Консультация эндокринолога /

Отсутствие либидо, ожирение — вопрос №3042741

468 просмотров

Добрый день! Рост 168 см, вес 98 кг. 4 года стоит спираль мирена, после ее установке набрала сразу 9 кг. Полностью отсутствие либидо, сексуального влечения нет вообще. Грешила на гормоны кортизол и тестостерон. День цикла не знаю, месячные отсутствуют с момента установки спирали. И эндокринолог сказала, что нет смысла сдавать анализы на гормоны. Пила витамин Д, сиофор, орсотен, голдлайн, витамин В. Эндокринолог сказала, что всё это бесполезно и назначила только дибикор 500 утром и вечером. Помогите пожалуйста, очень прошу. Как повысить либидо? Как сбросить вес?

Возраст: 41

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Половые гормоны сдавать не нужно. Сдайте кровь на ферритин, ттг, т4св, для повышения либидо раньше был хороший препарат дизайрикс попробуйте его. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать один из следующих препаратов. Орлистат 60 мг 3 раза в день, раньше пили, помогал? Ещё есть сибутрамин это голдлайн, он вам помогал? Ещё есть велгия, делают подкожно 1 раз в неделю. Самый эффективный, перед этим сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, кальцитонин, узи органов брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, а как в моем случае при весе 98 кг принимать велгию? какую ручку взять нужно?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Всегда начинают с 0.25 мг, через месяц можно прибавить до 0.5, далее каждый месяц до 1-1.7-2.4 мг
Клиент
Ленар Равилович, с чем можно совмещать уколы велгии для большей эффективности? Например велгия по схеме и глюкофаж ежедневно можно?
Эндокринолог
Одной велгии достаточно
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Дибикор вряд ли поможет снижению веса и повышению либидо.
Дефицит железа исключали? Кровь на ферритин и индекс трансферина сдавали?
Снижение либидо чаще всего не гормональная причина, а психологическая. Хотя на фоне КОК, спирали либидо может страдать, лечение -только отмена КОК и спирали. Спираль стоит с лечебной целью или для предохранения?

Для снижения веса можно рассмотреть семаглутид 1 р в неделю.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спираль стоит по показанию гинеколога, миома и эндометриоз
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда убирать ее нежелательно.
Проверьте ферритин, его снижение менее 50 влияет на настроение, либидо.
Неплохо повышает либидо Л-аргинин 500. В продуктах аргинин содержится - в тыквенных семечках, кедровых орехах, лососе, кукурузная мука, нешлифованный рис. Также можно продукты на основе женьшеня, если нет повышения давления.
Клиент
Наталия Владимировна, Л-аргинин мне врач тоже порекомендовала и плюс ферритаб, но ферритин я еще не сдавала
Эндокринолог, Сомнолог
Лучше вначале сдать ферритин и индекс трасферина.
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Вы на пролактин, ттг сдавали? Жировой гепатоз по узи ОБП и БАК диагностировали, лечили?
До спирали либидо тоже было низкое или после снизилось?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, пролактин сказали нет смысла сдавать из-за спирали. Я хочу его сдать, но какой день цикла у меня не определить, месячных вообще нет. До спирали так вроде не было, какое-то влечение всё равно было, а сейчас полное отсутствие. эндокринолог посоветовала пропить аргинин и ферритаб
Эндокринолог, Врач УЗД
Сдайте вышеперечисленные мною анализы и узи.

Пролактин при наличии аденомы гипофиза (пролактиномы) будет информативным даже на спирале.
Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Так же заполните опросник Бека (на депрессию).
Клиент
Светлана Михайловна, пролактин сдала, жду результаты, а опросник Бека прошла, оказывается что есть у меня депрессия хроническая, что можно попить, я стрессую ежедневно, просто какие-то переживания постоянно
Эндокринолог
Здравствуйте. Дибикор не является препаратом для снижения веса. Есть ряд препаратов для снижения веса.

На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Лираглутид(энлигрия/саксенда) уколы делают каждый день и Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы 1 раз в неделю. Они подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Эти препараты применяют как при СД 2типа так и при ожирении.

До начала терапии вам нужно сдать на анализы: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), ТТГ, пролактин+макропролактин, ферритин, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Лаца Юрьевна, Семавик или велгия, что эффективнее? и с чем их можно еще совмещать? Можно ли пить метформин утром и вечером и раз в неделю уколы?
Эндокринолог
У семавика и велгии одно действующее вещество- Семаглутид. Оба препарата хорошо работают. Метформин не является препаратом для снижения веса, если нет проблем с углеводным обменом, особого смысла его принимать нет, но и противопоказаний нет совмещать метформин и Семаглутид.
Клиент
Лаца Юрьевна, а какие анализы нужно сдать, чтоб проверить есть ли нарушения с углеводным обменом?
Эндокринолог
Можно сдать на глюкозу крови натощак + гликированный гемоглобин
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Кортизол сдавался после приема накануне двух таблеток дексаметазона?
Гормоны щитовидной железы,гликированный гемоглобин сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, кортизол сдавался после приема накануне двух таблеток дексаметазона, с вечера их выпила и утром сдала кровь. Анализ прикреплен к вопросу и очень низкий тестостерон у меня
Терапевт, Эндокринолог
Кортизол после дексаметазона у вас в норме
Тестостерон низкий значения не имеет
Гликированный гемоглобин и ТТГ вы сдавали?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормоны, сыпь
19 февраля 2019
Ольга, Брянск
Вопрос закрыт
Дать рекомендации по анализам
16 февраля 2022
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Метформин при лишнем весе
7 марта 2023
Ада
Вопрос закрыт
Старушка с прыщами)
26 мая 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Снижение объема легких
31 мая 2023
Виктория, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск