СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день! Раз в полгода сдаю расширенный список анализов, который прилагаю. Смущает небольшой рост холестерина, хотя животные жиры почти не употребляю. Веду активный образ жизни, рост 180 см, вес 80 кг, спорт ежедневно. Повышен прямой билирубин, Но это почти при каждой сдаче анализов. синдрома Жильбера нет. Также смущает небольшое повышение креатинина. Что касается сниженных лейкоцитов, то это у меня постоянно. Очевидно организм борется с какой-то внутренней инфекцией

20 Марта 2025·Просмотров: 125·Андрей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
В прикрепленных анализах нет показателя креатинина и всего расширенного липидного профиля (кроме ЛПВП).Перепроверьте пожалуйста
Повышение билирубина оценивается если нарушены все его фракции (и прямой,и непрямой,и общий)
Повышение только общего холестерина модет быть на фоне дисфункции желчевыводящих путей и несоблюдение диеты
Повышение креатинина (без мочевины) чаще всего не говорит о патологии мочевыделительной системы

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия Юрьевна, добавил креатинин

Креатинин незначительно повышен,поэтому специфического лечения и наблюдения не требует
По липидному профилю:небольшое повышение «плохого» холестерина (ЛПНП),что не требует назначения медикаментов.Соблюдайте диету,физическую активность,снижение веса, отказ от вредных привычек

Здравствуйте.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Остальные показатели незначительно изменены.
Показатель креатинина не увидела в анализах
Уровень лпнп в пределах нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Хайшат Нарзановна, добавил креатинин

Уровень креатинина в пределах нормы.
Повышение фракции холестерина
В таких случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.

Здравствуйте.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Остальные показатели незначительно изменены.
Показатель креатинина не увидела в анализах
Уровень лпнп в пределах нормы

Андрей, здравствуйте!
По анализам:
1. В общем анализе крови
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет. Ферритин в норме (норма не менее 40), скрытой анемии нет
- Тромбоциты, тромбоцитатрные индексы в норме.
- В лейкоформуле :снижены лейкоциты, нейтрофилы, повышены лимфоциты, что является признаком перенесённой вирусной инфекции/на данный момент/ бессимптомный контакт с вирусом/хрогичесепя персистенция вируса. Для исключения персистенции вирусной инфекции, рекомендуется: ИФА на ВИЧ, ИФА к цитомегаловирусной инфекции, ИФА к Эпштейн-Барру, ИФА к ВПЧ 6 типа
2.Повышен билирубина прямой, это обычно указывает на застойные явления со стороны желчевыводящих путей/перегиб/загиб жёлчного. Для уточнения рекомендуется УЗИ обп.
3.холестерин видно только ЛПВП. Общий не попал в фотографии. ЛПВП -это "хороший" холестерин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Екатерина Евгеньевна, ЛПНП 3,78. Общий 6.04

Дополняю:
1.повышен холестерин за счёт "плохой" фракции. Рекомендуется в такой ситуации УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. На данный момент возможно придерживаться следующих рекомендаций: прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
Контроль через 3 месяца.
2.Повышен креатинин.
Он повышается при физической нагрузке, травме, преобладание белка в рационе питания. Рекомендуется соблюдать питьевой режим 30 мл на 1 кг веса.
Если не сдавали общий анализ мочи,то рекомендуется досдать+ УЗИ почек.
Через полгода рекомендуется контроль креатинина+ анализ мочи

Доброе утро, по результатам исследования:
1) В общем анализе крови повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы и моноциты, это может указывать на перенесенную вирусную инфекцию, возможно «на ногах». Если нет симптомов( повышение температуры тела, слабость, озноб, кашель, боль в горле, насморк), то специфического лечения не требуется, все постепенно придет в норму.

2) у вас повышен незначительно повышен прямая фракция билирубина, при этом общий билирубин в норме. Такое может происходить из-за плохого оттока желчи или заболеваний печени. Для выявления причины, рекомендуется сделать узи обп.

3) повышен лпвп «хороший» холестерин-это не говорит об каком либо отклонении, наоборот это хороший показатель. Нужно дополнительно сдать анализ на общий холестерин и лпнп (плохой)-чтобы оценить риск атерогенности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ксения Вячеславовна, ЛПНП 3.78, общий 6.04

Извитите, 5 файл еще не погрузился, увидела только что.

Повышение всех фракций холестерина, может быть тоже по причине плохого оттока желчи, т.к излишний холестерин выводится именно с ней. В таких случаях, врачи рекомендуют:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
-урсосан 250 мг по 1 кап 2 раза в день.

Если холестерин не снизиться то придется рассмотреть вариант приема статинов. Самый безопасный для печени-левазо( питавастатин).

Холестерин не только поступает в наш организм с пищей, но и вырабатывается в печени, поэтому и происходит его повышение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ксения Вячеславовна, Урсосан как долго принимать?

Принятый ответ

Курс лечения зависит от динамического наблюдения, однако обычно курс лечения длится 1-2 месяца.

Здравствуйте
Повышен уровень билирубина, в таких случаях рекомендуется сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
В обще анализе крови признаки вирусной инфекции, есть жалобы?
Слегка повышен уровень липидограммы, в таких случаях рекомендуется омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.