Болезнь вторую неделю — вопрос №3044502

Question

Болезнь вторую неделю — вопрос №3044502

Елена

72 просмотра

19 марта 2025

Здравствуйте.
Женщина 34 года. Болею с 10.03. Началось с повышения температуры до 38,5, насморка, потом еще и кашель. Температура высокая до 38,6 поднималась до субботы включительно, сбивала нурофеном. 14.03 врач назначил ацц, Вит С, противовирусные. 16.03 температуры не было, делала рентген, на рентгене легкие нормальные пневмонии нет. В понедельник 17.03 опять подьем температуры до 37,4, пришел врач, сказал дыхание в верхнем отделе жесткое, поставил трахеит и назначил амоксиклав 1000 2 раза в день, ацц, пробиотик и Вит С. 18.03 пью антибиотики температура в норме. 19. 03 опять начала подниматься температура, 37,7. Не понимаю какие дальнейшие действия? Какие анализы сдать? Потому что никто анализы не назначал

Возраст: 34

Вопрос закрыт

анализ

температуры

пришел врача

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Гейко Яна Сергеевна, 19 марта

Ревматолог, Терапевт

Добрый вечер! Обычно вирусная инфекция при длительном ее течении может осложняться присоединением бактериальной инфекции, которая может проявляться скачками температуры на фоне болезни. Обычно для уточнения природы инфекции(вирусная или бактериальная) врачи рекомендуют сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и С-реактивный белок. Для исключения патологии со стороны легких рекомендуется выполнить рентгенографию органов грудной клетки. Если при первом исследовании патологии не выявлено, но симптомы сохраняются и отмечается повышение температуры, то в таком случае врачи рекомендуют повторить рентгенографию легких в динамике или при наличии возможности выполнить компьютерную томографию органов грудной клетки( более чувствительный и информативный метод).

Пожаловаться

Зыкова Анастасия Евгеньевна, 19 марта

Терапевт

Здравствуйте.
Нужно сдать общий анализ крови с соэ и лейкоформулой плюс СРБ крови
Сейчас Вас кроме температуры что беспокоит?
Кашель сухой или с мокротой? Ночью кашляете?
Беспокоит ли одышка?
Сейчас антибиотики еще принимаете правильно понимаю?

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Анастасия Евгеньевна, кашель. С небольшой мокротой, насморк остаточный. Антибиотики пью, сказали 7 дней. Отдышки вроде нет, я никуда не выхожу

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Анастасия Евгеньевна, еще знобит и высокий пульс

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Анастасия Евгеньевна, ночью кашляю..

Пожаловаться

Зыкова Анастасия Евгеньевна, 19 марта

Терапевт

Попробуйте ингаляции добавить : пульмикорт 0,5 мг/мл 2 мл 2 раза в день.
При трахеите помогает. Ну и анализы сдать

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Анастасия Евгеньевна, температуру получается просто сбивать? Идальше лечиться

Пожаловаться

Зыкова Анастасия Евгеньевна, 19 марта

Терапевт

Да, антибиотики продолжайте обязательно пить. Температура еще может повышаться, это нормально. Антибиотики подействуют скоро

Пожаловаться

Зыкова Анастасия Евгеньевна, 19 марта

Терапевт

Температуру сбивать при уровне 38С и выше

Пожаловаться

Зыкова Анастасия Евгеньевна, 19 марта

Терапевт

Высокий пульс это на фоне температуры и интоксикации

Пожаловаться

Елена, 21 марта

Клиент

Анастасия Евгеньевна, посмотрите пожалуйста анализы

Пожаловаться

Зыкова Анастасия Евгеньевна, 21 марта

Терапевт

Здравствуйте
По анализам воспаление (повышение лейкоцитов, срб, нейтрофилов) больше в сторону бактериальной инфекции. Чуть повышен ТТГ , если такое впервые, то это субклинический гипотиреоз, пока наблюдение, пересдать через месяц, если пойдет повышение, то к эндокринологу.
Продолжать лечение антибиотиками обязательно до конца курса

Пожаловаться

Елена, 21 марта

Клиент

Анастасия Евгеньевна, а белок в моче? Тоже на фоне болезни?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 20 марта

Терапевт

Елена, здравствуйте!

Вирусные инфекции могут давать волнообразное повышение температуры, связанное с действием вируса - то нормальная, то повышение до субфебрильных цифр. А также возможно присоединение вторично бактериальной флоры, что также дает вторую волну температуры.

Я бы рекомендовала выполнить клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и с-реактивный белок (обычный, не высокочувствительный). Если изменения вирусные, то продолжать назначенное лечение. Если кровь бактериальная, то рассмотреть вариант замены антибиотика, возможно он не работает на имеющуюся у вас флору.

И все же выполните рентген для исключения немой пневмонии. Ее, к сожалению, во время аускультации можно просто не услышать.

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 20 марта

Терапевт

Здравствуйте, Елена.
Развитие второй волна температурной реакции всегда подозрительно на присоединение бактериальной инфекции.
В этом случае нужно провести обследование клинического анализа крови и С-реактивного белка. По результатам анализов обычно принимают решение о назначении антибиотика.
Так как в течение 3 дней принимаете Амоксиклав, а температура продолжает повышаться, то вероятно он не действует на возбудителя заболевания.
После получения результатов анализов необходимо очно с терапевтом обсудить вариант замены антибиотика на препарат из другой группы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Единичный подъём температуры на фоне приёма антибиотиков может быть, но если эти подъёмы регулярные, то рекомендуется менять антибиотик. : В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ. Анализ мочи общий клинический. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 21 марта

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте, анализы прикреплены, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по крови бактериальная инфекция, нужен прием антибиотика, например Сумамед до 6 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохая моча

3 ответа

11 мая 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Дисплазия или рак

6 ответов

29 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Задержка месячных , миома

3 ответа

25 января 2024

fillipova_vikulya@mail.ru

Вопрос закрыт

ТТГ низкий

5 ответов

14 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Ребенок 11 лет, инфекционный мононуклеоз

3 ответа

17 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос