Консультация кардиолога /

Аритмия или паническое расстройство — вопрос №3047762

523 просмотра

Добрый вечер.
С декабря 2024 года начались сердцебиение и скачки артериального давления, а так же боль за грудиной, сжатие, потемнение в глазах а также потеют стопы и лодошки из-за этого панические атаки.
Давление поднималось до 140/90 и потом падало, пульс до 100, восновном пульс низкий, даже доходил до 50-55.
Я обратился к кардиологу , сделал узи сердца, холтер, сдал анализы оак, оам, ттг, бх. Выявили небольшие отклонения в моче, был повышен белок 0.173
, в крови лимфоциты % 47.5
Нейтрофилы % 43.7, билирубин общ 30
Обратился к нефрологу , сдал узи почек, обнаружили 5 небольших кист в почках, нефролог выписан антибиотик и поставил диагноз хр. Пиелонефрит. Пролечился я, но все эти состояния у меня не прошли. Я обратился к психиатру, был выписан препарат Каликста пил я его 1,5 месяца, лучше не становилось.
Каждый день скакало давление, я обращался в приемный покой по месту жительства, там я сдавал ЭКГ, анализы, они уже были чистые.
Поехал в другой город к кардиологу и неврологу, поставили диагноз тревожное расстройство, депрессия.
Отправлен к психиатру.
Мне был выписал препарат Паксил и амитриптилин.
Пропил амитриптилин я 2 дня, от него было хуже , я перестал его пить, пил только паксил, неделю всю было более менее, но сейчас опять вернулись симптомы сердцебиение, сжатие сердце кажется что упаду в обморок боль как схватили рукой состояние ужасное, сделал ЭКГ- на ЭКГ показало Синусовая аритмия.
Я все таки считаю, что у меня что-то с сердцем.
Может ли синусовая аритмия давать такие симптомы? Нужно ли ее лечить? А так же эпизоды миграции водителя ритма ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
В какой дозировке принимаете паксил?
По описанию больше данных за тревожное расстройство
Клиент
Алена Алексеевна, паксил принимаю в дозе 5 мг, сейчас прошел тест тревога 10 , депрессия 7

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Можно медленно увеличить до 20 мг в сутки и оценить эффективность
Больше данных за тревожное расстройство
Клиент
Алена Алексеевна, я их пью 8 день, вот должен сейчас увеличить до 1/2 , но у меня страх
Невролог
Для прикрытия побочных эффектов можно добавить атаракс
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Эпизоды миграции водителя ритма являются вариантом нормы.
То же касается и синусовой аритмии. Это просто синхронизация сердцебиения с актом дыхания.
По УЗИ сердца органической патологии нет.
По представленным данным у вас абсолютно здоровое сердце.
Здесь имеет место Кардионевроз, а при любой повышенной тревоги идёт повышенная чувствительность к тахикардии.
Лечением тут является комбинация психотерапии и подбор антидепрессанта. К сожалению, последнее является делом не быстрым, и далеко не сразу получается подобрать нужный. Плюс, антидепрессанты копятся в организме от 2 до 4 недель.
Клиент
Алена Германовна, все хорошо написали.
Но только это спонтанно все проявляется, я не тревожусь , не беспокоюсь. Не с того не с сего
Кардиолог
Если длительно повышен тревожный фон, это в том числе может так проявляться.
Чтобы зафиксировать точно на ЭКГ сам приступ, можно приобрести кардиокарту
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте по обследованиям сердца по Холтеру, узи патологии У вас не выявлено. Симптомы вероятно связаны с дисбалансом вегетативной нервной системы. Необходима коррекция успокоительных препаратов
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Патологии нет.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Данные ощущения возможны на фоне психоэмоционального состояния.
Рекомендуем очный осмотр психолога.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, сердце болит как по настоящему почему так
Кардиолог, Функциональный диагност
Это на фоне повышенной тревожности.
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, но я в этот момент не чувствую никакую тревогу, это случается спонтанно, я не переживаю в такие моменты
Кардиолог
Здравствуйте. Синусовая аритмия и миграция водителя ритма это варианты нормальной ЭКГ когда меняется частота сердцебиения на входе - является отражением особенностей нервной системы . Если в момент сердцебиения было снято ЭКГ или по время холтера были указанные жалобы то без сомнений аритмий нет - эти обследования в момент приступа помогают с точностью это определить. А сердечная боль имеет свои строгие характеристики и боли которые Вы описываете в состоянии покоя и по характеру не типичны для сердца . Все же учитывая и все проведенные обследования - нет данных за проблемы с сердцем а вероятно это тревожно- депрессивное расстройство и лечение длительное и эффект будет постепенный.
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, те если я вылечусь от депрессии и тр, то аритмии больше не будет?
Кардиолог
Да эпизоды тахикардии провоцируются также нашей нервной системой - это все очень взаимосвязано. В периоды стрессов или переутомления я сама ощущаю и тахикардии и экстрасистолы но понимаю с чем это связано и это не говорит что проблемы с сердцем
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий пульс
7 февраля 2023
Владимир
Вопрос закрыт
ЭКГи холтер, есть ли отклонения
18 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Холтер, УЗИ, пульс
3 февраля 2024
Елена, Бутурлиновка
Вопрос закрыт
ЭКГ
2 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка Доплер ЭХокардиограмму
18 апреля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Слабость в первый день менструации
3 января
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир