СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пить ли антибиотики ?

Ребенок 3,7 лет. 16-17 марта в ночь началась температура 38,5. 17 марта она поднималась до 39,3, 18-19 марта она поднялась два раза в 12:00-13:00 и 21:00-22:00 до 38,5. Сбивается хорошо. Сегодня до 38 один раз. Ребенок активный, вчера осматривал педиатр горло очень красное и воспален лимфоузел с одной стороны, сегодня воспалились десна, были у стоматолога сказали до конца прорезываются 8ки поэтому сильно воспаление десны. Также сегодня сдали оак ( соэ 27, тромбокрит 0,315 повышенный, лимфоциты 63 повышенные, Сегментоядерные нейтрофилы 27 пониженные) врач педиатр сказала пить антибиотики. Надо ли их пить? Кроме красного горла, лимфоузла и температуры нет симптомов. Но сегодня прибавились десна из за прорезывания

3 года
21 Марта 2025·Просмотров: 162·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

По анализам признаки вирусной инфекции, прием антибиотиков не показан. Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день

Светлана, Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, педиатр слушала ребенка ? Есть ли изменения в легких ?
Как питается ребенок? Достаточный ли питьевой режим?
По результатам анализов у ребенка признаки вирусной инфекции, антибактериальная терапия на данный момент не показана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ребенок пьет хорошо, питается хорошо. Бывало отказывался есть. В легких все хорошо. Педиатр сказала только красное горло и лифоузел воспален

На данный момент только симптоматическое лечение. Как я писала выше, антибактериальная терапия не показана. Реакция лимфоузлов может сохраняться даже после выздоровления. Главное, чтобы не было покраснения кожи над местом лимфоузла, нагрубания , и чтобы не был спаян с окружающими тканями

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А то что у него воспаление десен, не является ли это признаком или как и сказал стоматолог из за прорезывания зуба

Принятый ответ

Если никакого гнойного очага в деснах нет , а вас осматривал стоматолог и объяснил причину , то нет , это не является признаком

Принятый ответ

Добрый вечер, при подобных результатах анализа крови говорят о течении вирусной инфекции, а вирусные инфекции антибиотиками не лечатся.

Лечение как правило симптоматическое, жаропонижающие при необходимости, питьевой режим 50мл на кг веса.

Лимфоузлы могут увеличиваться и сохранятся в увеличенном состоянии 1-3 месяца, даже после выздоровления, это нормальная реакция иммунитета.

Само по себе красное горло возникает из-за воздействия вируса на слизистые и краснота сходит по мере выздоровления, нас беспокоит в горле только боль и налеты, краснота это просто следствие)

Принятый ответ

Здравствуйте
Изменения в анализе характерны для вирусных инфекций.
Моноцитоз, увеличение соэ.
В подобных ситуациях назначается симптоматическая терапия
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрывать ребенка, обтерать водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
Поддерживают оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.

Здравствуйте! В анализ крови имеются признаки вирусной инфекции.
В таких случаях антибиотик не назначается.

Также имеются признаки латентного дефицита железа (снижение гемоглобина в эритроците)такое возможно на фоне вирусной инфекции. Через 2 недели после выздоровления желательно повторить анализ крови и если показатель сохранится снижены, то надо будет сдать анализ крови на ферритин.

Лимфоциты у детей до 4-5 лет повышены физиологично, а нейтрофилы снижены. Это норма для детской крови.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа признаки вирусной инфекции- повышены моноциты, и лимфоциты, снижены нейтрофилы.
В норме до 4-5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами, но у вас есть небольшие отклонения в сторону инфекции.

Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме.
Тромбоциты и тромбоцитарные индексы в норме.

Лейкоциты не повышены.

Соэ повышен. Соэ это неспецифический маркер воспаления он может повышаться как при вирусных так и при бактериальных инфекциях.

Лимфатические узлы могут увеличиваться на фоне воспаления, главное чтобы они были не спаяны с окружающими тканями, безболезненные, эластичными.

Красное горло само по себе не требует лечения как такового. Если есть боль можно принять нурофен или парацетамол.

Обычно лечение орви симптоматическое.
-Рекомендуется частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
-при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 4 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 6-8 часов.

Антибиотик на данный момент не показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

То что у него воспалена еще десна, не является ли это доп признаком ? Или как и сказал стамотолог потому что позднее прорезывание зуба ? И может ли быть воспаление повышенная соэ из за зуба ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.