Низкий ферритин — вопрос №3042890

Question

Низкий ферритин — вопрос №3042890

Анонимный пользователь

120 просмотров

19 марта 2025

Добрый день. После родов мучаюсь с железом, на момент выписки был гемоглобин 80, сейчас гемоглобин то 110, то 120, а ферритин 8 неизменно (завтра сдам снова анализ и напишу актуальные данные) перепробовала 4 вида железа в таблетках, на все у меня сильная тошнота , расстройство жкт и головные боли, подскажите могу ли я проставить капельницы железа и в какой дозировке? Нет сил уже мучаться от таблеток , и от слабости, сильно выпадают волосы , в глазах темнеет

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

железо

завтра сдам

момент выписки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Хорошо, обязательно напишу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

А в капельницах возможно? Вес 68 рост 170

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 19 марта

Психолог, Терапевт

Да, конечно, сейчас рассчитаю всё для Вас.

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 19 марта

Психолог, Терапевт

Только для рассчёта нужно бы актуальное значение гемоглобина сейчас посмотреть) напишите мне, пожалуйста, завтра)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Хорошо, обязательно напишу, до этого сдавала в феврале, думаю результат не сильно поменялся , гемоглобин 115 ферритин 8

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 19 марта

Психолог, Терапевт

Хорошо) просто если есть возможность учитывать в расчетах свежие данные, мы лучше подождём их))

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Принимал феретаб, тотему, железо от солгар и гиро тардиферон. Вес 68 рост 170. Ттг сдавала там все в порядке

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 марта

Терапевт

Ферретаб содержит фолиевую кислоту. Если нет дефицита фолиевой кислоты, то лучше выбирать другой препарат. Побочные эффекты со стороны жкт могут быть связаны с наличием фолиевой кислоты в составе.
В гино- тардифероне тоже фолиевая кислота в составе.
В тардифероне - сульфат железа. Железо в тардифероне 2-валентное, оно легко усваивается, но чаще, чем 3- валентное дает побочные эффекты со стороны жкт.
При назначении тотемы (тоже в составе 2 - валентное железо) часто приходится делать замену препарата. Тошнота - один из частых побочных эффектов на фоне приема.
Я бы рекомендовала рассмотреть вариант приема 3 - валентного железа, оно хуже усваивается, но намного лучше переносится и имеет меньше побочных эффектов (например, феррум лек).
Если побочные эффекты всё же не позволяют принимать препарат железа внутрь, при низком уровне ферритина (8 нг/мл) допустимо лечение парентеральным препаратом железа.
В таком случае нужно будет подобрать препарат, способ введения, рассчитать общую потребность в железе с учетом уровня гемоглобина и вашего веса и составить схему лечения.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Честно говоря уже нет сил пробовать и менять препараты , так как сижу одна с ребенком и побочки очень мешают… могли бы вы просто посоветовать схему лечения капельницами и расчет дозировки ? Рост 170 вес 68

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 марта

Терапевт

Рассчитать дозировку и расписать схему лечения должен ваш лечащий врач с учетом уровня гемоглобина крови.
Для расчета общей потребности в железе нужно знать не только ваш вес, но и уровень гемоглобина крови. Анализ крови должен быть свежим.
Доктор может рекомендовать вам, например, препарат феринжект.
Согласно инструкции при низком уровне ферритина и уровне гемоглобина в диапазоне 100-139 г/л при весе 68 кг потребуется введение суммарно 1000 мг железа.
Эта доза вводится однократно капельно медленно. Перед введением такая дозировка разводится в 250 мл стерильного физиологического раствора.
Минимальное время введения - 15 минут.
Можно выбрать схему с внутривенным струйным введением. Например, по 200 мг (4 мл феринжекта) внутривенно струйно 2-3 раза в неделю, всего 5 внутривенных инъекций.

Если уровень гемоглобина будет ниже 100 г/л, общий объём железа на курс будет 1500 мг. В таком случае возможно введение 20 мл феринжекта в/в капельно медленно в 250 мл физ.раствора.
Оставшиеся 500 мг железа (10 мл феринжекта) вводятся внутривенно капельно не ранее, чем через неделю после первого введения.
Можно также выбрать схему с внутривенным струйным введением. Например, по 200 мг (4 мл феринжекта) внутривенно струйно 2-3 раза в неделю, всего 7 внутривенных инъекций.

