Что вас беспокоит?
Аллергический ринит
Добрый день! Беспокоит длительный насморк(около 2 месяцев),до этого тоже часто был за последний год…сдала цитологию из носа и могу прикрепить анализы. Является ли данная ситуация аллерической?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Только на основании одной риноцитограммы аллергический ринит мы установить не можем.
Именно для диагностики аллергического ринита, в первую очередь важна симптоматика: чихание, заложенность носа, зуд в полости носа, насморк с прозрачным отделяемым.
Чтобы мы заподозрили аллергический ринит необходимо 2 симптома и более из вышеперечисленных.
В риноцитограмме есть эозинофилы, это является косвенным признаком аллергического ринита.
Для более точной диагностики назначается аллергологическое обследование на выявление специфических иммуноглобулинов е к респираторным аллергенам или проведение кожных проб с основными респираторными аллергенами.
По симптомам : где они больше выражены дома/на улице?
Где становится легче?
Что-то пробовали в лечении?
Лариса Михайловна, все из вышеперечисленных симптомов присутствуют. Была записана к ЛОРУ,но решила сдать мазок на аллергию для начала!
И дома и на улице одинаково в целом(
При таких симптомах рекомендуется дальнейшее обследование прицельно на аллергены
Так как симптомы беспокоят уже в течении нескольких месяцев, симптомы не попадают на цветение деревьев / луговых и сорных трав, на них не проверяемся.
В обследовании прицельно посмотреть :
-смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata
-смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий
-эпителий и пехоть домашних животных (кошка/собака) методом иммунокап (если они с вами проживают)
Лариса Михайловна, я больше переживала за бактериальный вариант. Но тут ведь больше на аллергию похоже?!
Далее конечно посещение аллерголога.
Спасибо за рекомендации!
Да, для инфекции именно будут характерны не прозрачные выделения из носа, по вашему описанию больше данных не за инфекционный процесс
Для облегчения симптомов при таких симптомах обычно рекомендуется:
- частое промывание носа солевыми растворами: Аквалор/Аква Марис/Долфин до 4-5 раз в день
-назальный спрей назонекс , его рекомендуется использовать для купирования воспаления, обычно рекомендуется по 2 дозы в каждый носовой ход 1 раз в день, длительность курса определяется очным врачом в зависимости от динамики симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что бы заподозрить аллергию нужны симптомы: зуд глаз или носа, чихание, покраснение глаз, насморк, заложенность носа,длительный кашель после болезни более 3х недель, частые обструкции.
В риноцитограмме эозинофилы, поэтому рекомендуется консультация аллерголога и обследование на респираторные аллергены( пыль, плесень , домашних животных в первую очередь) методом иммунокап.
спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль , таракан, клещи D. pteronyssinus ,D. farinae ,
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках, если ухудшение осень-весна.
- Плесень: Alternaria alternatа , Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus , Penicillium notatum, Candida albicans
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
- Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть,перхоть собаки, мышь/крыса, кролик,морская свинка , эпителий овцы, хомяк, лошадь, попугай.
В подобных ситуациях рекомендуется Лечение: назонекс 1 раз в день по одному впрыску 14 дней.
Таб. Зиртек 1 раз в день на ночь 14 дней.
При отсутсвии эффекта от лечения добавить т.сингуляр 10 мг 1 раз в день на ночь 3 месяца.
При ухудшении ситуации лечение возобновлять.
Принятый ответ
Здравствуйте,Аннэт. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача". Анэт, чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать уточняющий вопрос:
1.Проводились ли аллергические тесты,особенно на такие аллергены,как пыль, животные,плесень?
В таких случаях обычно рекомендуют сдать тесты на специфические аллергены,т.к. только отделяемое из носовой полости не дает право нам поставить аллергический ринит.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 201723 ответа
- 9 Декабря 20187 ответов
- 23 Сентября 201916 ответов
- 21 Ноября 20191 ответ