Пить ли антибиотики ? — вопрос №3051247

Question

Пить ли антибиотики ? — вопрос №3051247

Светлана

111 просмотров

21 марта 2025

Ребенок 3,7 лет. 16-17 марта в ночь началась температура 38,5. 17 марта она поднималась до 39,3, 18-19 марта она поднялась два раза в 12:00-13:00 и 21:00-22:00 до 38,5. Сбивается хорошо. Сегодня до 38 один раз. Ребенок активный, вчера осматривал педиатр горло очень красное и воспален лимфоузел с одной стороны, сегодня воспалились десна, были у стоматолога сказали до конца прорезываются 8ки поэтому сильно воспаление десны. Также сегодня сдали оак ( соэ 27, тромбокрит 0,315 повышенный, лимфоциты 63 повышенные, Сегментоядерные нейтрофилы 27 пониженные) врач педиатр сказала пить антибиотики. Надо ли их пить?
Кроме красного горла, лимфоузла и температуры нет симптомов. Но сегодня прибавились десна из за прорезывания

Возраст: 3

Вопрос закрыт

красное

педиатра

воспальный лимфоузел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна, 21 марта

Педиатр

Светлана, Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, педиатр слушала ребенка ? Есть ли изменения в легких ?
Как питается ребенок? Достаточный ли питьевой режим?
По результатам анализов у ребенка признаки вирусной инфекции, антибактериальная терапия на данный момент не показана.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 21 марта

Клиент

Ребенок пьет хорошо, питается хорошо. Бывало отказывался есть. В легких все хорошо. Педиатр сказала только красное горло и лифоузел воспален

Пожаловаться

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна, 21 марта

Педиатр

На данный момент только симптоматическое лечение. Как я писала выше, антибактериальная терапия не показана. Реакция лимфоузлов может сохраняться даже после выздоровления. Главное, чтобы не было покраснения кожи над местом лимфоузла, нагрубания , и чтобы не был спаян с окружающими тканями

Пожаловаться

Светлана, 21 марта

Клиент

А то что у него воспаление десен, не является ли это признаком или как и сказал стоматолог из за прорезывания зуба

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 21 марта

Педиатр

Здравствуйте! В анализ крови имеются признаки вирусной инфекции.
В таких случаях антибиотик не назначается.

Также имеются признаки латентного дефицита железа (снижение гемоглобина в эритроците)такое возможно на фоне вирусной инфекции. Через 2 недели после выздоровления желательно повторить анализ крови и если показатель сохранится снижены, то надо будет сдать анализ крови на ферритин.

Лимфоциты у детей до 4-5 лет повышены физиологично, а нейтрофилы снижены. Это норма для детской крови.

Пожаловаться

Светлана, 21 марта

Клиент

То что у него воспалена еще десна, не является ли это доп признаком ? Или как и сказал стамотолог потому что позднее прорезывание зуба ? И может ли быть воспаление повышенная соэ из за зуба ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анастасия Короходкина, 21 марта

Вы закрыли вопрос) не успела ответить.
Если при осмотре стоматолог не выявил воспаления (нет гноя), то нет.
Если причина воспаления десны не бактериальная инфекция а прорезывание, то соэ не должно превышать верхнюю границу.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Начинать антибиотик?

3 ответа

28 января 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализы при болезни

3 ответа

8 октября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Доза антибиотика

4 ответа

22 декабря 2024

Диана

Вопрос закрыт

Подозрение на розеолу

6 ответов

11 января

Мария, Москва

Вопрос закрыт

У девушки 17 лет 6 дней температура 37

5 ответов

8 марта

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вы закрыли вопрос) не успела ответить.
Если при осмотре стоматолог не выявил воспаления (нет гноя), то нет.
Если причина воспаления десны не бактериальная инфекция а прорезывание, то соэ не должно превышать верхнюю границу.

Щемелева Полина Евгеньевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T20:35:05+03:00

Светлана, здравствуйте!

По анализам признаки вирусной инфекции, прием антибиотиков не показан. Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T20:54:38+03:00

Пожаловаться

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна, 21 марта

Педиатр

Если никакого гнойного очага в деснах нет , а вас осматривал стоматолог и объяснил причину , то нет , это не является признаком

Принятый ответ

Степичева Алина Юрьевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T20:37:18+03:00

Добрый вечер, при подобных результатах анализа крови говорят о течении вирусной инфекции, а вирусные инфекции антибиотиками не лечатся.

Лечение как правило симптоматическое, жаропонижающие при необходимости, питьевой режим 50мл на кг веса.

Лимфоузлы могут увеличиваться и сохранятся в увеличенном состоянии 1-3 месяца, даже после выздоровления, это нормальная реакция иммунитета.

Само по себе красное горло возникает из-за воздействия вируса на слизистые и краснота сходит по мере выздоровления, нас беспокоит в горле только боль и налеты, краснота это просто следствие)

Борисейко Екатерина Юрьевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T20:38:29+03:00

Здравствуйте
Изменения в анализе характерны для вирусных инфекций.
Моноцитоз, увеличение соэ.
В подобных ситуациях назначается симптоматическая терапия
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрывать ребенка, обтерать водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
Поддерживают оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.

Короходкина Анастасия Дмитриевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T20:43:54+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализа признаки вирусной инфекции- повышены моноциты, и лимфоциты, снижены нейтрофилы.
В норме до 4-5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами, но у вас есть небольшие отклонения в сторону инфекции.

Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме.
Тромбоциты и тромбоцитарные индексы в норме.

Лейкоциты не повышены.

Соэ повышен. Соэ это неспецифический маркер воспаления он может повышаться как при вирусных так и при бактериальных инфекциях.

Лимфатические узлы могут увеличиваться на фоне воспаления, главное чтобы они были не спаяны с окружающими тканями, безболезненные, эластичными.

Красное горло само по себе не требует лечения как такового. Если есть боль можно принять нурофен или парацетамол.

Обычно лечение орви симптоматическое.
-Рекомендуется частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
-при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 4 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 6-8 часов.

Антибиотик на данный момент не показан.