Внутривенное введение препарата железа следует применять в отделениях, имеющих необходимое оснащение для оказания неотложной медицинской помощи в случае развития реакций гиперчувствительности или непереносимости.
Как минимум в течение получаса после каждого введения раствора железа необходимо наблюдение врача.
Общий анализ крови и анализ крови на ферритин сдается через 4 недели по окончании курса лечения.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Вес 68 , рост 170. Пила ферретаб, тотему , железо от солгар , гино-тардиферон

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Уже не помню как все, ферретаб два раза в день, гино тардиферон 1 раз в день

+ 1

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 19 марта

Терапевт

Рекомендуется раствор феринжект - лучше переносимость.
Курсовая доза 1500мг.
-инфузий может быть разное количество, например 3 по 500 мг, 6 по 200 мг, 15 по 100 мг- по времни и удобству оценивайте, чем больше доза , тем длительнее инфузия от 30 мин до 4х часов.
Либо ликферр по 100мг на капельницу, числом 10.
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации гемоглобина .
Перед первой инъекций обязательно тестовая проверка на аллергию, введение небольшого количества препарата и ждать 10 минут.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Пила феретаб, тотему, железо от солгар и гиро тардиферон

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 19 марта

Терапевт

Мальтофер в каплях можно попробовать. Он переносится легче чем другие препараты .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Уже не очень хочу пробовать , так как от прошлых было тяжело, и одна с маленьким ребенком , не могли бы вы рассчитать примерную дозу и количество капельниц?

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 20 марта

Терапевт

Хорошо. Вы как прикрепите анализ оповестите ,посмотрю,расчитаю

Пожаловаться

Фулиди Ирина Константиновна, 19 марта

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте,для начала рекомендуется посмотреть уровень ферритина если он ниже 10г/л,то врачи в условиях стационара рекомендуют капать железо два раза в неделю или же попробовать подобрать железо не в таблетках ,а жидкое .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Результат от 6 февраля , ферритин 8

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

А в какой дозировке капельницы можно сделать и сколько раз?

Пожаловаться

Фулиди Ирина Константиновна, 19 марта

Врач УЗД, Терапевт

Все же в данном случае,рекомендуются сдать свежий анализ ,он будет более информативен.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Как придет анализ могу вам написать для расчета дозировки? Сижу с ребенком , к врачу своему тяжело попасть

Пожаловаться

Смирнова Алёна Юрьевна, 19 марта

Терапевт

Здравствуйте, если гемоглобин будет в норме или ближе к норме, то капельницы скорее всего не одобрит врач
Капельно железо назначают при гемоглобине ниже 80 чаще
Если гемоглобин в норме от 120 а ферритин низкий это латентный дефицит железа
Подскажите какие именно препараты вы пробовали пить и как принимали( до еды, во время?)
Выбор препаратов большой, можно подобрать и препарат и схему лечения

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Принимала ферретаб, тотему , железо от солгар и гиро-тардиферон, уже не помню все схемы лечения , последний пила один раз во время еды, ферретаб пила два раза в день. Уже нет сил мучаться от побочек так как сижу одна с маленьким ребенком, поэтому хотелось бы уже проставить капельницами

Пожаловаться

Смирнова Алёна Юрьевна, 19 марта

Терапевт

Можно пробовать прием препаратов через день для уменьшения побочных эффектов, выбирайте препараты трехвалентного железа они мягче действуют на ЖКТ
У капельниц ведь тоже есть свои побочные эффекты

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЖДА? помогите интерпретировать результаты анализа

7 ответов

23 апреля 2020

Ольга, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Дефицит витаминов

2 ответа

31 января 2023

Марина, Курган

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов, железо, ферритин, витамин Д, как пить?

5 ответов

10 октября 2023

Леся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-03-19T10:56:50+03:00

+ 1

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 19 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте, в виде капельниц можно , как свежие анализы будут готовы, прикрепите исходя какой результат, дополню рекомендаци

Принятый ответ

Лебедева Маргарита Павловна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T10:57:10+03:00

Здравствуйте! В таких случаях я обычно предлагаю внутримышечные инъекции препаратов железа. У Вас будет возможность выполнить курс инъекций? Лучше всего будет сделать это в условиях процедурного кабинета поликлиники. Для расчета дозировки укажите, пожалуйста, свой вес 🙂

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T10:57:53+03:00

Здравствуйте.
Уточните, какие препараты железа вы принимали?
В какой дозировке? Укажите ваш вес.
Если на фоне приема препаратов железа внутрь у вас выраженные побочные эффекты, возможно лечение парентеральными препаратами железа (ликферр, феринжект).
Расчет дозы проводится индивидуально с учетом уровня гемоглобина, вашего веса.
Схему лечения должен расписать ваш лечащий доктор.
Также ваш доктор должен дообследовать вас на предмет поиска причины анемии.
Нужно выявить причину и устранить по возможности.
С учетом жалоб на выпадение волос рекомендуется
проверить в том числе уровень витамина д крови, уровень цинка и ттг.

Сузова Юлия Валерьевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T10:57:58+03:00

Добрый день)
Можете пожалуйста подсказать, какие конкретно препараты вы принимали в какой дозировки и сколько времени?
В целом, если у вас такая побочная реакция на пероральный прием препаратов, то конечно можно заменить на парентеральное введение .
Подскажите , пожалуйста,Ваш вес , так я смогу более точно рассчитать дозировку.