Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Добрый день. После родов мучаюсь с железом, на момент выписки был гемоглобин 80, сейчас гемоглобин то 110, то 120, а ферритин 8 неизменно (завтра сдам снова анализ и напишу актуальные данные) перепробовала 4 вида железа в таблетках, на все у меня сильная тошнота , расстройство жкт и головные боли, подскажите могу ли я проставить капельницы железа и в какой дозировке? Нет сил уже мучаться от таблеток , и от слабости, сильно выпадают волосы , в глазах темнеет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в виде капельниц можно , как свежие анализы будут готовы, прикрепите исходя какой результат, дополню рекомендаци
Хорошо, обязательно напишу
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях я обычно предлагаю внутримышечные инъекции препаратов железа. У Вас будет возможность выполнить курс инъекций? Лучше всего будет сделать это в условиях процедурного кабинета поликлиники. Для расчета дозировки укажите, пожалуйста, свой вес 🙂
А в капельницах возможно? Вес 68 рост 170
Да, конечно, сейчас рассчитаю всё для Вас.
Только для рассчёта нужно бы актуальное значение гемоглобина сейчас посмотреть) напишите мне, пожалуйста, завтра)
Хорошо, обязательно напишу, до этого сдавала в феврале, думаю результат не сильно поменялся , гемоглобин 115 ферритин 8
Хорошо) просто если есть возможность учитывать в расчетах свежие данные, мы лучше подождём их))
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните, какие препараты железа вы принимали?
В какой дозировке? Укажите ваш вес.
Если на фоне приема препаратов железа внутрь у вас выраженные побочные эффекты, возможно лечение парентеральными препаратами железа (ликферр, феринжект).
Расчет дозы проводится индивидуально с учетом уровня гемоглобина, вашего веса.
Схему лечения должен расписать ваш лечащий доктор.
Также ваш доктор должен дообследовать вас на предмет поиска причины анемии.
Нужно выявить причину и устранить по возможности.
С учетом жалоб на выпадение волос рекомендуется
проверить в том числе уровень витамина д крови, уровень цинка и ттг.
Принимал феретаб, тотему, железо от солгар и гиро тардиферон. Вес 68 рост 170. Ттг сдавала там все в порядке
Ферретаб содержит фолиевую кислоту. Если нет дефицита фолиевой кислоты, то лучше выбирать другой препарат. Побочные эффекты со стороны жкт могут быть связаны с наличием фолиевой кислоты в составе.
В гино- тардифероне тоже фолиевая кислота в составе.
В тардифероне - сульфат железа. Железо в тардифероне 2-валентное, оно легко усваивается, но чаще, чем 3- валентное дает побочные эффекты со стороны жкт.
При назначении тотемы (тоже в составе 2 - валентное железо) часто приходится делать замену препарата. Тошнота - один из частых побочных эффектов на фоне приема.
Я бы рекомендовала рассмотреть вариант приема 3 - валентного железа, оно хуже усваивается, но намного лучше переносится и имеет меньше побочных эффектов (например, феррум лек).
Если побочные эффекты всё же не позволяют принимать препарат железа внутрь, при низком уровне ферритина (8 нг/мл) допустимо лечение парентеральным препаратом железа.
В таком случае нужно будет подобрать препарат, способ введения, рассчитать общую потребность в железе с учетом уровня гемоглобина и вашего веса и составить схему лечения.
Честно говоря уже нет сил пробовать и менять препараты , так как сижу одна с ребенком и побочки очень мешают… могли бы вы просто посоветовать схему лечения капельницами и расчет дозировки ? Рост 170 вес 68
Рассчитать дозировку и расписать схему лечения должен ваш лечащий врач с учетом уровня гемоглобина крови.
Для расчета общей потребности в железе нужно знать не только ваш вес, но и уровень гемоглобина крови. Анализ крови должен быть свежим.
Доктор может рекомендовать вам, например, препарат феринжект.
Согласно инструкции при низком уровне ферритина и уровне гемоглобина в диапазоне 100-139 г/л при весе 68 кг потребуется введение суммарно 1000 мг железа.
Эта доза вводится однократно капельно медленно. Перед введением такая дозировка разводится в 250 мл стерильного физиологического раствора.
Минимальное время введения - 15 минут.
Можно выбрать схему с внутривенным струйным введением. Например, по 200 мг (4 мл феринжекта) внутривенно струйно 2-3 раза в неделю, всего 5 внутривенных инъекций.
Если уровень гемоглобина будет ниже 100 г/л, общий объём железа на курс будет 1500 мг. В таком случае возможно введение 20 мл феринжекта в/в капельно медленно в 250 мл физ.раствора.
Оставшиеся 500 мг железа (10 мл феринжекта) вводятся внутривенно капельно не ранее, чем через неделю после первого введения.
Можно также выбрать схему с внутривенным струйным введением. Например, по 200 мг (4 мл феринжекта) внутривенно струйно 2-3 раза в неделю, всего 7 внутривенных инъекций.
Внутривенное введение препарата железа следует применять в отделениях, имеющих необходимое оснащение для оказания неотложной медицинской помощи в случае развития реакций гиперчувствительности или непереносимости.
Как минимум в течение получаса после каждого введения раствора железа необходимо наблюдение врача.
Общий анализ крови и анализ крови на ферритин сдается через 4 недели по окончании курса лечения.
Принятый ответ
Добрый день)
Можете пожалуйста подсказать, какие конкретно препараты вы принимали в какой дозировки и сколько времени?
В целом, если у вас такая побочная реакция на пероральный прием препаратов, то конечно можно заменить на парентеральное введение .
Подскажите , пожалуйста,Ваш вес , так я смогу более точно рассчитать дозировку.
Вес 68 , рост 170. Пила ферретаб, тотему , железо от солгар , гино-тардиферон
Уже не помню как все, ферретаб два раза в день, гино тардиферон 1 раз в день
Рекомендуется раствор феринжект - лучше переносимость.
Курсовая доза 1500мг.
-инфузий может быть разное количество, например 3 по 500 мг, 6 по 200 мг, 15 по 100 мг- по времни и удобству оценивайте, чем больше доза , тем длительнее инфузия от 30 мин до 4х часов.
Либо ликферр по 100мг на капельницу, числом 10.
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации гемоглобина .
Перед первой инъекций обязательно тестовая проверка на аллергию, введение небольшого количества препарата и ждать 10 минут.
Принятый ответ
Здравствуйте . Скжите ,пожалуйста ,какие пр5параты принимали?
При непереносимости можно препараты железа в иньекциях
Пила феретаб, тотему, железо от солгар и гиро тардиферон
Мальтофер в каплях можно попробовать. Он переносится легче чем другие препараты .
Уже не очень хочу пробовать , так как от прошлых было тяжело, и одна с маленьким ребенком , не могли бы вы рассчитать примерную дозу и количество капельниц?
Хорошо. Вы как прикрепите анализ оповестите ,посмотрю,расчитаю
Здравствуйте,для начала рекомендуется посмотреть уровень ферритина если он ниже 10г/л,то врачи в условиях стационара рекомендуют капать железо два раза в неделю или же попробовать подобрать железо не в таблетках ,а жидкое .
Результат от 6 февраля , ферритин 8
А в какой дозировке капельницы можно сделать и сколько раз?
Все же в данном случае,рекомендуются сдать свежий анализ ,он будет более информативен.
Как придет анализ могу вам написать для расчета дозировки? Сижу с ребенком , к врачу своему тяжело попасть
Здравствуйте, если гемоглобин будет в норме или ближе к норме, то капельницы скорее всего не одобрит врач
Капельно железо назначают при гемоглобине ниже 80 чаще
Если гемоглобин в норме от 120 а ферритин низкий это латентный дефицит железа
Подскажите какие именно препараты вы пробовали пить и как принимали( до еды, во время?)
Выбор препаратов большой, можно подобрать и препарат и схему лечения
Принимала ферретаб, тотему , железо от солгар и гиро-тардиферон, уже не помню все схемы лечения , последний пила один раз во время еды, ферретаб пила два раза в день. Уже нет сил мучаться от побочек так как сижу одна с маленьким ребенком, поэтому хотелось бы уже проставить капельницами
Можно пробовать прием препаратов через день для уменьшения побочных эффектов, выбирайте препараты трехвалентного железа они мягче действуют на ЖКТ
У капельниц ведь тоже есть свои побочные эффекты
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 202019 ответов
- 13 Июня 202119 ответов
- 10 Октября 202111 ответов
- 27 Декабря 20217 ответов