Консультация эндокринолога /

Хроническая усталость — вопрос №3043261

88 просмотров

Здравствуйте
На протяжении все жизни хроническая усталость
С детства хилая грубо говоря
Думала проблема в железа, ферритин всегда был 20
Год назад прокапали ферринжект
И до сих пор ферритин сохранился хороший, вчера сдавала , по анализу 73
Витамин Д точно низкий , не поднимала пока , около 17-30 был(30 стал когда вигантол пила из-за болей в щитовидке, потом бросила его)
Щитовидка шалила после родов
Были приливы, боль в щитовидке
По всем анализам на нее все было в норме
Единственно по узи было не норм(По заключению : Эхографические признаки диффузно-фокальных изменений паренхимы щитовидной железы( по типу хронического тиреодита)) , но я его потом переделала спустя какое то время(после не долго приема витамина Д , может он помог) и стало все нормально (второе тоже прикреплю)
Сейчас вроде как щитовидка не шалит , то есть болей и приливов больше нету
Думаю теперь на надпочечники
С детства хронический стресс постоянный (лечусь у психиатра теперь(бар, тревожное расстройство, сдвг и окр)
Также сон всегда плохой
Отбой в среднем в 2-3 часа ночи
В жкт также есть проблемы
Хронический гастрит рефлюкс и тд
Подскажите пожалуйста, есть ли смысл копать в эндокринологию
Что еще сдать ?
Гормоны всегда в норме, кроме ФСГ (немного повышен, гинеколог говорит незначительно на самом деле)
Витамин Д понижен
Также я диспласт с детства , соединительная ткань слабая
Пробовала разный магний в больших дозировках
Особо не работал
Только успокаивал немного
Питаюсь плоховато
От спорта очень быстро выматываюсь, вот прям настолько что после тренировки обычной отхожу дня три , усталость в 1000 раз хуже становится
Плюсом есть кифоз, проблемы со спиной, начинаю это тоже решать сейчас.
Но мне кажется ,что вдруг ,долгий хронический стресс мог истощить эти надпочечники, так как от стресса мне становится еще хуже по самочувствию
И как всд реакции происходят (уши закладывает, ком в горле, боль в солнечном сптелении, подергивая в мышцах) подергивания даже без стресса бывают.
Также есть странный симптом возбуждения в клиторе синхронизированный с мочевым пузырем. Он 24/7 , но при наполнении мочевого в клиторе подергивания еще хуже становятся. У гинеколог Волков обследована вдоль и поперек. Встречала на просторах интернета кейс одной девушки, что при таким симптомах ей помогли антиандрогены вообще, хотя тестостерон у нее был в норме. Не знаю слышали ли вы про такое, но может слышали и вдруг оно тоже связано в эндокринологией.
Подскажите пожалуйста минимальный план что можно в этим всем сделать, как еще обследоваться, какие витамины принимать 🙏🏼🙏🏼🙏🏼

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит ДСТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день
Стрессовые ситуации не влияют на работу надпочечников, не истощают их работу.
Рекомендуется прием витамина Д 2000 МЕ в сутки, длительно.
Если есть данные по анализу крови на Витамин Д просьба приложить или написать.

Рекомендуется употребление йодированой соли, морепродуктов 2-3 раза в неделю.

Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, витамин Д обычно 17
Несколько раз сдавала за жизнь
После приема вигантола(около месяца ) стал 33
Это было год назад
После не принимала больше этот витамин
И думаю он вернулся к обычному значению около 17

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Рекомендуется прием 7000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев, далее переход на 2000 МЕ в сутки, прием длительный
Клиент
Екатерина Сергеевна, нужно ли вместе с ним пить К2? Везде просто об этом говорят
Эндокринолог
Витамин К2 не нужен
Клиент
Екатерина Сергеевна, еще вопрос
А витамин Д влияет на иммунитет?
Эндокринолог
Есть данные, что витамин Д может быть связан с иммунитетом
Клиент
Екатерина Сергеевна, еще вспомнила симптом, забыла написать в вопрос. Усталость сопровождается тем что даже тяжело стоять, это нормально? Конечно тут еще может гиподинамия виновата, сидячий образ жизни
Но все же чувствую себя лет на 70 обычно
Эндокринолог
Обычно это требует коррекции образа жизни, соблюдения режима труда и отдыха.

Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый день!
К сожалению абсолютно все жалобы, которые Вы описали - это результат стресса и тревожности. Даже боли в области щитовидной железы. На самом деле болела не щитовидная железа, в этой области происходит мышечный спазм.

Ферритин у Вас действительно хороший. Но нужно ещё посмотреть уровень гемоглобина, эритроцитов и эритроцитарных индексов ( MCV MCH MCHC RDW). Если по этим показателям всё хорошо, железо можно не принимать.
Витамин Д можно сдать заново. Если уровень 30 и выше продолжите принимать его в профилактической дозе 2000МЕ ежедневно ( 4 капли). Препараты на выбор: Аквадетрим\Вигнатол/Детримакс актив. На лето перерыв делать не нужно.

УЗИ ЩЖ повторяем 1 раз в год. ТТГ, Т4св тоже можно 1 раз в год повторять.
Не забывайте использоват йодированную соль в питании.
С надпочечниками у Вас всё в порядке.

То, что сон плохой - это опять же стресс и тревожность. Нужно менять режим дня. Ложиться спать до 00:00. За час до сна исключить активности ( соцсети, просмотр телевизора, чтение и тд).

Эндокринологического ( чего-то серьёзного, что могло бы создавать такие симптомы - не вижу).

По поводу магния. Сдавали ли на него кровь? Если уровень магния в норме, принимать его нельзя.

Кроме витамина Д другие витамины Вам не показаны.
Йодированная соль в питании.
Обязательно есть 1-2 раза в неделю морепродукты, рыбу, чтобы поддерживать оптимальный уровень омеги-3.

Занятия с психологом+подобрать терапию антидепрессантами.
Принятый ответ
Клиент
Злата Владиславовна, еще вспомнила симптом, забыла написать в вопрос. Усталость сопровождается тем что даже тяжело стоять, это нормально? Конечно тут еще может гиподинамия виновата, сидячий образ жизни
Но все же чувствую себя лет на 70 обычно
Педиатр, Детский эндокринолог
А тут как раз гиподинамия виновата. Вы правы.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
Стресс, ритм жизни и другие факторы не могут привести к истощению надпочечников.
Для исключения надпочечниковой недостаточности достаточно сдать кровь на кортизол натощак.

Рекомендуется восполнить недостаток витамина Д - прием по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки - 8 недель. (насыщающая доза 400 000 МЕ). Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно. Витамин Д принимается предпочтительно в утром.
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
Стресс, ритм жизни и другие факторы не могут привести к истощению надпочечников.
Для исключения надпочечниковой недостаточности достаточно сдать кровь на кортизол натощак.

Рекомендуется восполнить недостаток витамина Д - прием по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки - 8 недель. (насыщающая доза 400 000 МЕ). Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно. Витамин Д принимается предпочтительно в утром.
Эндокринолог
Здравствуйте! Чаще рекомендуют в таких случаях витамин Д, например вигантол, дэтриферол по 7000МЕ 2 мес, далее 2000МЕ ежедневно или 14000МЕ 1 раз в неделю.
Сдайте также кортизол утром, кальций общий для исключения надпочечниковой недостаточности и нарушения обмена кальция
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Врач сходу назначила выскабливание
1 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Как справиться самому с тревогой до похода к психотерапевту?
22 мая 2023
Полина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Раздражительность, нервный тик
8 ноября 2023
Юлия, Курск
Вопрос закрыт
Упадок сил, депрессивное состояние
26 ноября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена