет их замечать. Для лечения можно попробовать БАД Витрокап по 1 капсуле 1 р в день 1 месяц. он способствует улучшению обмена веществ в стекловидном теле и ускоряет рассасывания этих помутнений. Будьте здоровы
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Ангиопатия сетчатки- это только офтальмологическая патология.
Бывают ли после зрительных симптомов головные боли?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, ну у меня в целом мигрень, а как таковых болей не было
Невролог
Если зрительные симптомы возникают перед головной болью, то вероятнее это зрительная аура перед мигренью. У вас так?
Клиент
Анастасия Юрьевна, эти симптомы постоянно
Невролог
Они меняются с течением времени? При переводе взгляда меняются или остаются статичными?
Клиент
Анастасия Юрьевна, Мушки вижу на свету, Рябь в принципе всегда как будто бы
Невролог
Посмотрите в интернете картинки "визуальный снег". У вас так?
Клиент
Анастасия Юрьевна, да
Невролог
Визуальный снег часто развивается в рамках мигрени. Вам подбирали профилактическую терапию мигрени: моноклональные антитела, амитриптилин, венлафаксин, анаприлин, топирамат и др?
Клиент
Анастасия Юрьевна, венлафаксин и предлагали, но мне с него плохо
Невролог
А как часто приступы именно головной боли?
Клиент
Анастасия Юрьевна, да не очень часто, раз-2 в неделю
Невролог
В целом 4-8 раз в неделю характерны для частой мигрени. Если венлафаксин не подходит + есть везуальный снег, то препаратами выбора являются топирамат или ламотриджин. Они также рецептурные + дозировка подбирается индивидуально, поэтому необходим очный приём
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Ангиопатия клинически не проявляется, так может проявляться деструкция стекловидного тела.
Также важно исключить мигрень, головные боли не беспокоят?
Какой антидепрессант назначили и по какой схеме?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, беспокоят боли, но со зрением проблемы постоянно. Прописали Венлафаксин по 150 мг, но меня с него тошнит
Невролог, Рентгенолог
Сейчас 150 мг принимаете или меньше?
Обычно венлафаксин назначают при сопутствующем болевом синдроме, препараты выбора группа сиозс(сертралин или эсциталопрам) при наличии тревожно-депрессивного расстройства.
Клиент
Марина Алексеевна, Я его сейчас вообще не принимаю, потому что мне с него плохо
Невролог, Рентгенолог
Если не принимаете венлафаксин, то тогда будет лучше рассмотреть сертралин или эсциталопрам, они переносятся полегче и в данном случае являются препаратами выбора.
Невролог
Здравствуйте

вероятнее всего это феномен зрительного снега.
Лечится : Ламотриджином. титруется первые 8 недель по 12,5 мг каждые 2 недели. Из-за высокого риска развития тяжёлых кожных аллергических реакций. По прошествии этого периода шаг титрации 50 мг каждые 7-10 дней.
Ламотриджин 12,5 мг 1 раз день 7 дней , затем 12,5 мг два раза в день 7 дней. Затем по 25 мг два раза в день-7 дней. Затем по 50 мг два раза в день 6 месяцев.
При частой ауре средством профилактики рассмотреть можно ламотриджин( он также и про феномене зрительного снега помогает ) . Либо топирамат
Топирамат титровать по 25 мг в неделю. 25 мг вечером 1 неделя , затем 25мг утром , 25 мг вечером -1 неделя, затем 25 мг утром и 50
Мг вечером 1 неделя , затем по 50 мг два раза в день. 6 месяцев. Эффективность оценить через 2,5 месяца после достижения терпапевтической дозы ( 50 мг- если на 50 мг не будет аур, можете дальше не повышать дозу )
Снижает вес ( побочный эффект )
Либо
Ламотриджин 25 мг 7 дней , затем 25 мг 2 раза в сутки 7 дней, затем каждые 7 дней повышать дозу на 25 мг до до 100 мг. Если облегчение отмечает на дозе 50мг. Остановится и продержать на ламотриджине 6 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Деструкция стекловидного тела
6 апреля 2021
Константин
Вопрос закрыт
Мушки перед глазами
17 октября 2022
Анатолий
Вопрос закрыт
Светобоязнь
20 мая 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Помутнение в левом глазу и мушки
19 июня 2023
Алевтин
Вопрос закрыт
Что делать если беспокоят - мушки?
11 августа 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга