Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №3045823

90 просмотров

Добрый день! Раз в полгода сдаю расширенный список анализов, который прилагаю.
Смущает небольшой рост холестерина, хотя животные жиры почти не употребляю. Веду активный образ жизни, рост 180 см, вес 80 кг, спорт ежедневно.
Повышен прямой билирубин, Но это почти при каждой сдаче анализов. синдрома Жильбера нет.
Также смущает небольшое повышение креатинина.
Что касается сниженных лейкоцитов, то это у меня постоянно. Очевидно организм борется с какой-то внутренней инфекцией

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
В прикрепленных анализах нет показателя креатинина и всего расширенного липидного профиля (кроме ЛПВП).Перепроверьте пожалуйста
Повышение билирубина оценивается если нарушены все его фракции (и прямой,и непрямой,и общий)
Повышение только общего холестерина модет быть на фоне дисфункции желчевыводящих путей и несоблюдение диеты
Повышение креатинина (без мочевины) чаще всего не говорит о патологии мочевыделительной системы
Клиент
Анастасия Юрьевна, добавил креатинин
Кардиолог, Терапевт
Креатинин незначительно повышен,поэтому специфического лечения и наблюдения не требует
По липидному профилю:небольшое повышение «плохого» холестерина (ЛПНП),что не требует назначения медикаментов.Соблюдайте диету,физическую активность,снижение веса, отказ от вредных привычек
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Остальные показатели незначительно изменены.
Показатель креатинина не увидела в анализах
Уровень лпнп в пределах нормы
Клиент
Хайшат Нарзановна, добавил креатинин
Терапевт, Кардиолог
Уровень креатинина в пределах нормы.
Повышение фракции холестерина
В таких случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Остальные показатели незначительно изменены.
Показатель креатинина не увидела в анализах
Уровень лпнп в пределах нормы
Фтизиатр, Терапевт
Андрей, здравствуйте!
По анализам:
1. В общем анализе крови
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет. Ферритин в норме (норма не менее 40), скрытой анемии нет
- Тромбоциты, тромбоцитатрные индексы в норме.
- В лейкоформуле :снижены лейкоциты, нейтрофилы, повышены лимфоциты, что является признаком перенесённой вирусной инфекции/на данный момент/ бессимптомный контакт с вирусом/хрогичесепя персистенция вируса. Для исключения персистенции вирусной инфекции, рекомендуется: ИФА на ВИЧ, ИФА к цитомегаловирусной инфекции, ИФА к Эпштейн-Барру, ИФА к ВПЧ 6 типа
2.Повышен билирубина прямой, это обычно указывает на застойные явления со стороны желчевыводящих путей/перегиб/загиб жёлчного. Для уточнения рекомендуется УЗИ обп.
3.холестерин видно только ЛПВП. Общий не попал в фотографии. ЛПВП -это "хороший" холестерин.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, ЛПНП 3,78. Общий 6.04
Фтизиатр, Терапевт
Дополняю:
1.повышен холестерин за счёт "плохой" фракции. Рекомендуется в такой ситуации УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. На данный момент возможно придерживаться следующих рекомендаций: прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
Контроль через 3 месяца.
2.Повышен креатинин.
Он повышается при физической нагрузке, травме, преобладание белка в рационе питания. Рекомендуется соблюдать питьевой режим 30 мл на 1 кг веса.
Если не сдавали общий анализ мочи,то рекомендуется досдать+ УЗИ почек.
Через полгода рекомендуется контроль креатинина+ анализ мочи
Терапевт
Доброе утро, по результатам исследования:
1) В общем анализе крови повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы и моноциты, это может указывать на перенесенную вирусную инфекцию, возможно «на ногах». Если нет симптомов( повышение температуры тела, слабость, озноб, кашель, боль в горле, насморк), то специфического лечения не требуется, все постепенно придет в норму.

2) у вас повышен незначительно повышен прямая фракция билирубина, при этом общий билирубин в норме. Такое может происходить из-за плохого оттока желчи или заболеваний печени. Для выявления причины, рекомендуется сделать узи обп.

3) повышен лпвп «хороший» холестерин-это не говорит об каком либо отклонении, наоборот это хороший показатель. Нужно дополнительно сдать анализ на общий холестерин и лпнп (плохой)-чтобы оценить риск атерогенности.
Клиент
Ксения Вячеславовна, ЛПНП 3.78, общий 6.04
Терапевт
Извитите, 5 файл еще не погрузился, увидела только что.
Терапевт
Повышение всех фракций холестерина, может быть тоже по причине плохого оттока желчи, т.к излишний холестерин выводится именно с ней. В таких случаях, врачи рекомендуют:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
-урсосан 250 мг по 1 кап 2 раза в день.

Если холестерин не снизиться то придется рассмотреть вариант приема статинов. Самый безопасный для печени-левазо( питавастатин).

Холестерин не только поступает в наш организм с пищей, но и вырабатывается в печени, поэтому и происходит его повышение.
Клиент
Ксения Вячеславовна, Урсосан как долго принимать?
Терапевт
Курс лечения зависит от динамического наблюдения, однако обычно курс лечения длится 1-2 месяца.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Повышен уровень билирубина, в таких случаях рекомендуется сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
В обще анализе крови признаки вирусной инфекции, есть жалобы?
Слегка повышен уровень липидограммы, в таких случаях рекомендуется омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром Жильбера
12 июня 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Гормоны при синдроме Жильбера
5 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Спорт и Синдром Жильбера
24 января 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Вакцина от желтой лихорадки
13 декабря 2024
Михаил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана