Что вас беспокоит?
Температура 4 дня у ребенка 3 года
Добрый день! Сыну 3 года. В ночь на понедельник внезапно поднялась температура 38.5 - дала жаропонижающее, снизилась до 37. После этого постоянное повышение до 39,8, снижалась в среднем до 37,9. Повышение было каждые 4 часа. Давала ибуклин (нурофен или парацетамол отдельно не давали почти никакого эффекта), два раза давала парацетамол и анальгин 1/4 дозы). Сегодня ночью с 39.8 снизилась до 36, и медленно поднималась, в обед снова 38.4, немного сбили парацетамолом, через 3 часа снова 38.6. Кашля нет, сопель как таковых нет (аденоиды 1-2 степени поэтому они в обычном отечном виде). Было 2 осмотра - в понедельник педиатром, вчера инфекционистом. Результат крови и мочи прикрепляю. Вопрос: что делать? Чем снижать? Можно ли еще продолжить ибуклин? Что это такое и как с этим бороться. Даем эргофероон с понедельника по схеме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По представленным анализам, можно предположить течение вирусной инфекции(повышены моноциты)
Общий анализ мочи в норме
Ибуклин это комбинированный препарат, его не рекомендуется принимать
Лучше всего сбивать температуру монопрепаратами, жаропонижающие препараты расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг )
Эргоферон это противовирусное без доказательной базы
Какие жалобы сейчас?
Жалобы на длительную температуру и быстрый подъем. Это пугает и неизвестно сколько продолжится, как реагировать. В целом ребенок активный, но когда температура превышает 38.3 становится вялым и просится спать. Аппетит снижен, воды даем достаточно
Принятый ответ
Волнообразное течение и температура до 10 суток характерно для вирусной инфекции, поэтому не переживайте
Продолжайте симптоматическое лечение, показаний для антибиотиков нет
Здравствуйте
По описанию больше данных за ОРВИ
Розеолой ранее не болели ?
Сбиваем температуру если выше 38.5 С
Чередуем жаропонижающее -парацетамол из Расчета 15 мг/кг и ибупрофен 10мг/кг веса
Теплое обильное питье
Обтирание теплой водой
Проветривание
Нет, розеолы не было
Если на 4-5 день высыпания будут , а температура уйдет , значит это вирусная розеола
Сегодня уже 4 сутки (у нас уже 8 вечера), если завтра не будет высыпаний но температура останется - что делать дальше?
Тогда повод очно показаться педиатру
Здравствуйте, сегодня ночью не было подъема температуры, утром обсыпало живот, спину и пах сыпью, похожей на крапивницу
Но температура не ушла совсем, утром 37.2 уже. Это нормально для розеолы?
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки вирусной инфекциии об этом говорит увеличение количества моноцитов.
Общий анализ мочи в пределах возрастной нормы.
Скорее всего это течение вирусной инфекции.
При вирусной инфекции симптоматическое лечение.
Это не забываем отпаивать, дробное обильное питье.
Приём жаропонижающих препаратов (можно продолжить ибуклин юниор,какую дозировку даёте? Сколько весит ребёнок?).
Лимфоузлы увеличены?
Вес 15 кг, первые три дня давала 1/2 от таблетки ибуклина, сегодня ночью давала целую таблетку - она снизила сильно и дала медленное повышение температуры, а не быстрое. Можно ли продолжить ибуклин если сегодня фактически уже 4 день болезни и его приема? Давать целую таблетку или половину?
Лимфоузлы не увеличены
На возраст и вес вашего ребёнка ибуклин юниор даётся по 1 таблетке не более трех раз в день.
Принятый ответ
Да продолжить можно, но под контролем врача, т. Е если температура так и будет подниматься более 7-10 дней, самочувствие будет ухудшается решить вопрос о назначение антибиотика.
Здравствуйте
По оак идёт увеличение моноцитов, что говорит о вирусной инфекции
При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Здравствуйте.
В ОАК лейкоциты и СОЭ в норме.
Анемии нет (гемоглобин, эритроциты в норме).
В лейкоформуле количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет.
Отмечается значительное повышение моноцитов, что характерно для вирусной инфекции.
В ОАК все показатели в пределах нормы.
По ОАК крови следует , что ребенок переносит вирусную инфекцию.
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней, эпизоды нормализации, сменяются эпизодами подъемов до высоких цифр, особенно при гриппе.
Сейчас необходимо симптоматическое лечение.
Обильное, теплое питье.
Жаропонижающая терапия ( парацетамол- 15 мг/кг, ибупрофен 10 мг/кг), чередуя препараты. Можно использовать как сироп, так и свечи. Как расчитывали дозу препаратов для ребенка? давайте сверим, какой вес малыша?
Если еть выделения из носа , тогда носик промываем : аквалор/аквамарис, можно до 4-5 раз в сутки.
Если есть кашель можно делать ингаляции с физ.раствором, 2 р/день, но не на ночь, после ингаляции вибрационный массаж, для лучшего отхождения мокроты.
Важны оптимальные условия в комнате, температура не выше 22-23 градусов, влажность до 40- 60%.
Вес 15 кг
Первые три дня давала 1/2 таблетки ибуклин юниор, так как отдельно парацетамол и отдельно нурофен давал снижение на 1 градус и снова повышение через 2 часа.
Можно ли и дальше давать ибуклин? И если можно - то целую или половину?
Из-за того что моно ибуклин или парацетамол не дают должного эффекта, соблюдение интервала не получается, так как через 3-4 часа от приема температура уже по 40
Ибуклин джуниор на вас возраст и вес разрешено по 1 таблетке, 3 раза в сутки, интервал между приемами не менее 8 часов. Что беспокоит помимо температуры? ребенок осмотрен очно врачом?
Да, осмотр был в понедельник педиатром, вчера инфекционистом. Беспокоят маленькие интервалы межу высокой температурой, обтирания не помогают. Жаропонижающие пластыри тоже
Принятый ответ
Такая картина часто бывает при ОРВИ, особенно гриппе.
Если ибуклин хорошо работает, тогда оставляйте его, в дозировке для вашего возраста 1 таблетка *3 р/сут.
Если температура будет держаться более 7-10 дней, не будет положительной динамики (увеличения интервала между подъемом температуры, температура поднимается до меньших значений, нормальная температура держиться большее количество времени), необходим повторный очный осмотр педиатра, при необходимости повторная сдача ОАК и решения вопроса о назначении антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую выполнить экспресс тест на грипп и ковид .
ОАМ без патологии
ОАК без признаков бактериальной инфекции
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Да, так проявляется вирусная розеола
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20151 ответ
- 14 Июля 20253 ответа
- 26 Июля 202522 ответа
- 21 Февраля 36 ответов