Побочные эффекты — вопрос №3050004

Question

Побочные эффекты — вопрос №3050004

Мария

102 просмотра

21 марта 2025

Добрый день!
Подскажите что делать в нашем случае. у мамы в 2009 и 2013гг были инсульты, жила нормальной жизнью в принципе, пол года назад стала подживать руку и сутулиться, ходить на правый бок, Но ходить самостоятельно, кушать, в нормальном настроении, с нормальным сном.
в феврале обратились к неврологу с целью укрепить здоровье, и решить вопрос с рукой и то что ходит боком. назначили кт, из шеи, ОАК.
по результатам кт, доктор сказал, что в конце декабря-начала января этого года был 3й видимо инсульт в затылочной части, деменцию исключил, назначил мемантин-акатинол нарастающим 5/10/15/20мл. на 5 сутки назначенного лекарства состояние резко ухудшилось, произошел левосторонний парез, началась бессоница, спутанность сознания, во сне бред, ходить не может. собрали весь букет побочного эффекта. на вопросы неврологу, что дало побочку, настаивал продолжать принимать. в итоге состояние стало просто хуже не куда, госпитализировали в больницу, пока улучшений нет, мемантин отменили 4дн назад. скажите, чем можно исправить ее состояние?

Возраст: 45

Хронические болезни: Добрый день! Подскажите что делать в нашем случае. у мамы в 2009 и 2013гг были инсульты, жила нормальной жизнью в принципе, пол года назад стала поджимать руку и сутулиться, ходить на правый бок, Но ходить самостоятельно, кушать, в нормальном настроении,

Вопрос закрыт

состояние

результаты кта

нормальный сон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, для меня тоже не понятно с какой целью назначил, если деменцию исключил. делали кт. он указал на наличие очага 3го инсульта в затылочной части, указывая что надо запустить работу нейронов. вчера в другом учреждении не подтвердили 3й очаг.
сегодня сутки как госпитализировали.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 марта

Невролог

Мемантин принимать не нужно. Парез сохраняется ?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 марта

Невролог

Остальные симптомы регрессировали ?

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, я его сама отменила видя такие ухудшения. 1го марта она стояла на ногах, с 6го она лежит, носим. спать не может, постоянно бредит, мне уже жалко ее. если откровенно, то мне 2 врача сказали что они не поняли цель назначения при отсутствии 3го очага и исключения деменции, и что это очень жесткий препарат.

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, занимается массажист лфк, если встаем, то держу подмышки, стоим сзади и идем. самостоятельно не может, говорит голова сильно кружится.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 марта

Невролог

Я бы рекомендовала выполнить МРТ головного мозга и исключить инсульт. И обратится за очной консультацией невролога. Вы в каком городе проживаете ? Может смогу кого-то порекомендовать.
Если бредит и плохо спит. В таком случае Кветиапин назначают.

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, 3й инсульт исключили вчера на кт. новосибирск. бредит и не спит практически, и так уже 2 недели

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 марта

Невролог

Доронина Ксения Сибнейромед,
МРТ информативнее. Кт не видит лакунарные инсульты.

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, т.е. врач нам лапшу навешал что по кт показало 3й очаг инсульта? так получается? мрт не можем пройти, у нее в шейном отделе 2 протрузии, не может лежать с ровной шеей, больно.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 марта

Невролог

Редко видно маленькие очаги на кт. Обычно их пропускают. Можете прикрепить протокол кт , где выявили инсульт ? И на каком основании исключили , если на кт был очаг ?

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, я выше прикрепила всё

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 марта

Невролог

По этим исследованиям свежих очагов инсульта не выявлено. Только перенесенные в прошлом несколько лет назад.

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Анна Евгеньевна, не знаю, вчера только кровь брали из вены. мне вообще не нравится что с ней делают, по факту я не вижу оказания реальной помощи. я выше указала что инсульты были в 09 и 13гг, но она ходила кушала спала, после мемантина все рухнуло в одночасье.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 21 марта

Невролог

Да, про инсульты я увидела. Если по КТ определился 3й инсульт, вполне вероятно, что мог произойти и 4й, что как раз и требует подтверждения. Так как прием мемантина мог либо способствовать его развитию, либо просто это совпадение.

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Анна Евгеньевна, исключили вчера и 3й и 4й тем более.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 21 марта

Невролог

А нет у Вас возможности приложить заключения КТ?

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Анна Евгеньевна, приложила

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 21 марта

Невролог

По результатам МРТ действительно нет данных за 3й инсульт. Только "старые" изменения, которым не менее 6 месяцев (так как кистозная трансформация развивается не менее 6месяцев).
Уточните, пожалуйста, в общей сложности мама принимала мемантин 5 дней в дозировке 5 мг?
Она не могла перепутать лекарства и выпить лишнего?

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Анна Евгеньевна, пить начали с 01.03. 06.03 резко пошли ухудшения, связались с доктором, он сказал, дословно: если побочное есть, значит лекарство работает, пить дальше с увеличением как назначено. 7дн 5мл, 7дн 10мл, 2дн 15мл дальше я сказала хватит. Перестали пить 19.03 увезли на скорой. Я вам и говорю, 3го очага нет, деменции нет, просто сложил её за 2 недели в овощ. Чем выводить то этот мемантин? Долго её будет так кошмарить?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 21 марта

Невролог

Это не типичная реакция на мемантин.
Обычно, период полувыведения составляет 60-100часов. То есть в среднем 3-4дня. У пациентов с нарушением функции почек это время может увеличиваться.

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Анна Евгеньевна, спасибо большое. Я примерно так и поняла (читала).

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 21 марта

Невролог

Скорейшего восстановления Вашей маме!

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Алена Алексеевна, на цераксон аллергия. кт проводили, деменцию исключили, во 2м учреждении 3й очаг инсульта не подтвердили. мягко сказать стали переобуваться на деменцию, которую до этого исключили.

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Марина Алексеевна, В больнице повторно проводили кт или мрт головного мозга? -да .
Свежих очагов ишемии нет? - нет, и не было!

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Марина Алексеевна, деменцию изначально исключили, а сейчас учитывая ее состояние уже стали ссылаться на него

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 марта

Невролог, Рентгенолог

В больнице она сколько уже дней?
На кт в остром периоде очаг не виден,поэтому делают кт через 3 дня или мрт.

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Марина Алексеевна, его делали с разрывом в 2 недели. не подтвердился с первым кт

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 марта

Невролог, Рентгенолог

Нужно мрт головного мозга делать, на кт не всегда все достоверно видно.
У вас есть какие-то обследования на руках которые ей провели в больнице(анализы? Узи сосудов шеи?) чем лечат в больнице ее сейчас?

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Марина Алексеевна, есть документы. пытаются ее успокоить, чтобы уснула и выспалась, чтобы иметь понимание что с ней, т.к. она в бреду как лекарство накрыло.

Пожаловаться

Мария, 21 марта

Клиент

Марина Алексеевна, сутки как госпитализировали

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 марта

Невролог, Рентгенолог

По кт нет новых очагов, в плановом порядке можно пройти мрт, если возможность будет, оно достовернее.
Мемантин выводится за несколько дней, поэтому стоит немного еще подождать, как выведется должно стать получше состояние.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота, головная боль, шейный остеохондроз

11 ответов

5 января 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Сделал 3 КТ и четкого диагноза нет. Улучшений нет. Онкология под вопросом.

7 ответов

12 июня 2022

НИНА, Севастополь

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ , лечение

4 ответа

12 мая 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Побочка экспресс успокоин!

2 ответа

14 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать?

5 ответов

11 февраля

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T13:36:09+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 марта

Невролог

Здравствуйте
Бред и спутанность сознания могли быть побочным эффектом на мемантин. Парез- это инсульт. Что на новом кт / мрт выявили ?мемантин только при деменции назначаем. Были когнитивные нарушения ?

Принятый ответ

Шкенева Анна Евгеньевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T13:47:47+03:00

Здравствуйте. Мемантин вряд ли так сильно мог навредить. Есть большая вероятность того, что это еще один перенесенный инсульт. Нужно смотреть по МРТ головного мозга.
Сейчас какое лечение мама получает? Что из исследований проведи?

Понарина Алена Алексеевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T13:47:57+03:00

Здравствуйте
В таких случаях рекомендую выполнить МРТ головного мозга

Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови

Фатнева Марина Алексеевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T13:48:00+03:00

Здравствуйте!
В больнице повторно проводили кт или мрт головного мозга? Свежих очагов ишемии нет?
Парез на фоне мемантина не мог возникнуть, чаще всего возникает при новом очаге ишемии.
А вот спутанность сознания, бред мог спровоцировать.
Препарат назначается при наличии деменции.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T14:02:19+03:00

Здравствуйте! Мемантин не мог дать парез. В таких случаях рекомендуется проведение МРТ головного мозга для исключения повторного инсульта.
Мемантин при плохой переносимости в таких случаях можно заменить на донепезил 5мг 1 месяц, со второго 10мг в сутки. Он из другой группы и не даёт выраженных побочных эффектов.